問二尖瓣反流為啥引起肺動(dòng)脈壓
2021-02-20 1577次
病情描述:
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子,左邊有左心房和左心室,右邊有右心房和右心室,房室之間各有一個(gè)門,右邊門叫三尖瓣,左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能,打開的時(shí)候可以完全敞開,關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流,還是三尖瓣的反流,都有輕中重度之分,輕度的反流一般不引起癥狀,也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn),對(duì)于中度和重度的反流,一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。02:10
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輕度三尖瓣反流嚴(yán)重嗎輕度三尖瓣反流不嚴(yán)重。三尖瓣是在心臟右心房和右心室之間的瓣膜,正常情況只能單向的開放,也就是只能讓血流從心房流到心室,而不能讓血流倒流回去,輕度的三尖瓣反流也就是血流從右心室反流回右心房的情況。輕度的反流一般對(duì)心臟的功能影響不大,而且一般也沒有什么太嚴(yán)重的心臟問題,所以輕度的三尖瓣反流并不嚴(yán)重,不用太緊張,定期觀察就可以。每年做一次超聲心動(dòng)圖看看有沒有發(fā)展,絕大多數(shù)情況下輕度三尖瓣反流沒有太大臨床意義,并不嚴(yán)重。01:20
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二尖瓣三尖瓣肺動(dòng)脈瓣輕度反流二尖瓣、三尖瓣是人體心臟左心房、右心室間和右心房,右心室間兩道自動(dòng)化的活瓣門,當(dāng)心臟舒張時(shí),瓣膜活門開放,血液由心房流向心室,心室充盈后收縮瓣膜活門緊緊關(guān)閉,心室強(qiáng)力泵出的血液通過大血管進(jìn)入大小循環(huán)(也稱體循環(huán)和肺循環(huán))。理論上說,瓣膜活門的關(guān)閉,是天衣無縫的,心室關(guān)閉時(shí)不應(yīng)有血液返流至心房,然而由于超聲儀器的不斷進(jìn)步。發(fā)現(xiàn)二、三尖瓣門的返流特別是輕微返流是相當(dāng)常見的,引起返流的原因可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性的或生理性。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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二尖瓣反流二尖瓣反流指的是二尖瓣關(guān)閉不全,有可能是絕對(duì)的關(guān)閉不全,也有可能是相對(duì)性的關(guān)閉不全,引起反流。在臨床上分為急性二尖瓣反流以及慢性二尖瓣反流,急性二尖瓣反流見于急性心肌梗死以及急性的感染性疾病,慢性二尖瓣反流是見于擴(kuò)張型心肌病、缺血性心肌病。產(chǎn)生的病因往往就是因?yàn)槠髻|(zhì)性心臟的疾病導(dǎo)致,其中比較常見的有可能是退行性心臟瓣膜病、風(fēng)濕性心臟瓣膜病,也有可能是擴(kuò)張型心肌病、缺血性心肌病導(dǎo)致的二尖瓣反流。一般情況下二尖瓣反流通過超聲心動(dòng)圖就能夠確診。對(duì)于二尖瓣反流的治療主要是看二尖瓣反流的嚴(yán)重程度一般情況下輕度的反流,輕度的反流不需要特殊處理密切的隨診,定期的復(fù)查心臟彩超,注意避免勞累,避免感染。但是對(duì)于嚴(yán)重的二尖瓣反流是需要手術(shù)治療,一般情況下都是需要進(jìn)行二尖瓣置換手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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二尖瓣輕微反流二尖瓣輕微反流,說明在心臟收縮期二尖瓣關(guān)閉不全,一部分心室的血液返流進(jìn)心房。左心房本應(yīng)容納肺靜脈回流的血液,因?yàn)槎獍攴盗鞯拇嬖?,里面的血液比正常情況增多,于是進(jìn)入心室的血液也就多了。左心室要把多余正常的血液放到主動(dòng)脈里,需要更多的力量和更大的容積,心肌發(fā)生代償性增生后就發(fā)生左心室輕度增大和心臟內(nèi)隔
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二尖瓣中度反流二尖瓣中度反流,指的是心臟二尖瓣在關(guān)閉時(shí)未能完全密閉,導(dǎo)致血液在心室收縮時(shí)部分回流至左心房。這種情況若不及時(shí)治療,可能會(huì)逐漸加重,影響心臟功能。治療二尖瓣中度反流,通常采取藥物治療配合生活方式調(diào)整,必要時(shí)考慮手術(shù)干預(yù)。一、藥物治療1、抗凝藥
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肺動(dòng)脈壓23,三尖瓣少量反流有沒有做其他檢查?
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二尖瓣三尖瓣輕度反流輕度反流很常見,一般屬于正常
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