問(wèn)昨天到醫(yī)院做了檢查，腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，
2020-03-24 900次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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腎結(jié)石到輸尿管怎么辦臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過(guò)藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺(jué)著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長(zhǎng)大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對(duì)小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。
02:55
于春虎
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-09-18 3372次
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腎結(jié)石到輸尿管會(huì)痛嗎在我們臨床上，如果患者發(fā)生了腎結(jié)石，腎結(jié)石如果從腎臟向下排，經(jīng)過(guò)輸尿管的時(shí)候，有些時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)一些腰背部的絞榨樣的疼痛。這是因?yàn)槟I結(jié)石在通過(guò)輸尿管的時(shí)候，可能會(huì)卡在輸尿管的某一個(gè)部位，引起輸尿管的絞榨樣的疼痛。所以腎結(jié)石在往下走的時(shí)候，可能會(huì)引起患者輸尿管的絞痛。當(dāng)然這種絞痛如果是比較輕的時(shí)候，可以吃一些止痛的藥物。如果疼痛比較劇烈的時(shí)候，我們建議患者還是及時(shí)到醫(yī)院就診，請(qǐng)醫(yī)生給用一些止疼的針劑。比如用一些杜冷丁或者是654-2這一類(lèi)的藥物，能對(duì)患者的這種疼痛有很好的緩解和治療作用。
01:07
詹勝利
副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2019-11-29 5382次
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腎結(jié)石到輸尿管腎結(jié)石是有可能掉入到輸尿管內(nèi)的，當(dāng)然，只有這些體積比較小的腎結(jié)石才可能掉入到輸尿管，對(duì)于體積比較大的腎結(jié)石往往是掉不到輸尿管的，因?yàn)檩斈蚬艿墓軓竭€是比較小的，一般是小于1厘米左右的結(jié)石才可以掉入到輸尿管。當(dāng)結(jié)石掉入到輸尿管之內(nèi)的時(shí)候往往可以引起輸尿管的梗阻，從而引起輸尿管平滑肌的痙攣，導(dǎo)致病人出現(xiàn)突發(fā)的劇烈的腰部絞痛不適，還可以伴隨一些尿頻、尿急、尿痛、血尿以及惡心、嘔吐的癥狀，針對(duì)這樣的病人可以給予解痙止痛的方法來(lái)進(jìn)行治療，從而來(lái)緩解病人的疼痛癥狀。另外，還可以輔助體外震波碎石，口服排石藥物等保守方法來(lái)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-11 2188次
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腎結(jié)石到輸尿管末端腎結(jié)石如果掉入輸尿管末端，說(shuō)明這個(gè)結(jié)石有很大可能性會(huì)掉入膀胱排出體外，因此暫時(shí)可以定期復(fù)查，對(duì)癥觀察，多喝水，多排尿，多運(yùn)動(dòng)，鍛煉，有助于結(jié)石的排出；若對(duì)于輸尿管膀胱連接處，可以輔助α受體組織劑，哈樂(lè)，每晚兩片，進(jìn)行對(duì)癥治療，因?yàn)楣?lè)可以擴(kuò)張輸尿管，輸尿管擴(kuò)張有利于結(jié)石的順利排出。因此，需要多喝水，多復(fù)查，如果出現(xiàn)急性腎絞痛發(fā)作，就是在結(jié)石下漏的過(guò)程當(dāng)中刺激輸尿管，引起輸尿管痙攣，導(dǎo)致的腎絞痛，可以進(jìn)行止痛、解痙對(duì)癥治療，若結(jié)石完全排出，則說(shuō)明治愈。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
2018-11-27 4950次
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腎結(jié)石到輸尿管末端還需多久排出腎結(jié)石下降到輸尿管末端形成輸尿管結(jié)石，多久能排出體外是根據(jù)結(jié)石的大小，以及輸尿管有無(wú)狹窄進(jìn)行綜合判斷的。4mm以下的輸尿管結(jié)石在沒(méi)有狹窄的前提下，約50%的患者在一周左右是有希望排出來(lái)的；3mm以下的輸尿管結(jié)石，如果在沒(méi)有狹窄的前提下，約90%可以在一周左右排出來(lái)的。在藥物排石的過(guò)程中，還應(yīng)該注意多
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 263次
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腎結(jié)石下滑輸尿管腎結(jié)石下滑至輸尿管是一種常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)問(wèn)題，它會(huì)引發(fā)疼痛、尿路梗阻等癥狀。針對(duì)這一情況，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了多種治療方法，包括藥物治療、手術(shù)治療以及生活方式的調(diào)整。一、藥物治療在緩解腎結(jié)石下滑引發(fā)的癥狀中扮演著重要角色。常用的藥物有以下幾類(lèi)：1、
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-01-23 0次
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在醫(yī)院檢查有腎結(jié)石檢查發(fā)過(guò)來(lái)看看
郭應(yīng)龍
副主任醫(yī)師山東醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-03-17 700次
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腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，腎積水。請(qǐng)問(wèn)嚴(yán)重嗎？嚴(yán)重！拍照看看
葉志君
主治醫(yī)師瑞昌市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-02 1900次
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