問(wèn)左肺上葉尖后段可見(jiàn)斑片,斑點(diǎn)狀模糊影
2020-02-27 4947次
病情描述:
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左肺上葉占位是肺癌嗎左肺上葉占位,也是影像學(xué)名詞,就是指肺上有一個(gè)東西。這個(gè)東西到底是什么,實(shí)際上是不確定的,它也可能是肺癌,但是也有可能是良性的病變,比如陳舊的結(jié)核、錯(cuò)構(gòu)瘤,都有可能是個(gè)占位的東西,但是它不是肺癌。那么要確診,還是靠胸部的CT,影像學(xué)的表現(xiàn),進(jìn)一步確診可能還需要做穿刺,明確病理,才能最后定下來(lái)占位的性質(zhì)是什么。所以左上肺的占位,不能和肺癌劃等號(hào),要進(jìn)一步確診。01:00
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左肺結(jié)節(jié)影會(huì)是什么病肺結(jié)節(jié)影是一個(gè)影像學(xué)的名詞,指的是在胸片或者CT上會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)被肺組織包繞的或者在胸膜表面的一個(gè)結(jié)節(jié)病灶,肺部許多疾病都可以引起結(jié)節(jié)影,其中包括感染性疾病、腫瘤性病變等,也有一些陳舊性病變以結(jié)節(jié)為表現(xiàn),這個(gè)結(jié)節(jié)有可能是良性的,有可能是惡性的,一般來(lái)講良性的概率會(huì)更大,對(duì)一些我們綜合評(píng)估考慮,惡性概率會(huì)非常高的結(jié)節(jié),我們建議做一些外科的處理或者干預(yù)。01:15
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右上肺見(jiàn)斑片狀模糊影要考慮是肺部炎癥感染的情況,也不排除有結(jié)核感染的可能性,建議可以先使用抗生素治療后進(jìn)行復(fù)查,一到兩個(gè)月后,復(fù)查一次胸片或者是ct。肺部陰影并非就一定意味著嚴(yán)重的情況,還有很多良性的疾病也可能表現(xiàn)為肺部陰影。一旦發(fā)現(xiàn)肺部陰影,不要過(guò)度緊張,而是應(yīng)該找醫(yī)生明確診斷,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體的情況,采有其他輔助檢查的手段,比如胸部ct、纖維支氣管鏡、ct定位下穿刺、痰細(xì)胞檢查等進(jìn)一步明確病因再對(duì)癥治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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右上肺見(jiàn)斑片狀模糊影胸片或者肺CT提示了右上肺的斑片狀模糊影,我們需要注意有無(wú)炎癥、結(jié)核及腫瘤的可能性。需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、肺CT、卡他脫落細(xì)胞學(xué)檢查、PPD實(shí)驗(yàn)、腫瘤系列檢查,必要時(shí)可完善支氣管鏡的檢查。根據(jù)不同的診斷使用不同的治療方法。例如患者是是血常規(guī)白細(xì)胞升高,CRP、PCT明顯的升高考,我們考慮細(xì)菌的感染,要積極地使用抗生素的治療,包括頭孢、青霉素、左氧氟沙星等。如果患者PPD強(qiáng)陽(yáng)性,痰中查到抗酸桿菌,我們考慮活動(dòng)性肺結(jié)核需要抗結(jié)核的治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。如果患者的支氣管鏡提示了肺的惡性病變,我們需要考慮手術(shù)治療或者是放療、化療、靶細(xì)胞藥物治療,病因診斷是非常重要的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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左肺上葉尖后段小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎左肺上葉尖后段小結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重取決于結(jié)節(jié)的發(fā)展速度和大小,如果結(jié)節(jié)小于3毫米一般是良性的,是不嚴(yán)重的,如果結(jié)節(jié)大于8毫米一般是比較嚴(yán)重的,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)肺結(jié)節(jié),同時(shí)呈現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)或者結(jié)節(jié)內(nèi)部描述密度不均勻,邊緣存在毛刺,分葉空泡及胸膜牽拉征象時(shí)要更一步引起重視,因?yàn)檫@些癥狀往往提示
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左肺上葉尖后段小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎在醫(yī)學(xué)影像檢查中,發(fā)現(xiàn)左肺上葉尖后段存在小結(jié)節(jié),不一定嚴(yán)重,但絕不應(yīng)忽視。從結(jié)節(jié)性質(zhì)來(lái)看,多數(shù)小結(jié)節(jié)是良性的,可能由肺炎、肺結(jié)核等炎癥性疾病引起。例如,細(xì)菌性肺炎或間質(zhì)性肺炎在炎癥消退后可能留下結(jié)節(jié)狀痕跡,而肺結(jié)核則常在特定部位如肺上葉尖后
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左肺上葉尖后段可見(jiàn)斑片及條索狀密度增高影考慮陳舊炎癥的可能性大
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左肺上葉尖后段斑點(diǎn)、鈣化及條狀影,灶周見(jiàn)考慮肺部有一些病變