問竇性心動(dòng)過緩和三度房室傳導(dǎo)阻滯
2020-02-28 1968次
病情描述：
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竇性心動(dòng)過緩竇性心動(dòng)過緩，我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動(dòng)，通過傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動(dòng)過緩，這個(gè)時(shí)候，如果竇性心動(dòng)過緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個(gè)時(shí)候，生理性的竇性心動(dòng)過緩，我們可以不用過多的去干預(yù)，可是，如果是病理性的竇性心動(dòng)過緩，我們就需要進(jìn)行干預(yù)，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動(dòng)過緩，低于到，過緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)的時(shí)候，可以看到兩次竇性心動(dòng)之間超過2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個(gè)時(shí)候我們也需要干預(yù)，也就是說，如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動(dòng)過緩，我們需要去監(jiān)測(cè)他的24小時(shí)心電圖，去監(jiān)測(cè)他的竇性心動(dòng)過緩到什么程度，同時(shí)去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預(yù)，如何干預(yù)。
01:35
王海灝
副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院
2019-03-15 3768次
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竇性心動(dòng)過緩癥狀竇性心律是我們的正常心率，也就是說心率的起源點(diǎn)是正常的，所謂心率正常也就是說竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過緩，竇性過緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說運(yùn)動(dòng)員的心跳可以慢，經(jīng)過長(zhǎng)期的體力活動(dòng)的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說運(yùn)動(dòng)員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態(tài)的，比如說老年人，他竇房結(jié)功能本身就減退了，他的竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的次數(shù)也少了，就出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，尤其在竇性心動(dòng)過緩的時(shí)候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說房顫那就更是病態(tài)的，如果有這種情況，心率一會(huì)兒慢一會(huì)快，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查，可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)，如果心率慢到一定程度，竇性心動(dòng)過緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說起搏器的治療。
01:33
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 9189次
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三度房室傳導(dǎo)阻滯三度房室腦傳導(dǎo)阻滯是指當(dāng)來自房室交界區(qū)以上的激動(dòng)完全不能通過的阻滯部位時(shí)，房室間的傳導(dǎo)完全被阻斷，全部心房沖動(dòng)不能傳入心室。在阻滯部位以下的潛在起搏點(diǎn)就會(huì)發(fā)放激動(dòng)，造成心房和心室各自的獨(dú)立活動(dòng)，房室之間完全脫節(jié)，出現(xiàn)交界性逸搏心律或室性逸搏心律，以交界逸搏心律多見。三度房室傳導(dǎo)阻滯者在五十歲以上較多，年輕患者中三度房室傳導(dǎo)阻滯，以暫時(shí)性者較多，男性患者較多女性。語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-09-08 12315次
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三度房室傳導(dǎo)阻滯處理三度房室傳導(dǎo)阻滯也稱為完全性房室傳導(dǎo)阻滯，是指房室間的傳導(dǎo)完全被阻斷，全部心房沖動(dòng)不能傳入心室，造成了心房和心室各自獨(dú)立活動(dòng)，房室之間完全脫節(jié)。治療：1，藥物治療。應(yīng)用提高心室率藥物，以改善血流動(dòng)力學(xué)異常，防止阿-斯綜合征的發(fā)生。2，人工心臟起搏治療。無癥狀的三度房室傳導(dǎo)阻滯患者，如阻滯區(qū)在希氏束下，持續(xù)高度房室傳導(dǎo)阻滯，患者如果有癥狀，如心、腦供血不足，暈厥，癥狀、活動(dòng)量受限或有過阿-斯綜合征發(fā)作，均是起搏器治療的對(duì)象。3，急性心肌梗死并發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療。并發(fā)于急性下壁心肌梗死的三度房室傳導(dǎo)阻滯，若逸搏心律在50～60次/分鐘，且心室率恒定，QRS波不寬者，不需特殊處理，但要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。如病情似有進(jìn)行性發(fā)展，心室率逐漸變慢或漏搏，或出現(xiàn)低血壓時(shí)，可用阿托品或山莨菪堿，加入5%葡萄糖液中緩慢靜注，必要時(shí)可持續(xù)靜脈滴注。應(yīng)警惕，有時(shí)應(yīng)用阿托品會(huì)使心房率增快，傳導(dǎo)阻滯反而加重。語音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
趙桂香
副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院
2018-10-14 8455次
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三度房室傳導(dǎo)阻滯三度房室腦傳導(dǎo)阻滯是指當(dāng)來自房室交界區(qū)以上的激動(dòng)完全不能通過的阻滯部位時(shí)，房室間的傳導(dǎo)完全被阻斷，全部心房沖動(dòng)不能傳入心室。在阻滯部位以下的潛在起搏點(diǎn)就會(huì)發(fā)放激動(dòng)，造成心房和心室各自的獨(dú)立活動(dòng)，房室之間完全脫節(jié)，出現(xiàn)交界性逸搏心律或室性逸搏心律，以交界逸搏心律多見。三度房室傳導(dǎo)阻滯者在五十歲以上較多
尹杰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 697次
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三度房室傳導(dǎo)阻滯心率多少三度房室傳導(dǎo)阻滯心率通常是60次/分~100次/分。三度房室傳導(dǎo)阻滯是傳導(dǎo)通路的障礙所導(dǎo)致房室阻滯而引起的疾病，心肌梗死通常屬于該疾病比較常見的致病原因，患者容易出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)心律失常的情況。該患者的正常心率通常為60次/分~100次/分，如果患者心率偏低，則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023-06-07 0次
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三度房室傳導(dǎo)阻滯的預(yù)防適當(dāng)鍛煉，避免過度緊張，保證充足睡眠，低鹽低脂飲食，避免刺激性食物，定期檢查，出現(xiàn)不適立即去醫(yī)院
王寶進(jìn)
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院
2020-04-17 1301次
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術(shù)后三度房室傳導(dǎo)阻滯心跳緩慢你好，建議描述一下做了什么手術(shù)
汪磊
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-04-08 901次
