問(wèn)頸骨骨折后股骨頭壞死保守治療
2020-03-23 1716次
病情描述:
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股骨頭壞死的保守治療股骨頭壞死保守治療,我們一般針對(duì)是三期以前的病人保守治療,主要還是非手術(shù)治療,就是通過(guò)藥物或者是通過(guò)鉆孔減壓。藥物治療,一般就是對(duì)癥治療,比如說(shuō)股骨頭缺血壞死早期,病人有疼痛、功能受限或者用局部的一些水腫表現(xiàn),我們就用一些非甾體的抗炎藥,還有像消脫止之類的這種去水腫的藥物,還有一些活血化瘀一些中成藥,進(jìn)行對(duì)癥治療,可以改善患者的癥狀,并且改善患者一部分的功能。對(duì)于二期或者是對(duì)于一部分三期的病人,他的保守治療可以用鉆孔解壓的方式,比如說(shuō)我們進(jìn)行股骨頭的中心的負(fù)重區(qū)的減壓,并且進(jìn)行局部的骨質(zhì)的填充,達(dá)到局部的負(fù)重區(qū)的支撐,這樣也可以緩解一部分的患者疼痛,并且對(duì)于后期的股骨頭進(jìn)展期的骨結(jié)構(gòu)的重塑,還是有一定幫助的。01:21
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怎么保守治療股骨頭壞死股骨頭壞死的保守治療其實(shí)包括很多種,其中比較重要的,以中藥和藥物治療為主,同時(shí)合并以輔助一些康復(fù)治療。早期的股骨頭壞死,可以通過(guò)藥物來(lái)改善股骨頭血運(yùn)的供應(yīng),同時(shí)也可以通過(guò)物理針灸,中醫(yī)中藥的方式,來(lái)緩解股骨頭周圍的壓力,髖關(guān)節(jié)的積液和患者的疼痛癥狀。從綜合方面,來(lái)改善這樣的一系列問(wèn)題,最后很多一部分的病人,能夠達(dá)到保髖的目的。當(dāng)然,出現(xiàn)股骨頭壞死比較加重,或者是嚴(yán)重的時(shí)候,仍然有很好的髖關(guān)節(jié)置換,或者是髖關(guān)節(jié)手術(shù)的一些方式,來(lái)改善股骨頭壞死的疾病。01:09
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股骨頭壞死保守治療在臨床上,針對(duì)一期和二期的股骨頭壞死,可以采取保守治療的方式。也就是在股骨頭變形之前,我們都可以采取保守治療的方式,針對(duì)股骨頭壞死的保守治療,有以下幾種:第一、一般的治療方式,在臨床上我們一般要求,要減少髖關(guān)節(jié)的使用,比如,我們可以采取拄拐,使用助行器,坐輪椅或者臥床休息的方式,減少髖關(guān)節(jié)的使用。如果髖關(guān)節(jié)這個(gè)部位有比較明顯的疼痛,我們還可以采取持續(xù)的髖關(guān)節(jié)的牽引,緩解疼痛。需要指出的是,這一類的治療是公認(rèn)有效的,針對(duì)股骨頭壞死的治療方式。但是,治療的時(shí)間比較長(zhǎng),一般需要6個(gè)月到24個(gè)月左右。第二、藥物的治療,藥物的治療,我們一般采取一些活血化瘀,降低血液粘稠度,降低血脂,改善局部微循環(huán)這樣的藥物,進(jìn)行治療。同時(shí)還可以輔助一些像高壓氧,沖擊波這樣的理療方式。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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股骨頸骨折后股骨頭壞死診斷這里面就涉及兩類疾病,一個(gè)是股骨頸的骨折,另一個(gè)就是股骨頭的缺血性壞死。股骨頭壞死在臨床當(dāng)中較為常見的三大原因排在第一位的就是因?yàn)閯?chuàng)傷性的引起股骨的骨折,股骨頸骨折。第二位就是因?yàn)榧に?。第三就是因?yàn)殚L(zhǎng)期的酗酒,酒精性的導(dǎo)致股骨頭無(wú)菌性壞死。臨床當(dāng)中股骨頸骨折多發(fā)生在老年人,如果治療不當(dāng)容易引起股骨頸的骨不連、骨不愈合以及股骨頭的無(wú)菌性壞死。這時(shí)候首先需要進(jìn)行臨床的查體和癥狀的診斷,患者當(dāng)出現(xiàn)懷疑股骨頭壞死的情況時(shí)會(huì)有髖部的疼痛腫脹活動(dòng)功能受限,嚴(yán)重時(shí)會(huì)有肢體的明顯短縮。這時(shí)候還需要進(jìn)行結(jié)合普通x線平片以及核磁共振的檢查,尤其是磁共振在髖關(guān)節(jié)對(duì)股骨頭骨組織的血供以及壞死方面有著特異性的診斷價(jià)值,多數(shù)表現(xiàn)為骨質(zhì)的密度的改變以及局部的水腫帶,半月形的切界、新月形的缺損或者是軟骨的塌陷等一系列的影像學(xué)的表現(xiàn)都可以明確診斷是否有股骨頭缺血壞死。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
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股骨頸骨折股骨頭壞死首先需要說(shuō)明一下,對(duì)于股骨頸骨折引起股骨頭壞死的原因,主要還是由于股骨頸骨折以后的病人局部的血運(yùn)遭到了破壞,從而引起的股骨頭的血運(yùn)就會(huì)比較差,從而會(huì)出現(xiàn)股骨頭由于缺血而引起壞死,一般會(huì)表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)部位的疼痛癥狀。對(duì)于這種情況要想明確診斷,一般拍個(gè)普通的x線光片就可以明確股骨頭壞死的診斷。一般針對(duì)于病
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什么是股骨頭壞死,以及股骨頭壞死的保守治療方案股骨頭壞死,在醫(yī)學(xué)上認(rèn)證的名稱是股骨頭無(wú)菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是一種由股骨頭缺血而引發(fā)的疾病,當(dāng)股骨頭局部血運(yùn)長(zhǎng)期出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),會(huì)引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血、壞死,造成骨小梁斷裂、股骨頭塌陷。經(jīng)研究表明,股骨頭壞死的患病機(jī)率不分年齡和性別差異,任何人均有機(jī)率發(fā)生,而且有過(guò)激素應(yīng)用史、髖部外傷史、酗酒
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股骨頭壞死可以做手術(shù)的。
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股骨頭壞死如果確定是股骨頭壞死,那就要換髖關(guān)節(jié)。