問新冠病毒肺炎中醫(yī)病位在哪里
2020-03-31 2131次
病情描述：
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患新冠病毒肺炎怎么排痰新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。
02:49
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 51211次
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患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰(zhàn)。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非?？膳碌?。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創(chuàng)的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規(guī)操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫(yī)院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現(xiàn)在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰(zhàn)勝疾病的曙光。
02:54
高巖
主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-26 12421次
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胸腔穿刺部位在哪里胸腔穿刺是指用消毒過的針刺進皮膚內間組織壁層胸膜，穿刺進入胸膜腔的操作。在肺科的臨床工作中，胸腔穿刺是一個比較常見又是方便簡易的一種診斷和治療的方法，操作者在進行胸腔穿刺的時候在位置上一定要注意選擇，一定要在肋骨的上緣決不能在肋骨的下緣進行，否則會誤傷沿肋骨下緣走行的血管神經。關于操作的點的選擇，一般來說胸腔穿刺抽液先進行胸部的叩診，選擇濕音比較明顯的部位進行穿刺，可結合x線及b超定位，穿刺點可用亞甲藍在皮膚操作中標記。常選擇的穿刺點有眉胛線七到九肋間、腋前線七到八肋間、腋中線六到七肋間以及腋前線五到六肋間，包裹性的胸腔積液可以結合x線及超聲波定位進行穿刺。語音時長 1:38”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 10603次
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腰肌勞損部位在哪里如果病人出現(xiàn)了腰疾勞損的情況，部位主要是在腰部兩側的肌肉部位，就會引發(fā)腰部兩側有酸脹疼痛，在按壓時還會有明顯的壓痛，在久站久坐以及長時間彎腰活動，腰部受涼以后，疼痛的癥狀也會加重。所以在發(fā)生腰肌勞損情況以后，就會影響腰部正常的受力，就會影響病人的生活，所以在發(fā)生腰肌勞損情況以后，日常生活中要適當?shù)募訌娧考∪猓钅?，韌帶力量，癥狀明顯時，可以通過熱敷，針灸，艾灸，拔罐，推拿等療法，來改善腰部血液循環(huán)，解除腰部肌肉痙攣，以促進腰肌勞損癥狀減輕恢復。語音時長 01:11”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2021-04-29 1336次
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受精部位在哪里受精部位在輸卵管壺腹部，精子與卵子在此部位進行受精。男性的精液進入女性陰道后，精子會經過宮頸管、宮腔、輸卵管，在輸卵管內精子與次級卵母細胞相遇，次級卵母細胞通過第二次分裂形成卵子，然后精子和卵子在輸卵管壺腹部位進行結合受精，所以受精部位在輸卵管壺腹部，受精之后需要進行子宮內膜的著床，如果輸卵管不通暢
林彬
主治醫(yī)師上海市第一婦嬰保健院
2022-05-10 853次
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腳踝部位在哪里腳踝指的是踝關節(jié)，踝關節(jié)部位通常在足和小腿的連接處，建議平時注意局部保暖，避免受涼。踝關節(jié)屬于足和小腿關聯(lián)的重要部分，可以分為內踝和外踝，位于足的上方和小腿的下方，主要是由小腿脛骨軟端、足部距骨、腓骨遠端等組成，周圍被肌肉、韌帶、肌腱、關節(jié)囊、血、管神經等軟組織包圍，能夠維持足部的正?；顒?。平時走路
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-06-01 0次
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北京在哪里做新冠肺炎體檢?你好，三甲醫(yī)院都可以做
單敏
主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院
2020-03-24 1000次
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大葉性肺炎的病變部位在哪里在終末氣道、肺泡、肺間質
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）
2020-03-27 1701次
