問新生兒房間隔缺損多大需要做手術(shù)醫(yī)生您好
2020-03-20 676次
病情描述:
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新生兒房間隔缺損4mm需要治療嗎房間隔缺損三毫米以上,要考慮有可能外科情況,要治療,要做手術(shù)。四毫米實(shí)際上跟三毫米沒有什么太大的差距,也就是通常四毫米以下的房間隔缺損,是不需要干預(yù)。大部分可以自己自然的恢復(fù)和長好,超過四毫米以上,多半需要考慮外科治療。所以通常檢測(cè)到的,如果超過四毫米以上,要密切地觀察,特別注意他有沒有臨床的表現(xiàn)。如果沒有癥狀的,還是可以通過觀察來進(jìn)一步地看他有沒有自然緩解的可能。四毫米以下的,通常不需要太多的過于考慮干預(yù)的問題。所以四毫米和三毫米,其實(shí)是我們臨床設(shè)定的界線。01:02
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膽結(jié)石多大需要做手術(shù)一般的情況,目前膽結(jié)石因?yàn)樗捏w積大小定成手術(shù)標(biāo)準(zhǔn),還沒有一個(gè)嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)。但是一般在臨床上,咱們掌握高于1厘米的石頭,就需要處理了。尤其是大于3厘米的石頭,那就要手術(shù)了。因?yàn)槭^太大,膽囊本身就是很小的一個(gè)容器,當(dāng)它超過3厘米的時(shí)候,已經(jīng)把膽囊基本上充滿了,膽囊就沒有什么功能了,這時(shí)候留著它就是個(gè)定時(shí)炸彈。所以超過3厘米的石頭,一定要解決。當(dāng)然也不單單是大小,它很多因素,比如沒有癥狀,雖然我超過1厘米了、2厘米了,它沒有任何癥狀,這時(shí)候你也可以采取觀察的辦法。再一個(gè)對(duì)于年老體弱的患者,可能需要手術(shù),但是他的心肺功能又不好,這時(shí)候手術(shù)對(duì)他來說是個(gè)打擊也很危險(xiǎn),也可以采取一些穿刺的方法,保守的方法。不同的癥狀,不同的體積,不單是大小,它是綜合分析,根據(jù)你不同的癥狀、體征,采取不同的治療方法,并不單純看大小。01:27
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新生兒房間隔缺損新生兒房間隔缺損占先天性心臟病的30%,男女比例為1:2,分為繼發(fā)孔型和原發(fā)孔型。繼發(fā)孔型比較多見,房間隔缺損,根據(jù)缺水的大小做以下治療:對(duì)于5毫米以下的房間隔缺損,我們建議病人進(jìn)行保守治療,定期的復(fù)查;復(fù)查心電圖和心臟彩超,觀察缺損部位有沒有愈合。對(duì)于5毫米以上的缺陷,建議病人行外科手術(shù),或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療,只要未發(fā)生嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓,均應(yīng)該考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。手術(shù)介入治療的時(shí)間選擇在二十歲之前為好,外科手術(shù)后遠(yuǎn)期可以發(fā)生防御心律失常以及心房搏動(dòng)、房顫較為常見,應(yīng)該加以注意。語音時(shí)長 1:08”
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新生兒房間隔缺損室間隔缺損如果是先天性心臟病房,室間隔缺損,室間隔缺損的臨床表現(xiàn)主要取決于缺損的大小,動(dòng)脈血流量和肺動(dòng)脈壓。中型和大型的缺損在新生兒期即可出現(xiàn)癥狀,如果出現(xiàn)了喂養(yǎng)困難,吸入時(shí)氣急,蒼白,多汗,體重不增,反復(fù)感染,呼吸道感染,說明孩子的病情比較嚴(yán)重。一般來說室間隔缺損出生后,第一年就可以逐漸的變小或者自然閉合,建議還是要定期查心臟b超觀察病情,平時(shí)一定要預(yù)防感冒,合理喂養(yǎng)。語音時(shí)長 1:07”
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新生兒房間隔缺損新生兒出現(xiàn)房間隔缺損的現(xiàn)象是因?yàn)樵谂咛グl(fā)育的時(shí)期,原始房間隔沒有隨著心內(nèi)膜墊的生長而與之下緣相接觸,那么在房間隔下部就會(huì)有一個(gè)間隙,這樣就會(huì)形成原發(fā)孔房間隔缺損。如果原始房間隔上部繼發(fā)孔過大,二者不能接觸,就會(huì)形成繼發(fā)孔房間隔缺損。
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新生兒房間隔缺損自愈確實(shí)有些新生兒房間隔缺損有可能會(huì)發(fā)生自愈,尤其是缺損面積小于5毫米的這種小型房間隔缺損,發(fā)生自愈的可能性比較大。如果沒有自愈,一般在學(xué)齡前就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。新生兒房間隔缺損這種情況相對(duì)比較多見,屬于是臨床上常見的先天性心臟畸形,它是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中出現(xiàn)異常,導(dǎo)致左右心房之間遺留有空隙
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新生兒房間隔缺損1.6mm嚴(yán)重嗎這個(gè)不嚴(yán)重的,自己可以長好。
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新生兒房間隔缺損4mm,能否痊愈?能長好的概率大,但需半年檢查一下