隨著大家逐漸對(duì)HPV疫苗的認(rèn)識(shí)，越來(lái)越多的人想要接種HPV疫苗。那么接種疫苗都有哪些注意事項(xiàng)。首先我們先來(lái)簡(jiǎn)單地了解一下HPV疫苗。目前市面上普遍使用的HPV疫苗分為三種，有二價(jià)的、四價(jià)的和九價(jià)的。價(jià)就代表了疫苗可預(yù)防的病毒亞型。數(shù)字越高，說(shuō)明可以預(yù)防的病毒亞型就越多。二價(jià)HPV疫苗叫希瑞適，由葛蘭素史克公司生產(chǎn)。2007年上市，目前在中國(guó)也已經(jīng)上市。主要針對(duì)16型，和18型的HPV病毒感染。可以預(yù)防70%左右的宮頸癌。因此人們稱(chēng)作它為宮頸癌疫苗。四價(jià)的HPV疫苗商品名叫佳達(dá)修，是由默沙東公司生產(chǎn)。2006年上市，2016年5月獲得中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理總局的批準(zhǔn)。除了可以預(yù)防16和18型HPV以外，還可以同時(shí)預(yù)防2個(gè)低危亞型，6和11亞型。而這兩種亞型是可以導(dǎo)致尖銳濕疣的。九價(jià)疫苗也是由默沙東公司生產(chǎn)。2014年上市，2018年底在中國(guó)獲得批準(zhǔn)上市。這個(gè)疫苗在原有四價(jià)疫苗的基礎(chǔ)上，增加了31、33、45、52和58，5種亞型。除了預(yù)防宮頸癌和尖銳濕疣以外，同時(shí)還可以預(yù)防陰道癌，和肛門(mén)癌等生殖器腫瘤。HPV疫苗和其他的普通疫苗一樣，接種當(dāng)天不能有感冒發(fā)燒等上呼吸感染的癥狀。對(duì)于有嚴(yán)重的實(shí)質(zhì)性器官疾病的女性，也不能進(jìn)行HPV疫苗的接種。比如冠心病、慢性腎衰等。另外計(jì)劃懷孕和已經(jīng)懷孕的女性，不建議接種HPV疫苗。如果在接種以后發(fā)現(xiàn)了懷孕，那么我們建議就是在分娩以后，把余下的針劑進(jìn)行補(bǔ)充注射。對(duì)于蛋白質(zhì)過(guò)敏的人，疫苗也是不可以接種的。除了以上幾種情況以外，大部分人都是可以接種HPV疫苗的。有不少女性朋友在接種疫苗之前都會(huì)進(jìn)行HPV的一個(gè)檢測(cè)?？纯醋约旱降子袥](méi)有感染HPV，疫苗接種以后，也仍然需要定期的進(jìn)行宮頸癌的篩查。隨著宮頸癌篩查的普及，患者可以不用奔走醫(yī)院，足不出戶(hù)也可以進(jìn)行HPV的篩查。比如說(shuō)華大基因的HPV分型基因檢測(cè)，就是一種HPV自測(cè)卡，只需要在網(wǎng)上下單，用特制的取樣刷在宮頸處采集細(xì)胞，采集以后的樣品按照地址寄回，關(guān)注公眾微信號(hào)等待檢測(cè)結(jié)果就可以了，手機(jī)端可以直接查看檢測(cè)報(bào)告，是非常方便的。

我想患者問(wèn)的是體外沖擊波碎石之后的注意事項(xiàng)。體外沖擊波是指在超聲引導(dǎo)或X線(xiàn)引導(dǎo)或超聲X線(xiàn)雙引導(dǎo)后進(jìn)行體外沖擊波碎石治療，那么這種碎石治療后應(yīng)該注意什么呢？第一應(yīng)該多飲水，因?yàn)轱嬎吭黾涌梢栽黾幽蛞旱男纬闪浚鸬阶匀坏臎_刷作用。第二，應(yīng)該注意多活動(dòng)，因?yàn)榛顒?dòng)增加可以促進(jìn)結(jié)石的自然重力排除及輸尿管蠕動(dòng)造成了結(jié)石排出。第三，還要適當(dāng)?shù)挠盟幬镏委?。藥物治療大概分為兩?lèi)，一類(lèi)是促進(jìn)排石和溶石的治療的藥物，第2類(lèi)可以應(yīng)用一些輔助藥物，如解痙及有效抗生素的應(yīng)用。