問正頜咨詢。
2020-10-03 1283次
病情描述：
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唇腭裂正頜手術(shù)先天性唇腭裂的病人，大概是有15%到75%的病人，隨著生長發(fā)育，會出現(xiàn)上頜骨發(fā)育異常的情況。單側(cè)裂的病人，平均是在40%左右。大概有60%的雙側(cè)裂的病人，是隨著生長發(fā)育，會出現(xiàn)上頜骨發(fā)育異常的情況。如果出現(xiàn)了上頜骨發(fā)育異常怎么治療呢，就是正頜外科治療。對于青少年的孩子，主要是采用正畸治療，或者是經(jīng)縫牽引治療的方法，把上頜骨，通過牽引力的作用之下，刺激上頜骨的發(fā)育，使慢慢地長到正常的位置。如果是成年病人，已經(jīng)喪失了生長發(fā)育的能力。對于這些病人的治療，主要就采用上頜骨截骨的方法，就是正頜手術(shù)的方法，把上頜骨截?cái)唷?yīng)用各種各樣的牽引器，或者是應(yīng)用鈦釘鈦板的固定，把畸形的上頜骨，擺到正確的位置之上，這樣能夠獲得好的形態(tài)，和牙齒功能的恢復(fù)。對于唇腭裂的病人，少部分病人也會存在著，下頜骨發(fā)育過度的情況。如果病人通過醫(yī)生的測量，各種比較，發(fā)現(xiàn)下頜骨也存在異常。從我們的治療經(jīng)驗(yàn)上來看，少部分病人，也需要進(jìn)行下頜骨的截骨后退。唇腭裂的病人，做了正頜手術(shù)以后，就可以使面部的形態(tài)，得到非常大的改觀。嘴唇、鼻子包括發(fā)音，這些各種軟組織的手術(shù)，應(yīng)該放在頜骨畸形手術(shù)之后，來進(jìn)行治療。
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宋濤
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2018-11-26 5292次
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唇腭裂正頜程序先天性唇腭裂的孩子，在生長發(fā)育過程中，如果出現(xiàn)了蝶形臉、地包天、牙齒反頜的情況，就應(yīng)該及早地就醫(yī)。通常治療方法，在青少年的時期，如果面部的形態(tài)，或者牙齒的反頜比較輕，單純的正畸科治療就可以。如果蝶形臉、地包天，或者是反頜的情況比較嚴(yán)重，在青少年時期，就要采用縫牽引的治療方法。那么縫牽引治療方法，就是來醫(yī)院，做一個RED的牽引，這個手術(shù)是一個非常小的手術(shù)，手術(shù)時間大概半個小時就能完成，經(jīng)過一兩個月的牽引，再經(jīng)過三四個月的維持，就可以使孩子的面部形態(tài)，和牙齒咬合功能，得到很大的恢復(fù)。對于成年人來說，如果唇腭裂的病人，出現(xiàn)了地包天的情況，或者反頜的情況，治療起來相對來說復(fù)雜一些。首先要在正畸科就診，看看牙齒有沒有嚴(yán)重的咬合干擾，如果沒有牙齒嚴(yán)重咬合干擾的話，可以先進(jìn)行正頜外科手術(shù)治療，做了手術(shù)之后，再進(jìn)行正畸治療，把牙齒排齊。那么如果有嚴(yán)重的咬合干擾，可以先進(jìn)行牙齒的正畸治療，排齊去代償，之后再進(jìn)行正頜外科治療，然后再進(jìn)行正畸治療。最終治療目標(biāo)是一樣的，使面部的形態(tài)，和牙齒的咬合功能，都得到很大的恢復(fù)。
02:05
宋濤
主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2018-11-26 3997次
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正頜需要拔牙嗎做正頜手術(shù)需不需要拔牙，當(dāng)然是要看什么情況。臨床上，我們有時候患者有嚴(yán)重的錯合畸形，比如說嚴(yán)重的大齙牙，或者是嚴(yán)重的地包天。這種患者我們可能要做正畸，正頜聯(lián)合治療，才能夠取得比較好的治療效果。是不是需要拔牙，當(dāng)然是要制定詳細(xì)的計(jì)劃，這個計(jì)劃的制定，就需要依據(jù)很多的材料。所以說要取模型，要拍照，要拍CT，而且還有可能要做很多的投影測量。經(jīng)過多方面材料的收集，并且綜合判斷，我們才能夠知道，做正頜做正畸需不需要拔牙，有可能需要，也有可能不需要。語音時長 01:10”
鄔利波
主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2019-10-20 2798次
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正頜手術(shù)費(fèi)用正頜手術(shù)費(fèi)用在四萬到八萬之間，具體還要看手術(shù)的難易程度和手術(shù)范圍，比如我們單頜的手術(shù)，比如只做上頜或者只做下頜，手術(shù)費(fèi)用相對來說低一點(diǎn)，在四萬到五萬之間，如果是上下頜一起做，就可能是六到八萬之間。還要看使用哪些材料，比如常見的鈦板有一些國產(chǎn)的材料和進(jìn)口的材料，這兩個差距可能也差不多要一兩萬之間，所以具體的情況還要咨詢一下正頜手術(shù)的醫(yī)生。一般正頜手術(shù)會比較復(fù)雜，主要是因?yàn)樗闹委熜Ч欢ㄒt(yī)生一起商量，所以建議大家做正頜手術(shù)要跟正畸醫(yī)生在同一個醫(yī)院，兩個醫(yī)生之間可以良好的溝通，手術(shù)方案也可以共同制定，這樣整個效果達(dá)到一個滿意的程度。語音時長 01:27”
史偉萍
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-10-31 51173次
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正頜手術(shù)痛嗎正頜手術(shù)作為一種復(fù)雜的頜面外科手術(shù)，其疼痛程度因個體差異而有所不同。多數(shù)情況下，患者在術(shù)后會經(jīng)歷一定程度的疼痛。手術(shù)本身造成的創(chuàng)傷是疼痛的主要原因。正頜手術(shù)涉及頜骨的切割、移動和固定，這些操作不可避免地會損傷周圍軟組織，導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)脹痛感。
李海東
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2024-11-26 0次
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正頜手術(shù)痛嗎正頜手術(shù)通常是不痛的。正頜手術(shù)是通過手術(shù)的方式，解除牙齒排列不齊、前突等頜面部畸形問題。手術(shù)前需拍攝全口曲面斷層片、CT、頭影測量片，制取觀測模型和頜位記錄，制定手術(shù)計(jì)劃。在全麻下，切除多余骨質(zhì)，消除頜干擾，將切開的骨段移動到理想的矯正位置上加以固定。關(guān)閉創(chuàng)口，放置引流條，加壓包扎。面部消腫后拆除縫
陳博
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2022-03-21 405次
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正頜手術(shù)咨詢要拍個頭顱側(cè)位片
洪勁超
副主任醫(yī)師江門市中心醫(yī)院
2020-04-26 901次
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華西口腔正頜專家您好，華西專家的技術(shù)還是非常好的
張嬌
主治醫(yī)師中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020-07-29 1401次
