問(wèn)支氣管擴(kuò)張的治療方法
2020-10-26 769次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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支氣管擴(kuò)張治療措施支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō)，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說(shuō)，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。
02:26
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-01-04 18669次
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過(guò)外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來(lái)控制病原微生物的生長(zhǎng)控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時(shí)，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無(wú)效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無(wú)變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時(shí)需要及時(shí)的就醫(yī)。
01:51
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-07-06 4738次
支氣管擴(kuò)張的治療方法根據(jù)病變區(qū)域不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的可以通過(guò)纖維支氣管鏡進(jìn)行局部灌洗。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌，多為革蘭陰性桿菌，常見(jiàn)流感桿菌，肺炎克雷伯桿菌等，可以針對(duì)這些病原菌選用抗生素，應(yīng)該盡量做到痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，以及指導(dǎo)進(jìn)行治療。伴有基礎(chǔ)性疾病的患者，可根據(jù)病情長(zhǎng)期使用抗生素進(jìn)行治療，可以提高免疫力，可以用丙種球蛋白進(jìn)行詳細(xì)的治療。如果病變部位肺不張長(zhǎng)期的不愈，病變部位不超過(guò)一葉或者一側(cè)者，反復(fù)感染藥物治療不易控制，這種情況建議手術(shù)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-19 1731次
支氣管擴(kuò)張的治療方法?第一是積極治療基礎(chǔ)病，根據(jù)病因采取不同的措施，如果是肺結(jié)核伴有支持?jǐn)U張的應(yīng)積極的抗結(jié)核治療，注意休息，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增加個(gè)人的抵抗力。第二積極的控制感染，支氣管擴(kuò)張因?yàn)榉置谖锊荒芗皶r(shí)清除，容易造成反復(fù)的感染，可以行痰培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感的抗生素進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)注意痰液的引流。第三改善氣流受限的情況，可以通過(guò)清除氣道分泌物、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑改善氣流受限，并注意液體位引流。如果患者出現(xiàn)咯血，咯血較少，可以口服云南白藥，應(yīng)用蛇毒凝血酶進(jìn)行止血治療，經(jīng)過(guò)休息以及止血、抗感染治療。咯血如果反復(fù)，出現(xiàn)大咯血的可以考慮手術(shù)治療，可以介入手術(shù)行支氣管動(dòng)脈栓塞效果也是不錯(cuò)的，而且創(chuàng)傷小，患者的后期恢復(fù)比較快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-06 1534次
支氣管擴(kuò)張的癥狀和治療方法支氣管擴(kuò)張的患者有咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，其中可出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳膿痰和（或）反復(fù)咯血，治療方法如下：一，清除過(guò)多的分泌物，抑制病變部位的不同進(jìn)行引流，并配合霧化治療，有條件的地方可以通過(guò)纖維支氣管鏡進(jìn)行局部灌洗。二，抗感染。支氣管擴(kuò)張患者的感染病原菌多為革蘭陰性桿菌，常見(jiàn)流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-02 1175次
支氣管擴(kuò)張的癥狀和治療方法支氣管擴(kuò)張是一種慢性呼吸系統(tǒng)疾病，主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復(fù)的咳嗽、咳痰和呼吸困難。隨著病情發(fā)展，患者還可能出現(xiàn)咯血、胸部疼痛等癥狀。針對(duì)這一病癥，醫(yī)學(xué)界采取了多種有效的治療方法。支氣管擴(kuò)張的典型癥狀包括：一是慢性咳嗽，患者常因氣道內(nèi)分泌物增多而
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-02-11 0次
支氣管擴(kuò)張的治療請(qǐng)問(wèn)有什么不舒服
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-09-08 700次
支氣管擴(kuò)張的治療支氣管擴(kuò)張的治療方法包括： 1、內(nèi)科治療：主要預(yù)防和控制感染，囑患者增強(qiáng)體質(zhì)，盡量避免感染；若發(fā)生肺部感染，可用抗生素和霧化治療，控制感染情況； 2、外科治療：通過(guò)病損肺切除治療支氣管擴(kuò)張，主要針對(duì)支氣管擴(kuò)張局限某一部分肺組織患者；對(duì)支氣管擴(kuò)張療效較確切，但對(duì)雙肺彌漫性病變比較無(wú)力，此時(shí)可肺移植治療。
林允偉
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2020-01-03 1602次
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