問(wèn)為什么有蛋白尿身體不水腫
2020-05-30 4673次
病情描述：
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什么是蛋白尿蛋白尿通常指的是24小時(shí)尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)，它的尿蛋白是在一個(gè)加號(hào)，或者是加減以上，這種情況下通常稱(chēng)為蛋白尿。如果發(fā)現(xiàn)一個(gè)人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運(yùn)動(dòng)多、喝水少有關(guān)系。這時(shí)候通常會(huì)要求病人盡量的素食，然后盡量的少運(yùn)動(dòng)，一般三天以后再查他的尿常規(guī)，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒(méi)有蛋白了，說(shuō)明尿蛋白就可能是，因?yàn)樯硇栽驅(qū)е碌?，就是和飲食運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的。另外還要排除病人有沒(méi)有胡桃?jiàn)A綜合征，如果病人是體型比較瘦長(zhǎng)的時(shí)候，會(huì)要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃?jiàn)A綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會(huì)做24小時(shí)尿蛋白定量和尿蛋白分類(lèi)，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來(lái)源是什么，來(lái)決定下一步怎么治療。
01:28
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-03-01 13552次
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得了腎小球腎炎為什么出現(xiàn)蛋白尿腎小球腎炎導(dǎo)致蛋白尿的原因主要是因?yàn)槟I小球的基底膜受到了損傷，從而導(dǎo)致尿蛋白的漏出。正常人的腎小球?yàn)V過(guò)膜是由內(nèi)皮細(xì)胞基底膜和足細(xì)胞組成，并且其上面附有相關(guān)的電荷，所以組成了濾過(guò)膜的電荷屏障，以上相關(guān)的結(jié)構(gòu)就組成了阻止蛋白漏出的機(jī)械屏障和電荷屏障，如果當(dāng)以上屏障出現(xiàn)障礙時(shí)可以導(dǎo)致血液蛋白的漏出，最終導(dǎo)致蛋白尿的發(fā)生。在有腎小球腎炎時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)膜是可以受到損傷的，導(dǎo)致濾過(guò)膜的孔徑增大，或者是基底膜電荷屏障，受到了破壞或消失，則血漿的蛋白成分，可以通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)屏障進(jìn)入到腎小囊內(nèi)，而超出了腎小管，對(duì)于蛋白的重吸收能力時(shí)就會(huì)有大量的尿蛋白漏出。所以慢性腎炎或腎炎的病人由于腎臟局部免疫反應(yīng)的發(fā)生，出現(xiàn)了腎小球?yàn)V過(guò)膜的損傷，從而導(dǎo)致了蛋白尿的發(fā)生。
01:46
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 2212次
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高血壓水腫蛋白尿高血壓靶器官有心、腦、腎。它可以引起腎功能不全，出現(xiàn)血肌酐以及尿素氮升高，嚴(yán)重可以引起高血壓腎病，出現(xiàn)蛋白尿，引起鈉水潴留而引起水腫，嚴(yán)重的可以引起尿毒癥腎功能衰竭，需要透析治療。高血壓引起的水腫可以選擇利尿劑以及可以選擇ACEI類(lèi)藥物，有利于降低尿蛋白的作用。例如卡托普利片、培哚普利片、依那普利片。利尿消腫可以選擇呋塞米片、螺內(nèi)酯片以及吲達(dá)帕胺片。在用藥期間應(yīng)該監(jiān)測(cè)血生化避免出現(xiàn)低鉀血癥、低鈉血癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-10-20 3382次
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腎炎為什么蛋白尿在門(mén)診過(guò)程中經(jīng)常會(huì)有些病人拿著尿常規(guī)的檢查來(lái)找我們看病，會(huì)看到顯示有尿蛋白，為什么會(huì)有尿蛋白？正常的腎小球?yàn)V過(guò)膜是由腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞、基底膜和上皮細(xì)胞所構(gòu)成的，濾過(guò)膜具有屏障作用，僅允許較小的蛋白質(zhì)分子通過(guò)，而且能夠阻止帶負(fù)電荷的血漿蛋白，如白蛋白濾過(guò)。當(dāng)發(fā)生腎小球腎炎的時(shí)候，腎小球?yàn)V過(guò)膜受損，通透性增高，血漿蛋白質(zhì)濾出并超過(guò)腎小管重吸收能力所導(dǎo)致蛋白尿。如病變較輕，尿中出現(xiàn)以白蛋白為主的中小分子蛋白質(zhì)，稱(chēng)為選擇性蛋白尿。當(dāng)病變加重，尿中除排泄中小分子蛋白外還排泄大分子量蛋白質(zhì)，如IgG等，稱(chēng)為非選擇性蛋白尿。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
蘇潔茹
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-09-08 1607次
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心源性水腫為什么會(huì)引起蛋白尿心源性水腫會(huì)引起尿蛋白是因?yàn)樾脑葱运[會(huì)引起患者心臟泵血功能下降，還會(huì)引起腎小球?yàn)V過(guò)率下降，從而導(dǎo)致水鈉潴留，引起患者水腫。心源性水腫是指由于心功能不全引起體循環(huán)靜脈淤血，使機(jī)體組織間隙有過(guò)多的液體積聚而引發(fā)的水腫，典型表現(xiàn)為身體下垂部位出現(xiàn)水腫，最早出現(xiàn)于足踝部、脛骨前，在行走活動(dòng)后加重，休息后減
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 137次
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孕晚期為什么容易有蛋白尿孕晚期容易有蛋白尿考慮是子宮逐漸增大、妊娠期高血壓等引起的。孕晚期隨著胎兒體積的不斷增大和羊水的不斷增多，會(huì)導(dǎo)致子宮逐漸增大，此時(shí)增大的子宮會(huì)對(duì)周?chē)K器以及輸尿管造成擠壓，此時(shí)也有可能會(huì)壓迫腎臟引起局部缺血，所以容易有蛋白尿。由于懷孕后女性體內(nèi)的激素水平會(huì)發(fā)生較大的變化，部分女性在孕晚期也會(huì)出現(xiàn)妊娠
馮翠平
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-09-28 91次
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蛋白尿原因 炎癥反復(fù)感染可誘發(fā)蛋白尿你的這種情況多久了呢，排尿有什么不舒服的癥狀嗎，尿急尿頻尿不盡等等有嗎？
趙偉
副主任醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院
2021-03-20 1802次
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尿液蛋白尿40.1檢查結(jié)果發(fā)過(guò)來(lái)
徐琛
主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-17 1501次
