問(wèn)骨尖上的骨髓炎的沒(méi)除掉
2020-11-21 789次
病情描述：
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答咨詢(xún)實(shí)錄
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骨髓炎的治療骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。
01:03
賈小寶
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院
2019-02-25 5443次
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骨髓炎是怎么引起的骨髓炎的病因很多，在臨床上，可能常見(jiàn)的有血源性骨髓炎，就是通過(guò)血液的傳播過(guò)來(lái)的，身體其他部分有感染病灶，有細(xì)菌了，甭管皮膚的癤、癰、皮膚破潰、感染性病灶，在人體免疫力低下，像糖尿病病人或身體比較虛弱的病人，或者細(xì)菌毒力比較強(qiáng)，突破了人體的免疫系統(tǒng)，那么這些細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入血液，隨著血液流動(dòng)，帶到骨髓發(fā)病的部位。往往是管狀骨的干骺端最容易發(fā)生，就會(huì)引起這地方的感染。其次容易引起骨髓炎的就是一些外傷，開(kāi)放性骨折，骨頭刺破軟組織、肌肉、筋膜、皮膚了，暴露在自然界中。自然界有細(xì)菌，把骨頭感染了，即便清創(chuàng)了，當(dāng)然可能大多數(shù)通過(guò)及時(shí)的清創(chuàng)，復(fù)位，可能不會(huì)得骨髓炎。但是由于少部分沒(méi)有及時(shí)處理的，或者身體免疫力比較差的，可能往往發(fā)生骨髓炎。剩下的比較常見(jiàn)的，就是醫(yī)源性骨髓炎。做完手術(shù)了，比如骨折了做手術(shù)，手術(shù)往往里邊要做內(nèi)置物，打鋼板、打鋼釘、打髓內(nèi)釘?shù)鹊?，這些內(nèi)置物沒(méi)有血運(yùn)，沒(méi)有一點(diǎn)抵抗力。本來(lái)在正常情況下，可能血液里邊帶一點(diǎn)細(xì)菌，這地方不會(huì)發(fā)生骨髓的炎癥，但是這會(huì)因?yàn)橛挟愇锏拇嬖冢僖粋€(gè)就是做手術(shù)的時(shí)候消毒不嚴(yán)格，直接把這細(xì)菌帶到做手術(shù)的部位，等等都會(huì)引起骨髓炎了。
02:29
王建軍
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2018-11-23 15139次
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頜骨骨髓炎的護(hù)理頜骨骨髓炎的護(hù)理，要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，囑其臥床休息，盡量避免一些過(guò)多活動(dòng)，可以適當(dāng)多喝水。需要了解一些起病原因和發(fā)病過(guò)程，并且要詳細(xì)的記錄好，定時(shí)測(cè)量體溫、脈搏，當(dāng)體溫較高的時(shí)候，需要及時(shí)給予物理或者是藥物降溫，需要維持水電解質(zhì)平衡。還需要保持口腔的清潔衛(wèi)生，避免口腔細(xì)菌的進(jìn)一步感染，需要進(jìn)行定期檢查和治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-10-26 1634次
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上頜骨骨髓炎的癥狀全身癥狀表現(xiàn)為高熱畏寒，體溫可高達(dá)40℃以上，患兒不欲飲食，哭鬧，夜臥不安，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐，昏迷等癥狀，這些都是上頜骨骨髓炎的癥狀。上頜骨骨髓炎，多數(shù)病例在引流排膿后體溫正常，癥狀緩解，瘺管可以愈合，也有繼續(xù)發(fā)展，上頜骨有死骨形成，牙胚也隨之壞死脫落，終于形成持續(xù)性瘺管或口、頜變形，這也是上頜骨骨髓炎的癥狀。檢查會(huì)有所發(fā)現(xiàn)，患側(cè)鼻腔黏膜處腫脹，有黏膿性或膿性分泌物，間或有血性分泌物，少數(shù)患兒可有嚴(yán)重的呼吸困難，患兒一般面頰部，牙槽或紅腫，伴有眼瞼腫脹，結(jié)膜水腫，或有眼球突出，移位，眼肌麻痹等嬰幼兒上頜骨骨髓炎的臨床表現(xiàn)，2～3日后牙齦，硬腭，下瞼和內(nèi)外眥部可以形成膿腫，有的可發(fā)展成為眼眶蜂窩組織，眶內(nèi)膿腫或顴部膿腫，以后膿腫自行破潰，形成瘺管。這是上頜骨骨髓炎的癥狀。經(jīng)過(guò)x線拍片對(duì)本病的早期診斷價(jià)值不大，晚期可顯示上頜骨骨質(zhì)疏松破壞及死骨形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
劉俠
主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院
2018-11-02 3620次
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骨髓炎的病理骨髓炎是指化膿性細(xì)菌感染骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜而引起的炎癥性疾病。分為兩種，一種是急性化膿性骨膜炎，一種是慢性骨髓炎。急性骨髓炎往往是由細(xì)菌引起的，最常見(jiàn)的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌。病人往往有菌血癥，細(xì)菌通過(guò)血流到達(dá)骨的兩端（干骺端），在此潴留引起的炎癥。因而病人往往會(huì)出現(xiàn)菌血癥、膿毒癥、敗血癥等癥狀，引發(fā)
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-09-12 3327次
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骨髓炎的中醫(yī)診斷一、骨髓炎的診斷方法之氣虛血治。主癥：肢體癱瘓，萎軟不用，面色萎黃，神疲乏力，遺尿或者是小便不通，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)澀。分析本證是屬于虛中夾實(shí)，建議病程偏長(zhǎng)者，有正氣受損，氣虛則不能運(yùn)血，血行不暢或者是閉阻經(jīng)絡(luò)。一般是可以見(jiàn)于肢體痿廢不用，病及膀胱氣化失司，故有遺尿或小便不通。二，邪淤肺位，主癥發(fā)
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-17 338次
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骨髓炎膿腫行刮骨切開(kāi)引流術(shù),骨髓炎多長(zhǎng)時(shí)這個(gè)要看具體情況的，有的兩個(gè)月復(fù)發(fā)，也有二十年不復(fù)發(fā)的，每個(gè)人病情不一樣的
楊法寶
主治醫(yī)師孝感市中心醫(yī)院
2020-03-28 1201次
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骨髓炎刮骨了,骨質(zhì)的恢復(fù)要多久你好，一般需要3-6個(gè)月
常劉
主治醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院
2020-04-21 1200次
