問外科...
2020-09-26 609次
病情描述:
外科
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癲癇外科治療癲癇的外科手術(shù)治療,有好幾種方法,廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療,一個是外科治療,藥物治療有的病人效果不明顯,控制不住,不是它沒有效,把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效,只是不能完全徹底控制發(fā)作,比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作,或者說每年好幾十次發(fā)作,甚至每天好幾十次發(fā)作,這種情況下就需要手術(shù)介入,外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù),我們叫致癇灶切除術(shù),就是說找到腦子里面犯癲癇的地方,放電首先起來的地方把它切掉,通過開顱的手術(shù),這是一種,叫致癇灶切除術(shù),然后還有一種就是,比如說孩子或者是成年人,半個腦子壞了,長期犯癲癇,叫大腦半球切除術(shù),或者說大腦半球離斷術(shù),就是說腦葉孤立術(shù),把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來,也不把它切掉,就是讓它游離出來,別影響抽搐,然后不影響癥狀,大腦半球離斷術(shù)做了不少,這個也很常見,叫腦葉孤立術(shù),還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù),比如說胼胝體切開術(shù),有的找不到致癇灶,但是發(fā)作還很頻繁,比如說LGS綜合征,這種情況下我們可以考慮,做一個偏側(cè)的切開,讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作,可以減輕發(fā)作,也可以減少發(fā)作,還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù),就是不開顱,在脖子上面綁一個電極,刺激迷走神經(jīng),然后達到減少癲癇發(fā)作,或者說治愈癲癇的目的,當然治愈率不是很高,但是也有可能這種手術(shù),后面幾種就是姑息性的手術(shù),當然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù),在美國已經(jīng)有了,叫生物反饋治療RNS,就是說對一些功能性的癲癇,這個部位很重要,不能切,可以下個電極進去,然后檢測放電,給一個電刺激,抑制他的臨床發(fā)作,還有DBS的手術(shù),比如說雙側(cè)海馬導致的癲癇,雙側(cè)海馬不能切,切了以后人沒有記憶,可以從海馬放根電極,給它個電刺激,然后減輕發(fā)作,這些后面的都是一些姑息性的手術(shù),有效能減輕發(fā)作,甚至個別效果還不錯,這些都是外科手術(shù),所以外科手術(shù)有好多種,有的是開顱的,有是不開顱的,各種各樣的都有。03:18
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疝氣屬于外科哪個門診對于疝,原來就屬于普外科的病種,所以在大部分醫(yī)院得了疝氣,是去看普外科門診。而在一些專業(yè)的科室,成立了疝專科的醫(yī)院,可以掛專門的疝和腹壁外科,我們醫(yī)院是有成立疝和腹壁外科。所以到我們醫(yī)院,可以專門掛疝和腹壁外科,當然現(xiàn)在是專門有疝和腹壁外科的門診和病房。01:05
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外科檢查什么外科主要檢查內(nèi)容,一般觀察,主要包括發(fā)育,營養(yǎng),體態(tài),面容,表情,步態(tài)觀察。腫瘤病人可能出現(xiàn)消瘦,貧血貌,精神狀態(tài)差,脊柱及四肢疾病可能表現(xiàn)為步態(tài)改變跛行。皮膚體表及淺表淋巴結(jié)檢查,皮膚顏色,彈性光澤是否存在瘢痕及其他改變。檢查頸部,鎖骨上下,腋窩,腹股溝等處淋巴結(jié)是否有腫大。頸部檢查淋巴結(jié),甲狀腺,氣管及頸部血管觀察。胸部的乳腺檢查,檢查胸部是否有畸形,胸廓活動度及心肺情況,乳腺檢查主要觀察乳腺發(fā)育情況,是否對稱,是否存在畸形及乳腺觸診檢查。腹部檢查腹部是否有畸形,腹部是否有壓痛,肝脾是否腫大,腹部有無腫塊,有無腹壁疝及腹股溝疝存在,脊柱,四肢檢查,觀察脊柱生理彎曲活動情況,是否存在畸形及側(cè)彎,四肢發(fā)育活動情況,觀察是否存在畸形,水腫及血管曲張。肛門檢查包括肛門外觀檢查,肛門指診前列腺及肛門鏡檢查。外生殖器檢查,男性包括外觀檢查,陰莖,陰囊,睪丸,附睪觸診,女性體檢者進行婦科專科檢查等。語音時長 02:17”
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外科包括哪些外科包括腹部外科、胸心外科、骨科、泌尿外科、神經(jīng)外科、血管外科、小兒外科等;而且,需要強調(diào)的是,外科是研究外科疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律以及臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防與治療的學科,其主要治療手段是以手術(shù)為主,外科發(fā)展到目前為止已經(jīng)有好幾百年的歷史了,所以說,對于外科的認識要全方面一些才行。如果患者得了外科相關(guān)性疾病,需要到正規(guī)醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行相應(yīng)的治療,當然,由于科室不同,所以說,其治療方式上也會有所差別,建議患者在外科治療之后,進行定期的隨訪復查才好。語音時長 01:12”
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腸胃外科和結(jié)直腸外科區(qū)別腸胃外科一般是指胃腸外科,胃腸外科和結(jié)直腸外科的區(qū)別主要包括診療疾病不同、檢查方法不同、手術(shù)方式不同、治療范圍不同、特色技術(shù)不同等方面,需要及時去醫(yī)院進行治療。1、診療疾病不同:腸胃外科主要治療胃腸方面的疾病,比如胃潰瘍,胃息肉,胃穿孔、闌尾炎等病癥。結(jié)直腸外科主要治療結(jié)直腸方面的疾病,比如結(jié)直腸息
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普外科和外科一樣嗎普外科和外科一般不一樣。普外科作為外科的一個重要分支,專注于腹部、乳腺、甲狀腺等部位的疾病治療,如闌尾炎、疝氣等,其治療手段以手術(shù)為主,包括開腹手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等。而外科則是一個更為廣泛的醫(yī)學領(lǐng)域,除了普外科外,還包括神經(jīng)外科、心胸外科、泌
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