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• 巨結(jié)腸造瘺的問(wèn)題

  對(duì)于一些比較長(zhǎng)段的巨結(jié)腸，就是所謂的就是全結(jié)腸型巨結(jié)腸，還有就是一些孩子來(lái)了以后，經(jīng)過(guò)對(duì)癥處理沒(méi)有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進(jìn)行手術(shù)的。我們會(huì)采取就是造瘺術(shù)，目的就是先保證孩子的生命。對(duì)一些全結(jié)腸型巨結(jié)腸來(lái)說(shuō)，我們?cè)殳浀哪康囊彩沁M(jìn)行先保證孩子的生命，同時(shí)進(jìn)行多方位的取活檢，進(jìn)一步明確結(jié)腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經(jīng)活檢診斷結(jié)腸各個(gè)部位都沒(méi)有神經(jīng)節(jié)，甚至我們?cè)殳浀牟课灰彩菦](méi)有見(jiàn)到神經(jīng)節(jié)，這種對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)已經(jīng)就是可以診斷為全結(jié)腸型巨結(jié)腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復(fù)會(huì)比較差，而且有可能出現(xiàn)長(zhǎng)期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過(guò)就是進(jìn)行加奶等各種方式進(jìn)行調(diào)整奶量，觀察孩子體重生長(zhǎng)，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見(jiàn)的情況，但是一旦出現(xiàn)這種情況，作為家屬也是應(yīng)該了解相關(guān)的內(nèi)容的。對(duì)于大夫來(lái)說(shuō)肯定會(huì)積極的，而且是多方位的進(jìn)行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長(zhǎng)體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個(gè)方面的治療，就是對(duì)于孩子預(yù)后也是作出相關(guān)的了解的。

  

  02:10
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 5552次

• 急性膽囊炎

  膽囊炎是臨床上常見(jiàn)的疾病，一般來(lái)說(shuō)把膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。急性膽囊炎，大多數(shù)人是在有膽結(jié)石的基礎(chǔ)上發(fā)生的，一般這種情況由于結(jié)石在體內(nèi)，有急性的嵌頓，比如說(shuō)結(jié)石隨著膽汁的排泄，卡在膽總管這些地方，有急性炎癥的發(fā)作。一般典型的急性膽囊炎的表現(xiàn)，會(huì)有肝區(qū)的不適，脹疼或者肝區(qū)的絞痛，患者嚴(yán)重一些有發(fā)燒的情況。另外如果發(fā)生了膽石的梗阻，會(huì)有黃疸的情況。一般來(lái)說(shuō)，膽囊的疾病除了這些典型表現(xiàn)以外，大多數(shù)患者的表現(xiàn)，還是消化不良的表現(xiàn)，納差、口苦、小便比較黃這些。臨床上常常有因?yàn)椴恢雷约河心懩已?，往往以為是急性的胃炎去看病，所以說(shuō)如果有肝區(qū)的不適，胃部消化道的癥狀，我們一般除了考慮胃炎，還應(yīng)做腹部的B超，看看膽囊是不是有問(wèn)題。急性膽囊炎積極治療的話，預(yù)后還是比較好的。

  

  01:31
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 12057次

• 胃腸造瘺術(shù)后護(hù)理
  需要進(jìn)行以下護(hù)理。第1，臥床期間，患者需要活動(dòng)雙下肢，可以預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，可以定期拍背，如果有痰，一定要咳嗽出來(lái)，能夠防止墜積性肺炎，還需要定期翻身，能夠防止皮膚壓瘡。第2，如果病情允許，患者需要適當(dāng)下地活動(dòng)，可以促使胃腸功能恢復(fù)。第3，飲食的時(shí)候，一定要逐漸過(guò)渡飲食，開(kāi)始的時(shí)候，可以吃流食，如果流食順利，可以過(guò)渡到半流食和普通飲食。第4，需要保護(hù)傷口，傷口不要接觸水和污染物，如果傷口表面的敷料被浸濕，要及時(shí)給予更換。最后，患者不要吃辛辣刺激性食物，不要吃堅(jiān)硬的食物，也不要吃油膩的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-12-28 1166次

• 膀胱造瘺術(shù)后護(hù)理
  對(duì)于膀胱穿刺造瘺術(shù)后，首先應(yīng)該注意尿管的通暢，尿管應(yīng)該定時(shí)夾管，定時(shí)開(kāi)放。夾管時(shí)間一般2-4小時(shí)不等，有尿液時(shí)可以將管處于開(kāi)放狀況，將尿液排出。膀胱造瘺口應(yīng)該每天進(jìn)行換藥，就是用0.5%的稀釋碘伏液消毒。消毒完成后用凡士林紗布在造瘺口處固定，然后在外邊蓋無(wú)菌敷料。對(duì)于膀胱造瘺后應(yīng)該多喝水，多排尿，主要目的就是防止感染。如果膀胱造瘺有炎性的分泌物流出可以口服消炎藥，防止感染程度加重。膀胱造路瘺每2周應(yīng)該更換一次造瘺管，感染的可能性會(huì)降低，堵管的風(fēng)險(xiǎn)性降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-03-12 7760次

• 膽囊造瘺術(shù)后需要腸外營(yíng)養(yǎng)嗎
  膽囊造瘺術(shù)后一般不需要腸外營(yíng)養(yǎng)，腸外營(yíng)養(yǎng)是指通過(guò)靜脈輸液的方式給患者補(bǔ)充每天所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。膽囊造瘺術(shù)后患者一般可以吃東西，通過(guò)食物補(bǔ)充身體所需要的營(yíng)養(yǎng)，患者可以多吃清淡易消化的流食，比如米粥、面條、牛奶等，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間休息，身體恢復(fù)后，再恢復(fù)正常飲食，所以一般不需要腸外營(yíng)養(yǎng)。
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-09 124次

• 膽囊造瘺是什么意思
  膽囊造瘺是一種手術(shù)治療膽囊疾病的方法，通常是在膽囊切除術(shù)后或膽囊疾病治療無(wú)效時(shí)采用的一種方法。膽囊造瘺是將膽囊與腸道相連，形成一個(gè)膽囊與腸道之間的通道。這個(gè)通道可以幫助膽汁從膽囊中排出，進(jìn)入腸道，達(dá)到膽汁分泌和排泄的作用。膽囊造瘺通常是通過(guò)腹部手術(shù)進(jìn)行的。在手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)將膽囊與腸道相連，形成一個(gè)膽
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 開(kāi)腹膽囊造瘺術(shù)后多久能切除膽囊
  三個(gè)月后
  李悅 主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2020-03-30 1906次

• 腎造瘺術(shù)后護(hù)理
  你好，做的什么手術(shù)
  馮虎 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-20 1602次