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• 食道閉鎖合并呼吸的問題

  食道閉鎖和呼吸是相關(guān)聯(lián)的，因為食管要經(jīng)過胸腔，而且它在氣管的后方，所以通過手術(shù)我們要經(jīng)過胸腔和氣管，對氣管或多或少有一定的牽拉。大多數(shù)孩子由于他的食管沒有發(fā)育好，所以也很容易出現(xiàn)氣管方面的問題。比如最常見的是氣管軟化，然后還會出現(xiàn)喉軟骨軟化等情況。所以食道閉鎖，往往孩子會出現(xiàn)就是呼吸困難的情況。對于一些早期的術(shù)前的孩子，我們有可能需要呼吸機輔助呼吸。對于一些術(shù)后的孩子，有可能會出現(xiàn)撤機比較困難，孩子在后期撤離呼吸機以后仍有呼吸凹陷，二氧化碳潴留等情況。所以作為家屬我們必須得知道，如果一旦合并這個情況，有可能需要增加孩子的住院周期，甚至有一些孩子會出現(xiàn)不能脫離呼吸機，甚至不能脫氧的情況。但也有些孩子隨著慢慢逐步長大，有可能會改善，但是早期會比較困難。如果家屬非常急切地想出院，有可能需要進行自備呼吸機或者吸氧機等方式進行處理。所以一旦合并這種情況明確以后，只能通過適當(dāng)?shù)谋Ｊ刂委?，才能夠達到好轉(zhuǎn)。必要時候，可能需要氣管支架等方式，但是對于小孩來說不太適用。所以我們作為家屬需要明確這一點。

  

  02:11
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 2742次

• 慢阻肺的護理問題

  一、一般護理常規(guī)。第一，環(huán)境，室內(nèi)及居住環(huán)境應(yīng)陽光充足，空氣新鮮，室內(nèi)通風(fēng)良好，溫度濕度要適宜。第二，飲食，需給予高蛋白，高熱量，高維生素，易消化的低鹽飲食，忌食辛辣刺激性，產(chǎn)氣性食物，鼓勵患者多飲水，每日飲水量在1500毫升以上。第三，休息，急性發(fā)作期伴有喘息時應(yīng)臥床休息，或者是半臥位休息，恢復(fù)期患者指導(dǎo)和協(xié)助患者進行咳嗽訓(xùn)練。第四，心理護理，由于病程長反復(fù)發(fā)作，患者易生長焦慮，煩躁不安的情緒，醫(yī)護人員及家屬應(yīng)與患者溝通，耐心傾聽，及時了解患者的心理變化，共同制定和實施護理計劃，增強長期治療的信心，逐步提高自我管理的能力。二、?？频淖o理常規(guī)。第一，保持呼吸道的通暢，發(fā)作期的患者呼吸道分泌物增多，痰液粘稠不易咳出，嚴(yán)重時可因痰液阻塞而引起窒息，及時協(xié)助患者清除呼吸道分泌物，有效實施胸部物理療法，包括深呼吸和有效咳嗽，胸部叩擊，體位引流，霧化吸入療法。第二，氧療，一型呼衰患者根據(jù)病情給予吸入氧氣，依據(jù)缺氧程度調(diào)節(jié)氧流量，二型呼吸衰竭患者給予持續(xù)低流量一到兩升每分鐘的吸氧，以免抑制呼吸。第三，呼吸功能的鍛煉，可給予縮唇呼吸和腹式呼吸。第四，用藥護理，應(yīng)遵醫(yī)囑給予抗炎、止咳、祛痰、平喘藥物、觀察療效和不良反應(yīng)。

  

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  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 10227次

• 婦產(chǎn)科檢查
  婦產(chǎn)科的檢查包括物理檢查和器械檢查，物理檢查主要包括去白帶檢查，宮頸的液基細胞檢查，同時還有相應(yīng)的器械檢查，比如說，進行陰超檢查，或者是經(jīng)腹部的彩超檢查，同時對于醫(yī)生這一塊，還要對患者進行一個子宮方面以及陰道方面的觸診，視診，必要的時候還要進行聽診。婦科檢查是篩查婦科疾病及評估女性健康，進行健康體檢的一個關(guān)鍵檢查方法。目前來說，各個單位可能都要進行定期的體檢，體檢疾病就包括婦科檢查，但是婦科檢查，針對的是育齡以后的女性，對于沒有生過孩子或者是沒有結(jié)婚的，一般來說，不進行婦科檢查。
  語音時長 1:27”
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 16486次

• 婦產(chǎn)科能查出胎兒膈疝
  先天性的膈疝是由于胚胎時期膈肌閉合不全，使單側(cè)或雙側(cè)膈肌缺陷，部分腹部臟器通過缺損處進入胸腔，造成解剖關(guān)系異常的一種疾病。分裂胸腹腔、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝，保守治療者應(yīng)該要注意調(diào)節(jié)自己的飲食，適當(dāng)食用黏稠飲食，多選擇較清淡的食物，容易消化的食物進食。生活中應(yīng)該指導(dǎo)并而要多采用半坐位，適當(dāng)拍打背部。給予胃動力藥物和制酸藥物，加強胃的排空，防止食管炎的發(fā)生。如果病情比較嚴(yán)重，則需要進行手術(shù)治療，確定診斷后盡早擇期手術(shù)。一般患者進行手術(shù)是可以治療膈疝的，應(yīng)該積極的配合醫(yī)生進行各方面的檢查及治療，盡早恢復(fù)。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1608次

• 婦產(chǎn)科檢查
  婦產(chǎn)科的檢查包括物理檢查和器械檢查，物理檢查主要包括去白帶檢查，宮頸的液基細胞檢查，同時還有相應(yīng)的器械檢查，比如說，進行陰超檢查，或者是經(jīng)腹部的彩超檢查，同時對于醫(yī)生這一塊，還要對患者進行一個子宮方面以及陰道方面的觸診，視診，必要的時候還要進行聽診。婦科檢查是篩查婦科疾病及評估女性健康，進行健康體檢
  李恒星 主治醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 364次

• 婦產(chǎn)科可以治療淋病嗎
  婦產(chǎn)科一般可以治療淋病，患者保持良好的心態(tài)及時就醫(yī)配合醫(yī)生治療即可。淋病是比較常見的傳染性疾病，發(fā)病原因可能與不安全性行為有關(guān)，也有可能是有多個性伴侶導(dǎo)致。由于女性的生理結(jié)構(gòu)比較特殊，尿道口和宮頸口相連，所以當(dāng)女性患病后，不僅會表現(xiàn)出泌尿系
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-06 0次

• 婦產(chǎn)科問題
  你好，具體想咨詢什么問題
  王莉娜 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-05-01 500次

• 婦產(chǎn)科問題
  你好，還有哪里不舒服嗎？
  李順華 副主任醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-08 500次