問(wèn)新冠狀病毒感染后的輕型患者表現(xiàn)為
2020-03-11 1262次
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新型冠狀病毒感染感染的表現(xiàn)有什么新型冠狀病毒感染感染的臨床表現(xiàn)主要有發(fā)熱、干咳、乏力,少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛、肌痛、腹瀉或味覺(jué)減退等癥狀。輕型的新型冠狀病毒感染感染病例往往會(huì)出現(xiàn)低熱和疲倦乏力的癥狀,沒(méi)有肺炎的臨床表現(xiàn);普通型的肺炎在乏力、低熱的基礎(chǔ)上會(huì)有輕度肺炎的臨床表現(xiàn);重癥新型冠狀病毒感染的患者往往在發(fā)病一周之后會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、低血氧的表現(xiàn);微重型的新型冠狀病毒感染的患者會(huì)出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征的表現(xiàn),還有少數(shù)的兒童或者新生兒感染新冠病毒肺炎往往也就會(huì)出現(xiàn)精神弱、呼吸急促的表現(xiàn),還有一些新型冠狀病毒感染的病例沒(méi)有呼吸道的癥狀,往往只是全身的疲倦、乏力,和腹痛、腹瀉的相關(guān)癥狀。01:48
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新型冠狀病毒感染患者的預(yù)后如何?這次新型冠狀病毒的整體預(yù)后,我們認(rèn)為要比十七年以前的SARS要好。目前的數(shù)據(jù)顯示它的死亡率,致死率還是低于SARS,是更低于埃博拉病毒,我們看到埃博拉病毒,它的侵襲率、致病率和致死率都是非常高的。這次的至少?gòu)默F(xiàn)有的病例上,和現(xiàn)有的數(shù)據(jù)分析上,我們看到新型冠狀病毒比SARS的致死率要低,確診患者和家屬,更多的基層醫(yī)生,不要過(guò)度恐慌。目前更多的輕型確診患者,主要是通過(guò)隔離、醫(yī)療觀察,就可以解除隔離出院,現(xiàn)在也確定了解除隔離、治愈出院的標(biāo)準(zhǔn)。不僅僅是依據(jù)臨床癥狀,不僅僅是根據(jù)血象的改變,也不僅僅是核酸的檢測(cè),還有胸部CT的影像變化,相關(guān)的各項(xiàng)指標(biāo)合格以后,才能出院。出院后還需要14天的隔離,更多的病人,特別是輕癥的,無(wú)癥狀的這些患者,痊愈后幾乎沒(méi)有什么后遺癥,也沒(méi)有并發(fā)癥。目前從出院的患者中,我們也看到了這樣的數(shù)據(jù),已經(jīng)出現(xiàn)了合并新型冠狀病毒感染的,特別是合并有慢性基礎(chǔ)疾病的,合并有慢性疾病的病例,不會(huì)因?yàn)檫@次新冠病毒的感染,就完全好了。至于新型冠狀病毒,如果出現(xiàn)了新型冠狀病毒感染,多器官功能不全,可能對(duì)我們的肺功能會(huì)有一定的影響?,F(xiàn)在看來(lái)痊愈后,出現(xiàn)肺纖維化的幾率和比例,也是低于SARS的。但是畢竟早期對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不夠,早期從出現(xiàn)癥狀到確診,從確診到收住院治療,這個(gè)時(shí)間太長(zhǎng)了。目前武漢地區(qū)、湖北地區(qū),收治更多的重癥病人,也是打引號(hào)的,現(xiàn)在收治的病例叫庫(kù)存。早期發(fā)病的病人,由于沒(méi)有及時(shí)收到救治,是由輕型的演變成重癥的,所以我想目前每天報(bào)告的確診的病例,在逐漸下降,隨著湖北這次地毯式的,挨家挨戶的流行病學(xué)的流調(diào),隨著盡收盡治的策略的落實(shí),更多確診的病人收進(jìn)醫(yī)院。早發(fā)現(xiàn)早隔離,早治療的病人,預(yù)后應(yīng)該是很好的。我們也希望更多的發(fā)熱患者,更多的疑似病人,特別在疫區(qū),希望及時(shí)跟醫(yī)院,跟公共衛(wèi)生部門(mén),跟政府組織的志愿者保持溝通,盡可能快的進(jìn)行隔離。如果我們認(rèn)為,不是疑似病人,也不是密切接觸者,只要有了發(fā)熱癥狀,不管他是感冒,還是流感,還是一些其他肺部疾病,也要學(xué)會(huì)居家隔離。因?yàn)樯胁恢浪麜?huì)不會(huì),是真正的感染病例,因?yàn)楫吘褂行└腥静±?,不管是檢測(cè)樣品的獲取方法,還是檢測(cè)試劑的相關(guān)因素,還是做了咽試紙以后,送到醫(yī)院的時(shí)間延遲,總歸還有相關(guān)的影響因素,出現(xiàn)了核酸檢測(cè)假陰性。所以還希望大家早發(fā)現(xiàn)、早隔離,至于在醫(yī)院以后,就由醫(yī)院來(lái)進(jìn)行治療,如果是早發(fā)現(xiàn)早隔離、早治療、早觀察的病例,可以說(shuō)沒(méi)有任何后遺癥,如果出現(xiàn)了多器官功能不全,那肯定也會(huì)有這一些相應(yīng)的表現(xiàn)。但是具體哪些并發(fā)癥更多?哪些危及我們生命更大?目前還沒(méi)有數(shù)字?jǐn)?shù)據(jù),希望隨著救治的病例不斷推進(jìn),隨著更多救治病人的成功,哪怕救治病人的失敗數(shù)據(jù),我們也會(huì)積累更好的。更寶貴的臨床資源和救治經(jīng)驗(yàn),針對(duì)每一個(gè)患者的預(yù)后判斷,包括合并疾病的轉(zhuǎn)歸,多器官功能不全的救治,包括一些死亡病例的分析,會(huì)給我們整體國(guó)家的,今后公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處置,帶來(lái)更多的寶貴經(jīng)驗(yàn)。06:07
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新冠狀病毒感染源新型冠狀病毒肺炎的病毒來(lái)源,目前研究的還不是非常清楚,考慮最早是野味引起的,最早考慮的是蝙蝠,后來(lái)考慮可能是穿山甲。但目前,更多的傳染源是新型冠狀病毒肺炎患者,也包括潛伏期患者,所以,很難判斷接觸的人群是否感染了該病毒,因?yàn)闈摲诨颊呤菦](méi)有任何癥狀的。所以,在出門(mén)的時(shí)候應(yīng)戴上口罩,避免去一些人群密集的地方。以上的建議僅供參考,具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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新冠狀病毒感染癥狀新型冠狀病毒感染以后,其癥狀輕重不一。新型冠狀病毒感染以后有一定的潛伏期,一般在1~14天。患者逐漸可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳的主要表現(xiàn)。此類(lèi)患者發(fā)熱多為高熱,體溫大于38.5度,可以伴有畏寒感,而且發(fā)熱容易反復(fù)的發(fā)生,部分患者可以低熱。但要注意,部分嚴(yán)重的患者或輕癥患者可能出現(xiàn)無(wú)發(fā)熱的現(xiàn)象,要予以相應(yīng)的鑒別。少數(shù)患者還可以出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、咽痛、腹瀉等臨床癥狀。部分癥狀較重的患者,可以出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣促,甚至是呼吸困難。嚴(yán)重的患者較快的進(jìn)展為重癥肺炎,可以表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征、感染性休克、呼吸衰竭的形成,部分患者還可以繼發(fā)多臟器的功能損害,而出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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新冠狀病毒感染癥狀多數(shù)患者以持續(xù)高熱為首發(fā)癥狀,伴隨著干咳、周身乏力等癥狀。這是多數(shù)患者就診的主要原因。身體狀況較好地患者,可能僅僅以咳嗽、低熱為主要癥狀,這類(lèi)患者的癥狀多可在1周左右明顯好轉(zhuǎn),甚至痊愈。在一些合并有基礎(chǔ)性疾病的老年患者中,可較快出現(xiàn)呼吸困難,隨之進(jìn)展為嚴(yán)重急性呼吸道感染、急性呼吸窘迫綜合征、全身膿毒
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新型冠狀病毒感染后臨床表現(xiàn)不同人群感染新型冠狀病毒后的癥狀有所差異。例如兒童及青年患者其臨床癥狀較為輕微,多數(shù)患者表現(xiàn)為低熱、干咳等癥狀。對(duì)于50歲以上的中老年人或者合并有基礎(chǔ)疾病、免疫抑制的患者,其臨床癥狀更為嚴(yán)重,患者可出現(xiàn)呼吸困難、水電解質(zhì)紊亂、原有疾病惡化、器官衰竭等。部分重癥患者可不發(fā)熱。還有部分患者不出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)
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新型冠狀病毒輕型患者表現(xiàn)為什么冠狀病毒以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀。重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥,嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙等。值得注意的是重型、危重型患者病程中可為中低熱,甚至無(wú)明顯發(fā)熱。 輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無(wú)肺炎表現(xiàn)。 從目前收治的病例情況看,多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重。老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差。兒童病例癥狀相對(duì)較輕。
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新型冠狀病毒感染的肺炎患者的臨床表現(xiàn)為新型冠狀肺炎為發(fā)燒,干咳乏力等癥狀。