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• 胸腺瘤術(shù)后需要放療嗎

  胸腺瘤細(xì)胞對(duì)放療敏感，腫瘤分期是決定術(shù)后是否放療的主要依據(jù)，但還要考慮腫瘤的WHO類(lèi)型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后復(fù)發(fā)率極低，在0.9%，因此術(shù)后不需要放療。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、縱隔周?chē)厩址福蛐啬ふ尺B，術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)增加，Ⅱ期5年生存率為98%，復(fù)發(fā)率約為4%。對(duì)于Ⅱ期患者術(shù)后是否行常規(guī)放療曾存在爭(zhēng)議，但迄今為止，越來(lái)越多的研究證實(shí)，完全切除的Ⅱ期胸腺瘤患者不會(huì)從放療中獲益。而Ⅲ期、IV期胸腺瘤后復(fù)發(fā)率高，術(shù)后應(yīng)行放療。另外，對(duì)于Ⅰ期胸腺瘤不推薦放療，但如果為B3型，就需要放療。對(duì)Ⅱ期患者，B型患者的復(fù)發(fā)率高于A型，B2型、B3型即使無(wú)胸膜的鏡下侵犯，也會(huì)從輔助放療中受益，這些患者放療和不放療的縱隔復(fù)發(fā)率分別為0%和36.4%。

  

  01:40
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 4705次

• 胸腺瘤術(shù)后放療嚴(yán)重嗎

  胸腺瘤需要放射治療的情況有以下幾種情況：1、對(duì)于原發(fā)腫瘤不能做手術(shù)的、患者不耐受手術(shù)的，或腫瘤切不干凈的；2、為提高手術(shù)完全切除率，對(duì)大腫瘤在術(shù)前放療使腫塊變??；3、術(shù)后發(fā)現(xiàn)腫瘤有外侵的。放療是局部治療，放療部位不同，患者會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)，大多數(shù)病人都可以順利的完成放療過(guò)程。與化療容易引起惡心嘔吐等副作用相比，放療一般并不增加明顯的痛苦。放療的副作用更主要的表現(xiàn)為局部的反應(yīng)。局部的副作用通常指位于腫瘤組織周?chē)恼Ｆ鞴俨豢杀苊獾慕邮芤欢康姆派渚€而出現(xiàn)的對(duì)局部正常臟器的損傷。比如說(shuō)，食管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為吞咽疼痛，口腔粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為口腔粘膜潰瘍疼痛，咽喉氣管粘膜反應(yīng)表現(xiàn)為咽干咽痛咳嗽等。皮膚反應(yīng)可以出現(xiàn)瘙癢、紅斑等癥狀。大多數(shù)胸腺瘤位于前上縱隔，位置比較表淺，這個(gè)部位的放療主要是皮膚反應(yīng)和氣管的反應(yīng)，偶爾也會(huì)心臟反應(yīng)，對(duì)肺的損傷一般比較小。

  

  01:55
  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門(mén)大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3255次

• 胸腺瘤手術(shù)后注意什么
  胸腺是人體的一種免疫器官，也是淋巴系統(tǒng)的一部分，胸腺和人體其他器官一樣也可能會(huì)發(fā)生腫瘤，腫瘤包括胸腺良性腫瘤和胸腺惡性腫瘤。一般來(lái)說(shuō)胸腺瘤良性的病變是最常見(jiàn)的，其他的還有一些胸腺癌以及胸腺囊腫、胸腺增生等等。如果考慮良性的病變比較小的話不需要治療，如果對(duì)周?chē)渌車(chē)鞴佼a(chǎn)生壓迫或者腫瘤長(zhǎng)得比較大，良性的病變也要考慮手術(shù)。因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致胸痛比較厲害，還有可能壓迫無(wú)名靜脈或者上腔靜脈梗阻出現(xiàn)一些臨床癥狀，像這種情況下需要做手術(shù)治療。手術(shù)的方式可以是開(kāi)胸手術(shù)或者是胸腔鏡手術(shù)，手術(shù)后要注意有沒(méi)有并發(fā)癥產(chǎn)生，比如說(shuō)重癥肌無(wú)力，還有一些再生障礙性貧血等等。還有就是像手術(shù)之后要避免傷口出現(xiàn)感染，以及出現(xiàn)其他的一些胸腔積液等方式，手術(shù)之后還是有再?gòu)?fù)發(fā)的可能，術(shù)后還需要定期復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-23 4089次

• 痛風(fēng)能吃蛇肉嗎
  痛風(fēng)患者是不能吃蛇肉的，尤其是在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的時(shí)候，是不要吃各種肉類(lèi)的，包括雞肉，鴨肉，鵝肉，豬肉，牛肉，羊肉等，因?yàn)檫@些肉類(lèi)食物都是含有中等嘌呤量的，吃了這些食物是會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤物質(zhì)增多，所以造成血尿酸濃度的升高，會(huì)加重病情的，因?yàn)橥达L(fēng)本身就是一種代謝性風(fēng)濕病，其根本原因就是嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致血中尿酸濃度過(guò)高引起的一組疾病。長(zhǎng)期尿酸增高，會(huì)在關(guān)節(jié)及周?chē)M織沉積，引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和內(nèi)臟的損害，其中以痛風(fēng)性腎病和腎結(jié)石最為常見(jiàn)，另外也會(huì)出現(xiàn)高脂血癥，高血壓病，冠心病，糖尿病，動(dòng)脈粥樣硬化以及心肌梗死，心力衰竭等，在飲食方面盡量不要吃各種動(dòng)物內(nèi)臟，肉類(lèi)以及海產(chǎn)品，發(fā)酵食品等，當(dāng)然也要少吃豆類(lèi)，豆制品和堅(jiān)果類(lèi)的食物，所以不要吃蛇肉的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-12 13092次

• 胸腺瘤術(shù)后需要放療嗎
  胸腺瘤細(xì)胞對(duì)放療敏感，腫瘤分期是決定術(shù)后是否放療的主要依據(jù)，但還要考慮腫瘤的WHO類(lèi)型。Ⅰ期胸腺瘤完全切除后復(fù)發(fā)率極低，在0.9%，因此術(shù)后不需要放療。Ⅱ期胸腺瘤有肉眼包膜、縱隔周?chē)厩址?，或胸膜粘連，術(shù)后復(fù)發(fā)危險(xiǎn)增加，Ⅱ期5年生存率為98%，復(fù)發(fā)率約為4%。對(duì)于Ⅱ期患者術(shù)后是否行常規(guī)放療曾存在爭(zhēng)
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-20 1010次

• 胸腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后注意事項(xiàng)
  胸腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后需要注意傷口護(hù)理、改善飲食、以及合理的作息時(shí)間等。1、傷口護(hù)理：胸腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后一定要保持傷口干凈清潔，需要定期進(jìn)行換藥消毒，既能夠促進(jìn)傷口愈合，也可以預(yù)防炎癥感染，有利于傷口恢復(fù)。2、改善飲食：術(shù)后飲食也需要注意，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，能夠補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的維生素，對(duì)于促進(jìn)傷口
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-11 680次

• 胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力，胸腺瘤手術(shù)后，吃了
  建議手術(shù)行胸腺瘤切除
  岳秀英 副主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))

  2020-03-08 1200次

• 胸腺瘤術(shù)后乏力胸悶心慌
  術(shù)后多久了
  許哲鑫 主治醫(yī)師阜新礦業(yè)(集團(tuán))有限責(zé)任公司總醫(yī)院

  2020-04-05 2201次