問(wèn)腰椎間盤突出,有點(diǎn)嚴(yán)重,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,開一個(gè)
2020-03-30 930次
病情描述:
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出原因首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出,曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的,爺爺、爸爸和他,三代人都有椎間盤突出,而且是不止是一節(jié)突出,像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤突出,這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下,他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差,所以他更容易出現(xiàn)椎間盤的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激,比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐,或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位,比如有些搞裝修的,或者搞維修的病人,他長(zhǎng)期必須得彎腰工作,再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉,就會(huì)容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問(wèn)題,比如有些人體重過(guò)大,這樣也會(huì)造成容易椎間盤突出。還有外傷,在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中,特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái),壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病,像有免疫系統(tǒng)的疾病,或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中,可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤突出。01:50
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請(qǐng)問(wèn)腰椎間盤突出怎么治療根據(jù)病情的不同,可以通過(guò)選用保守治療和手術(shù)治療,通常以保守治療為主要的,因?yàn)楸J刂委煱踩⑶逸p松,無(wú)害,包括臥床休息,佩戴護(hù)腰,藥物治療,針灸按摩,理療推拿,外用膏藥等等而重度患者就需要采用手術(shù)治療的,包括微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)兩種方式。腰椎間盤突出癥由于相應(yīng)節(jié)段的椎間盤突出后造成一側(cè)的神經(jīng)根持續(xù)受壓引起一側(cè)下肢放射性或者是麻木,這樣的疼痛。其治療方法就是根據(jù)患者病情的輕重來(lái)定的,除了這兩種治療方法以外患者應(yīng)養(yǎng)成良好的作息規(guī)律早睡早起保證睡眠的充足對(duì)病情有很大的幫助作用,另外就是多吃一些新鮮的水果和蔬菜補(bǔ)充自身所需要的營(yíng)養(yǎng)成分,并且配合著適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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嚴(yán)重腰椎間盤突出癥嚴(yán)重的腰椎間盤突出也就是說(shuō)突出的髓核對(duì)神經(jīng)根產(chǎn)生了巨大的擠壓,導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)一種缺血的狀態(tài),如果長(zhǎng)時(shí)間不進(jìn)行治療的話,有時(shí)會(huì)引起神經(jīng)根的缺血而導(dǎo)致下肢麻木癥狀劇烈,并且有一些神經(jīng)不可逆的恢復(fù)。出現(xiàn)這種情況之后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療,通常采取椎間孔鏡的治療方式,也就是一種微創(chuàng)手術(shù),通過(guò)孔鏡到達(dá)突出的椎間盤部位,然后把突出的椎間盤完全的清理掉,來(lái)充分釋放神經(jīng)根的空間,神經(jīng)根不再受擠壓之后這種癥狀也就會(huì)得到明顯的緩解,這也是治療嚴(yán)重腰椎間盤突出癥沒(méi)有其他并發(fā)癥的一種主要的治療措施,并且效果非常明顯,創(chuàng)傷比較小,預(yù)后也是比較好的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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腰椎間盤突出嚴(yán)重了對(duì)于腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的病人,多數(shù)可能會(huì)對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起明顯受壓。病人會(huì)出現(xiàn)一系列臨床癥狀的,最為常見的可能會(huì)出現(xiàn)大小便的異常,一側(cè)或者雙側(cè)下肢會(huì)有感覺的麻木,無(wú)力,脹痛等臨床表現(xiàn)。對(duì)于這樣的病人可以先選擇積極的進(jìn)行保守治療,如果是通過(guò)保守治療以后癥狀仍然沒(méi)有得到改善的,并且椎間盤突出
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腰椎間盤突出是否嚴(yán)重對(duì)于病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出的情況,是不是嚴(yán)重,主要看突出的椎間盤有沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓。如果說(shuō)沒(méi)有導(dǎo)致椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓,這種情況一般不會(huì)有明顯的臀部和腿部的疼痛,后期也不會(huì)引起腿部肌肉萎縮,無(wú)力的情況,所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果說(shuō)突出的椎間盤導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的受壓
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腰椎間盤突出做過(guò)腰椎CT嗎?
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出的話可以通過(guò)按摩,針灸的方法治療的。