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問(wèn)肺部普通肺部平掃能發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題做增強(qiáng)ct加

2020-06-22 1462次

病情描述:

肺部普通肺部平掃能發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題做增強(qiáng)ct加平掃也能發(fā)現(xiàn)嗎?會(huì)不會(huì)普通平掃能掃

提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!

您好
這是我做的肺部普通ct和肺部增強(qiáng)ct
普通肺部ct懷疑肺癌,增強(qiáng)肺部ct沒(méi)發(fā)現(xiàn)大的問(wèn)題
以ct增強(qiáng)為準(zhǔn)。
腫瘤細(xì)胞血液供應(yīng)豐富,增強(qiáng)后明顯強(qiáng)化。
老師增強(qiáng)肺部ct能看到氣管和支氣管內(nèi)長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)腫瘤嗎
基本是可以看見(jiàn)的。
為什么懷疑肺癌?有什么證據(jù)嗎?
因?yàn)榫植颗蛎洸蝗?,并且有充氣支氣管影。查了血常?guī)血沉,和c反應(yīng)蛋白沒(méi)有炎癥,所以才懷疑肺癌。而且最近有胸悶癥狀,喉嚨處發(fā)憋
就是有癥狀
腫瘤標(biāo)志物是否有升高
別的沒(méi)升高,只有nse這個(gè)升高0.2
其他的甲胎蛋白,癌胚抗原,ca199. ca125.cfy211等都特別滴
根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn),目前診斷依據(jù)不足,不過(guò)實(shí)在不放心可以選擇纖維支氣管鏡和pet/ct檢查。
嗯嗯,快做支氣管鏡了
我比較郁悶的是做了增強(qiáng)按說(shuō)比普通的要清楚,怎么就沒(méi)掃出有沒(méi)有膨脹不全的問(wèn)題呢
如果是腫瘤引起的肺葉不張,纖維支氣管鏡可以看出來(lái)的。但也不排除異物的可能。
增強(qiáng)的可能看到膨脹不全的問(wèn)題嗎?
既然已經(jīng)約了纖維支氣管鏡,等結(jié)果出來(lái)再說(shuō)吧,現(xiàn)在反復(fù)探討這件事情,并不會(huì)有太大的意義,只能增加你的焦慮。
主要是普通的報(bào)了有膨脹不全,然后我就掛了專家號(hào),專家申請(qǐng)緣由寫的就是肺膨脹不全做的增強(qiáng)肺部ct. 可是昨晚增強(qiáng)又沒(méi)有顯示肺部膨脹不全,讓專家看了胸外科又說(shuō)沒(méi)什么事。也沒(méi)解釋到底有沒(méi)有膨脹不全啊,我說(shuō)我需要進(jìn)一步檢查嗎?支氣管鏡他說(shuō)不用
你的ct增強(qiáng)沒(méi)有報(bào)告膨脹不全,不知道為什么兩份報(bào)告會(huì)差距這么大,既然ct影像胸外科的主任已經(jīng)看過(guò)了,那惡性病變的可能性應(yīng)該很小。
而且你也約了纖維支氣管鏡,等結(jié)果出來(lái)基本就可以確定診斷。
嗯嗯
我找了影像科的醫(yī)生了,我讓他幫忙調(diào)出兩次的電子圖像對(duì)比一下,這個(gè)應(yīng)該也能發(fā)現(xiàn)問(wèn)題吧
臨床醫(yī)生都是以影像為主,他們是會(huì)自己看片的。
嗯嗯,是的。胸外科那個(gè)專家就是看的紙質(zhì)片子又看了電腦片子
既然他看過(guò)了,你也就不要過(guò)度焦慮了,胸外科醫(yī)師看片水平會(huì)高于影像科醫(yī)生。畢竟他們做了那么多年手術(shù)。
對(duì),是找人掛的專家號(hào),專家跟我認(rèn)識(shí)得那個(gè)主任關(guān)系很好,又從電腦上看了看電子放大的
既然如此,你還擔(dān)心什么?
因?yàn)槲易罱械叫貝灒韲党鲇悬c(diǎn)憋喘的感覺(jué)。而且這兩個(gè)報(bào)告相差特別大,我總惦記著,吃不好也睡不好
按說(shuō)專家看了片子和報(bào)告,如果有問(wèn)題他會(huì)推薦我檢查的,這個(gè)還是我主動(dòng)說(shuō)的要不要繼續(xù)進(jìn)一步檢查做氣管鏡之類得。他說(shuō)不用
你明顯有焦慮癥狀了,要是再這樣,得去心理科就診。
重度焦慮輕度抑郁,做過(guò)檢查了
其實(shí)你對(duì)自己的病情都已經(jīng)很了解了。
但是就是一天到晚的擔(dān)心
控制不住的查百度,問(wèn)醫(yī)生
而且我用懷疑我這個(gè)就是肺癌,跟確診了一樣
希望你平復(fù)情緒,盡早走出對(duì)疾病的猜測(cè)。
做了氣管鏡應(yīng)該就知道是不是癌癥了
對(duì),基本可以排除。

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