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• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素升高在臨床上主要有三大類的原因：第一，是因為溶血導(dǎo)致的，因為紅細胞的破裂導(dǎo)致血紅蛋白釋放，在肝臟內(nèi)血紅蛋白被代謝，形成了膽紅素。第二，是肝臟本身有問題，肝臟對膽紅素代謝不了，或者是代謝的過程中排泌出現(xiàn)了問題。我們臨床上最常見的就是病毒性肝炎、肝硬化，在這種情況下，肝細胞本身受損傷了，所以他處理膽紅素的能力也下降了。還有少數(shù)是因為藥物性的問題，或者是肝細胞先天性的代謝障礙引起這種代謝的問題。少數(shù)是因為膽道梗阻，肝臟在產(chǎn)生膽紅素以后，要排到膽汁里，順著膽道排到腸道里。假如膽管梗阻以后，膽汁沒有辦法往下排，所以這時膽紅素會被反流入血，引起血里的膽紅素升高。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 150833次

• 膽紅素高是怎么回事

  膽紅素是肝臟的一個指標，那么反應(yīng)就是分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素本身它升高了，其實原因很多，尤其又分你是直膽升高，還是間膽升高，還是兩者都升高，不同的原因可能不太一樣。直接膽紅素，如果升高了，可能往往跟一些外科疾病有關(guān)系，往往有一些膽道梗阻的病人，直接膽紅素會升高。但是不完全，比如說有些戊型肝炎，是完全就是戊型肝炎，那么完全是內(nèi)科病，但它直膽也會很高。間膽升高，有可能有一些跟內(nèi)科疾病，比如藥物性的或者是，包括一些血液，其他一些因素影響的都有可能。所以就單純指標，很難斷定是什么病，只能是一個傾向于和傾向。那么很多人就是在體檢的時候，膽紅素稍微高一點，也比較常見，但是這種往往就是不存在疾病，它只是病人可能，在飲食結(jié)構(gòu)期間吃什么藥物，引起的輕微升高，往往是不需要處理的。

  

  01:27
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-24 56942次

• 總膽紅素46嚴重嗎
  首先要明確46的單位是什么，是不是46微摩爾每升。一般情況下，我們采用的是微摩爾每升的單位，總膽紅素46微摩爾每升的時候是高于正常范圍。當總膽紅素大于17.1微摩爾每升，但小于34.2微摩爾每升時為隱性黃疸或亞臨床黃疸。當它的范圍在34.2至171微摩爾每升時為輕度黃疸。對于總膽紅素46微摩爾每升的時候，處于輕度黃疸。導(dǎo)致總膽紅素升高的原因。首先要明確，是肝細胞性黃疸、溶血性黃疸、還是梗阻性黃疸，要通過總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素的比例來進一步的判斷。另外要進行一個肝臟的超聲或者ct等檢查，明確是否存在肝臟硬化、炎癥等病變，所以不能單純靠總膽紅素輕度升高，判斷病情的嚴重程度。
  語音時長 1:38”
  李之慧 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-16 8794次

• 總膽紅素高是怎么回事？
  針對這個問題，膽紅素增高的原因有很多，有膽囊因素也有肝臟因素。直接膽紅素高還是間接膽紅素高，還是兩者均增高，但是總膽紅素高不能說明什么問題和意見，建議做個肝膽彩超，肝功能是否正常，如果均無問題，定期的復(fù)查就可以。如果膽紅素水平?jīng)]有超過正常值的兩倍，暫時不作為病理診斷的標準，可能是由于膽囊分泌功能不良導(dǎo)致的暫時不做處理，平時飲食注意就可以，平時吃低脂肪飲食，避免吃太飽。早晨飯一定要吃，以免膽汁淤積，要控制體重，適當?shù)倪\動。
  語音時長 01:16”
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-05-04 20140次

• 總膽紅素高是怎么回事
  總膽紅素高考慮是膽囊炎、病毒性肝炎、膽結(jié)石等原因?qū)е?，需要對癥治療。1、膽囊炎：通常是膽道梗阻以及膽汁淤積引起，也有可能是細菌感染導(dǎo)致，會造成膽囊部位損傷，引起腹部肌肉僵硬、腹痛、食欲缺乏等癥狀，隨著病情的發(fā)展會導(dǎo)致膽汁回流，促進體內(nèi)總膽紅素含量增多，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 總膽紅素高是怎么回事
  總膽紅素升高主要與肝膽疾病有關(guān)系，常見的疾病有各種肝炎、肝硬化膽、膽道阻塞等疾病，主要是影響到了膽紅素的正常代謝而引起，有肝臟的占位性病變以及炎癥也容易引起總膽紅素的升高。要根據(jù)患者的癥狀以及其他的檢查來綜合診斷，明確診斷之后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，積極用藥物治療，平時要注意清淡飲食，避免吃油膩的食物。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 總膽紅素高是怎么回事
  您好，有化驗單嗎，發(fā)一下
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2021-03-29 1501次

• 總膽紅素高是怎么回事
  你好！多久了這樣？檢查做了嗎？
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-01 900次