問(wèn)胸腔積液左側(cè)肋骨疼為什么
2020-08-30 1715次
病情描述：
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心衰為什么胸腔積液正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤(rùn)滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命?；颊咝乃ズ螅环矫嬗捎诹骰匦呐K的血液受阻，導(dǎo)致過(guò)多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見(jiàn)于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過(guò)為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過(guò)X線檢查、胸部CT等檢查，來(lái)清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問(wèn)題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。
02:25
李占清
主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-01-02 5039次
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心口窩左側(cè)肋骨邊疼左側(cè)肋骨附近疼痛，在臨床上我們最常見(jiàn)的，還是胸科比較常見(jiàn)，比如說(shuō)肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛這種情況是相對(duì)比較多的，碰到這種情況我們不要輕易的懷疑，就說(shuō)自己的心臟有問(wèn)題，剛才我們強(qiáng)調(diào)了，如果是心臟有問(wèn)題的話，它首先會(huì)有心臟病的一些高危因素，一些特殊特定的一些人群，包括年齡、性別有什么基礎(chǔ)病，比如說(shuō)高血壓、糖尿病、高血脂這些高危因素，如果說(shuō)，一個(gè)很年輕的病人二三十歲，他就左側(cè)肋骨地方，總是疼不舒服，一般不會(huì)是心臟的問(wèn)題，如果是心臟的問(wèn)題的話，首先第一個(gè)是要看自己，有沒(méi)有高危因素，給自己打打分，比如說(shuō)家里人有沒(méi)有得過(guò)類似這方面的問(wèn)題，是不是長(zhǎng)期大量的吸煙，長(zhǎng)期的高血壓沒(méi)有好好的控制，如果同時(shí)伴有左側(cè)的胸疼，或者這樣的話，應(yīng)該想到自己是不是心臟的問(wèn)題，我們剛才也說(shuō)了，如果是心絞痛的話，幾分鐘十幾分鐘就會(huì)過(guò)去，如果持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)的話，那風(fēng)險(xiǎn)就非常大了，一般肋骨疼或者肋間神經(jīng)，或者肋軟骨炎這種疼總是斷斷續(xù)續(xù)，絲絲拉拉沒(méi)完沒(méi)了的疼，不影響你的吃飯運(yùn)動(dòng)休息，對(duì)這些影響一般是不會(huì)太大，心絞痛的時(shí)候，一般人心絞痛很難受的時(shí)候你是什么也做不了的，手里在做著事情必須要停下來(lái)，大多數(shù)病人必須要坐下，安靜休息或者含藥，吸氧這樣才能得到緩解。
02:04
肖志斌
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-09-29 31958次
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左側(cè)胸腔積液是因?yàn)槭裁?/div>左側(cè)胸腔積液在臨床中往往要考慮炎癥，結(jié)核或者是膿胸以及惡性胸腔積液可能。對(duì)于其產(chǎn)生的原因則往往需要予以胸膜腔穿刺抽液送檢，明確診斷，可行胸腔積液常規(guī)，生化，以及找結(jié)核桿菌或脫落細(xì)胞等檢查明確診斷。如，胸腔積液化驗(yàn)為滲出液，而ADA增高，則考慮為結(jié)核性可能性大；如胸腔積液，乳酸脫氫酶增高，往往需要考慮炎癥可能性大一些，而對(duì)于胸腔積液找到結(jié)核桿菌或腫瘤細(xì)胞，則可以明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
宗立國(guó)
副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院
2019-11-13 2903次
左側(cè)胸腔積液左側(cè)胸腔積液產(chǎn)生的原因有兩種的：第一種是自身的疾病，包括肺炎，肺癌，肺結(jié)核等，甚至?xí)行啬ぱ姿鶎?dǎo)致的胸腔積液。第二種是外傷性的胸腔積液，就是車禍，高處墜落傷，擠壓傷，重物砸傷等等會(huì)導(dǎo)致患者有肺挫傷。肺挫傷就會(huì)有肺部的毛細(xì)血管破損，就會(huì)出現(xiàn)胸腔積血。所以胸腔積的性質(zhì)是血液為主。但自身的疾病，它有各種性質(zhì)的胸腔積液，肺炎的胸腔積液，它是炎性的滲液，是黃色清亮的。肺癌，它是癌性的胸水，對(duì)胸水進(jìn)行腫瘤細(xì)胞的篩查可以找到癌細(xì)胞。如果是有胸膜炎，尤其是肺結(jié)核合并的結(jié)合性的胸膜炎，它是膿性的胸腔積液。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-08-08 6890次
左側(cè)胸腔大量積液左側(cè)胸腔大量積液考慮的問(wèn)題是左側(cè)肺組織的損傷，如果是肺炎，肺炎滲出的炎性液體，咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸悶，這些都是典型的癥狀。如果是左側(cè)外傷導(dǎo)致的胸腔積血，這個(gè)積血較大量，一定要做一個(gè)胸腔穿刺。目的是把這些多余的積液進(jìn)行排除，減輕肺組織的壓力。如果肺長(zhǎng)期受壓，呼吸功能明顯受限，就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，缺血缺氧
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 89次
左側(cè)出現(xiàn)胸腔積液左側(cè)出現(xiàn)胸腔積液，患者應(yīng)該盡早的去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查，因?yàn)樾厍环e液可由于多種疾病引起，治療主要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。漏出液常在病因矯正后自行的進(jìn)行吸收，滲出性的胸膜炎中以結(jié)核性的比較多見(jiàn)，其次為炎癥性的和癌性胸膜炎。應(yīng)該針對(duì)其病因進(jìn)行抗結(jié)核、抗炎等治療，并且可以進(jìn)行胸腔穿刺抽液，其預(yù)后與原發(fā)病有
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-11-29 181次
左側(cè)包裹性胸腔積液包裹性胸腔積液為胸膜炎時(shí)，臟、壁層胸膜發(fā)生粘連使積液局限于胸膜腔的某一部位，多見(jiàn)于胸下部側(cè)后胸壁
孫建
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-14 1100次
胸腔積液抽取后為什么很乏力這是正常的可以慢慢恢復(fù)的，要多休息。
陳曉蘭
主治醫(yī)師西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-03-08 3706次
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