問女孩18個月。心臟彩超顯示右側(cè)冠狀動脈起
2020-08-26 1143次
病情描述:
女孩18個月。心臟彩超顯示右側(cè)冠狀動脈起源異常
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冠狀動脈狹窄怎么辦我們可以通過冠狀動脈造影,或者心臟的這種冠脈CT,來明確冠狀動脈狹窄的程度,一般來說,如果狹窄程度不到50%,就診斷冠狀動脈粥樣硬化,狹窄程度超過50%,就診斷冠心病,但是一般來說,只有狹窄程度在75%以上,我們才需要考慮進行相應的干預,包括介入治療,和心臟這種搭橋治療,這種考慮是由??漆t(yī)生來決定的,主要是結(jié)合他這個狹窄的程度,一個是程度,第二狹窄的部位,第三個是缺血的范圍,來綜合判斷,來決定是否要進行,相應的干預治療。01:01
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動脈的CT檢查,對于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動脈CT的檢查,但是我要強調(diào)冠狀動脈CT,主要看那些冠狀動脈鈣化的程度,它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查,來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動脈CT,對一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的,可以做冠狀動脈CT的檢查,冠狀動脈CT的檢查有三個特點,它對陰性值的預測大,就是冠狀動脈沒有問題的,它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預測值只有30%。為什么呀,因為那種病變不會有鈣化,鈣化還要等很長的時間,特別是它鈣化的CT值不會超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個好處,冠脈的CTA,它同時可以看主動脈是不是有夾層,可以看你的肺動脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個檢查的時候,要對病人要個體化,要有針對性,那么我還是強調(diào),如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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心臟冠狀動脈冠狀動脈指的是心的形狀如一倒置的前后略扁的圓錐體,如將其視為頭部則位于頭頂部,幾乎環(huán)繞心臟一周的冠狀動脈,像似一頂王冠這是其名稱由來。冠狀動脈是供給心臟血液的動脈,其余主動脈根部主動脈竇內(nèi)分左右兩支型與心臟表面。采用的分類原則將冠狀動脈的分布分為三型,右優(yōu)勢型,均衡型,左優(yōu)勢型,左右冠狀動脈的分支及其終末支在心臟胸面變異較小,在各面變異較大。將冠狀動脈具體的三種型,右優(yōu)勢型指的是右冠狀動脈在膈面發(fā)出,發(fā)出后降支外,并有分支分布于左室膈面的部分或全部。語音時長 1:33”
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心臟冠狀動脈ct心臟冠脈ct造影檢查時觀察心臟冠狀動脈是否有狹窄或堵塞的初步檢查方法。對懷疑冠心病的患者為了檢查血管問題,可以選擇這項檢查來進行觀察。結(jié)果沒有問題,說明冠心病的可能性比較小,但是不能因為ct的檢查沒有問題就說明沒有冠心病,因為冠狀動脈痙攣或不明顯的血管病變,不一定都能夠從ct上顯示出來。而有創(chuàng)傷的冠狀動脈造影檢查及血管內(nèi)彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)病變。所以ct不能完全的判斷,但是可以做大概的判斷情況。通過檢查可以反映心臟各個心房、心室的情況及冠脈血管有狹窄及狹窄的程度,根據(jù)結(jié)果排除是否冠心病。語音時長 1:30”
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心臟小孔6個月以上彩超準確嗎心臟小孔6個月以上彩超不一定準確,心臟小孔并不能說明有疾病,需要定期產(chǎn)檢。體檢心臟彩超發(fā)現(xiàn)心臟小孔,不要太擔心,是正?,F(xiàn)象,不能說明有先天性心臟病。6個月目前卵圓孔未閉,心臟小孔夠不上心臟病診斷,卵圓孔正常大概在一歲半應該會閉合的,所以應該定期復查心臟彩超。
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心臟彩超顯示心肌腱凸出心臟彩超顯示心肌腱凸出是一種先天性的發(fā)育異常的原因?qū)е碌?,由于這種改變是一種先天性的解剖變異,在臨床上可能會引起一些心慌胸悶,引起室性早搏的一些癥狀,一般不需要特殊用藥治療。在生活中避免飲食辛辣刺激性食物以及飲酒,多食新鮮的蔬菜,避免劇烈的運動。若有不適癥狀就要及時就醫(yī)診治。
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心臟彩超顯示肺動脈瓣輕度返流您好,請把你的心臟彩超單子發(fā)我看下