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• 如何治療下肢深靜脈血栓

  下肢深靜脈血栓最根本的治療是抗凝治療。這個抗凝就是抗凝血因子的藥物，傳統(tǒng)的有華法林、低分子肝素。比較新型的口服抗凝藥物，像利伐沙班是屬于抗Ⅹa因子、抗Ⅱa因子是達比加群，這些藥物都是針對靜脈血栓的。像傳統(tǒng)的抗血小板藥物阿司匹林、玻利維這一些，它對于動脈血栓的預防是很有效，但是對于靜脈血栓的治療作用非常有限，經(jīng)常在地方的醫(yī)院看到用阿司匹林來治療靜脈血栓，這個效果是非常不理想的。對于已經(jīng)通開的血栓，預防后遺癥可以用阿司匹林來預防，但是不能作為治療的藥物。因此對于靜脈血栓最根的最主要的是抗凝治療。目前手術治療是在研究當中它的療效沒有比傳統(tǒng)的抗凝治療優(yōu)越，但是對于早期開通血管預防血栓后遺癥有一些幫助。因此對于一些醫(yī)學中心，它對于有些適應癥的患者，選擇性地進行腔內的介入溶栓、導管吸栓或是叫PMT機械碎栓的治療，結合一些髂靜脈支架治療在一些有適應癥的患者是可以進行，但是一定要結合足夠的抗凝治療。因為很多患者做了手術抗凝治療跟不上的話，血栓非常容易再復發(fā)。

  

  01:41
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-30 11424次

• 下肢深靜脈血栓如何治療

  下肢深靜脈血栓是臨床中非常常見的一種，僅次于心腦血管疾病的第三常見的疾病。它有一個非常嚴重的并發(fā)癥是肺栓塞，是會導致患者死亡的。對于血栓、靜脈血栓要引起足夠的重視。往往臨床當中會第一時間給予抗凝治療，只要排除了出血性疾病，像腦出血、胃潰瘍、肝腎功能不好，排除在外的，都可以進行抗凝治療。對于上述有抗凝禁忌的，可以考慮植入濾網(wǎng)，叫濾器，是可以預防血栓脫落，造成肺栓塞的，有致死性風險。對于有沒有出血風險，可以有兩種選擇抗凝的周期，往往會推薦在三個月以上，根據(jù)血栓的范圍不同，會有三到六個月的變化。

  

  01:08
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-12-30 6799次

• 深靜脈瓣膜功能不全怎么治療
  深靜脈瓣膜功能不全，是指深靜脈瓣膜不能緊密關閉，引起血液逆流，但是沒有先天性或者是繼發(fā)性的原因就稱為原發(fā)性的深靜脈瓣膜功能不全。如果有先天性或繼發(fā)性的原因，就不是原發(fā)性的了。針對于深靜脈瓣膜功能不全的治療，主要有以下方法：一，可以做股淺靜脈腔內瓣膜成形術，這種情況主要適用于比較狹窄瓣膜破壞不嚴重的這類患者。二，是股淺靜脈腔外瓣膜成形術，主要是通過靜脈壁的縫線，將兩個瓣葉附著線形成的夾角由頓角恢復成正常的銳角，從而恢復這種閉合功能。三，股靜脈壁環(huán)形縮窄術，這種情況下瓣竇的寬徑大于非瓣竇部位靜脈的寬徑，可以應用縫線或者是一些人工的補片包繞在靜脈外，然后縮小管徑，恢復管徑比例。
  語音時長 1:51”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 9078次

• 腎功能不全如何治療
  在臨床上腎功能不全只是一個功能診斷，說明腎臟出了問題，具體是什么原因導致的呢？因為不同的原因治療方案以及預后是完全不一樣的。臨床上：除外繼發(fā)性腎臟疾病，也就是說是什么原因導致的腎功不全，因為全身多個臟器的疾病都可以引起腎功能不全。1、需要除外糖尿病，因為最常見的現(xiàn)在臨床上導致腎功能不全的有糖尿病腎病。2、多發(fā)性骨髓瘤。3、過敏性紫癲。4、乙肝相關腎病。5、安卡相關性血管炎。6、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。這些是臨床上常見的導致腎功能不全的常見的病因，首先要除外這些疾病，其次還需要除外器質性的心臟疾病，因為導致腎功不全的常見的原因還包括心功能不全，也叫做心腎綜合征。由于心功能不全而繼發(fā)腎臟的缺血從而引起了腎功能不全。最后才是原發(fā)性腎病，原發(fā)性腎病的診斷首先要除外以上繼發(fā)的疾病，考慮原發(fā)性腎病，對于原發(fā)性腎臟疾病的診斷其實是一個排除性診斷。因此在臨床先明確導致腎功能不全的原因，也就是繼發(fā)性因素，因為對繼發(fā)性腎病的治療首先是以原發(fā)病的治療為主。而繼發(fā)的腎功能不全的治療沒有特異性的治療手段，而對于原發(fā)性腎病導致的腎功能不全的治療，也是以延緩腎功能的進展，防止腎功能的惡化為主。
  語音時長 2:21”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-07-18 5866次

• 黃體功能不全如何治療
  黃體功能不全可以通過加強生活護理、合理鍛煉或者口服藥物治療等，黃體功能不全其具體原因尚不是很清楚，可能與卵泡發(fā)育不良、黃體功能障礙等因素有關。1、加強生活護理：黃體功能不全通常會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、經(jīng)量少或者不孕、流產等癥狀，因此要做好生活護理，合理的安排作息時間，保證充足的睡眠，生活和工作勞逸結合，不要
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2023-04-13 0次

• 下肢大隱靜脈瓣膜功能不全
  下肢大隱靜脈瓣膜功能不全考慮是先天性瓣膜缺陷、下肢靜脈血栓等引起的。需要及時到醫(yī)院就診檢查，根據(jù)具體情況，遵醫(yī)囑進行針對性治療。1、先天性瓣膜缺陷：靜脈瓣膜先天缺陷會導致原發(fā)性的靜脈瓣功能不全，表現(xiàn)為下肢大隱靜脈瓣膜功能不全，靜脈瓣膜不能夠很好的發(fā)揮單向閥門的作用。需要根據(jù)瓣膜功能活性以及結構上的完
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-08-01 498次

• 靜脈功能不全
  你好 有什么可以幫您
  朱德龍 主治醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2020-04-08 1600次

• 靜脈曲張如何治療
  需要手術治療
  王成林 副主任醫(yī)師武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院

  2020-05-12 1200次