問影像學診斷:胰腺頭部腫瘤(胰腺粘液性囊腺
2020-04-07 1038次
病情描述:
影像學診斷:胰腺頭部腫瘤(胰腺粘液性囊腺Ca?)并胰膽管擴張
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卵巢粘液性交界性囊腺瘤是什么意思那么卵巢的腫瘤是比較常見的一種腫瘤,卵巢癌、卵巢交界性腫瘤還有卵巢良性腫瘤,實際上有可能是一個逐步發(fā)展的過程。我們先長一個良性的腫瘤然后慢慢生長變成交界性最后變成惡性。交界性腫瘤的話是介于兩者之間,此外他看來源的細胞如果是上皮細胞來源的話,分為漿液性、粘液性。此外還有透明細胞其他的比較這個罕見的,像細胞這種異形細胞,這些叫做上皮性來源的這些腫瘤也俗稱癌。那么這個時候的話那我們看這個成分,漿液性的話分泌的是一些水狀物。所以它的囊腫里面是水,粘液性的話它分泌粘液所以叫黏液腫瘤。但是如果說他的上皮成分增生的比較活躍,介于良惡性之間就叫交界性腫瘤。交界性粘液性的是比較常見的一種腫瘤,治療的話以手術(shù)為主。一般的話相對它的腫瘤細胞比較成熟不需要化療,以手術(shù)比較完整的切除盡量不要破,這是最好的治療。01:40
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胰腺囊腺癌是胰腺癌嗎胰腺囊腺癌是胰腺癌的一種特殊類型,我們傳統(tǒng)所說的胰腺癌都是指來源于胰腺的導管,或者是腺泡上皮的一種腫瘤。而它的組織形態(tài)是實性的,在胰腺上我們可以看到明顯的血運比較差,做增強掃描會出現(xiàn)明顯的相對乏血供的表現(xiàn)。而囊腺癌是囊實性的成分,它里邊并不全都是實性結(jié)構(gòu),它會有很多的囊泡樣的這樣的一些組織。所以囊腺癌也是胰腺的一種惡性腫瘤,和我們傳統(tǒng)所說的胰腺癌在形態(tài)上以及預(yù)后上,還都是有比較明顯的差別。01:12
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小兒胰腺腫瘤的影像學特點第一、對于漿液性囊腺瘤在x線平片中可能有鈣化點,ct可見胰分葉狀的囊腫,有時可見星狀的中心,大多該型數(shù)腫瘤發(fā)生在胰腺頭部和體部。第二、腺泡細胞癌,超聲和ct顯示胰中等大小的塊影,境界清除,可有一些壞死的低密度影。第三、胰母細胞瘤,超聲和ct可見胰境界清楚,實體常為分葉的腫瘤,可中央低密度影,在磁共振中的表現(xiàn)與其他胰腺腫瘤相比,在t2加強相中為高密度影,在t1加強相中密度變化更大,增強掃描對鑒別胰腺母細胞瘤和其他胰腺腫瘤有實用價值。第四、胰腺囊性實性瘤,b超檢查腫瘤為低回聲占位性病變,內(nèi)部回聲不均,ct見腫瘤邊界清晰,內(nèi)部密度不均,形成囊實相間的結(jié)構(gòu),是此種腫瘤的影像學特征,瘤體尚可見到不同范圍的鈣化,erct顯示胰管受壓、移位、乃至中斷。語音時長 1:55”
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卵巢粘液性囊腺瘤卵巢黏液性囊腺瘤較漿液性囊腺瘤少見,占所有卵巢良性腫瘤的20%,多為單側(cè)多房性囊腫,表面光滑,內(nèi)含黏液性液體或呈膠凍狀、藕糊狀液體,黏液性囊腺瘤約10%可見有乳頭狀突起,長于囊壁處,一般囊腫體積均較大,如破裂腹膜種植后產(chǎn)生大量黏液性腹膜黏液瘤。超聲圖像可見:1、腫瘤呈圓形或橢圓形無回聲區(qū),多為單側(cè)性。2、邊緣光滑,輪廓清晰,囊腫呈均勻厚壁型。3、無回聲區(qū)內(nèi)有細弱散在光點及間隔光帶回聲,呈多房結(jié)構(gòu),房腔大小不一。4、腫瘤體積較大,內(nèi)徑多在10cm以上,甚至巨大占滿全腹部。5、極少數(shù)腫瘤有乳頭狀物生長時,囊壁上可見局限性光團呈乳頭狀突向壁內(nèi)或壁外。語音時長 1:34”
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卵巢粘液性囊腺瘤卵巢黏液性囊腺瘤較漿液性囊腺瘤少見,占所有卵巢良性腫瘤的20%,多為單側(cè)多房性囊腫,表面光滑,內(nèi)含黏液性液體或呈膠凍狀、藕糊狀液體,黏液性囊腺瘤約10%可見有乳頭狀突起,長于囊壁處,一般囊腫體積均較大,如破裂腹膜種植后產(chǎn)生大量黏液性腹膜黏液瘤。超聲圖像可見:1、腫瘤呈圓形或橢圓形無回聲區(qū),多為單側(cè)性
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揭秘:胰腺導管內(nèi)乳頭狀粘液性腫瘤原因及治療不久前,一位中年男士因持續(xù)的腹部不適和體重下降來到我的診室就診。他告訴我,近幾個月來,他的上腹部總是隱隱作痛,食欲也日漸減退,身體逐漸消瘦。為了了解具體情況,我為其進行了體格檢查、血常規(guī)檢查、Ct檢查、腫瘤標志物檢查等一系列檢查,確診為胰腺導管內(nèi)乳頭狀粘液腫瘤(IPMN),確診疾病后患者疑惑的向我詢
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