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• 食道癌轉(zhuǎn)移淋巴治療

  食管癌轉(zhuǎn)移淋巴，這個(gè)主要是在手術(shù)中，包括手術(shù)前需要做個(gè)增強(qiáng)的胸部CT，作為初步的判斷。如果患者經(jīng)濟(jì)條件比較好，可以術(shù)前做PET-CT，做淋巴結(jié)侵犯情況的初步的估計(jì)。我們術(shù)中清掃淋巴，包括日本做食管癌手術(shù)，就是清掃一下，他們淋巴結(jié)都要送做快速冰凍。因?yàn)樵谠蹅儑?guó)內(nèi)現(xiàn)在達(dá)不到這種條件，但是我們都應(yīng)該是做常規(guī)的清掃相應(yīng)的淋巴結(jié)，然后根據(jù)術(shù)后的病理情況，來(lái)給病人最后做分期。所以淋巴清掃是我們做食管癌手術(shù)，非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

  

  01:23
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 20642次

• 食道癌生物治療

  生物治療，現(xiàn)在有一些治療腫瘤的嘗試，也在做這方面的工作，按照這個(gè)原理來(lái)講，應(yīng)該是比較好的辦法和途徑。但是在現(xiàn)實(shí)中，有些治療通過(guò)生物治療，把病人的血抽出來(lái)，然后在體外進(jìn)行培養(yǎng)，然后通過(guò)多次的回輸?，F(xiàn)在開展這方面一些課題，但是到底效果能怎樣，還是沒有明確的定論。但是現(xiàn)在另一種，就是生物免疫治療，現(xiàn)在是非常熱的熱門話題，包括pd1或pdl1，對(duì)治療這種實(shí)體腫瘤，應(yīng)該都是有確切的療效的。國(guó)外也有很多數(shù)據(jù)。當(dāng)然6月15號(hào)，pd1在我們國(guó)家，已經(jīng)正式批準(zhǔn)上市了，所以后續(xù)的一些臨床治療，也值得去嘗試和觀察。

  

  01:30
  李杰 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-29 6059次

• 食道癌轉(zhuǎn)移肺部有救嗎
  食管癌是惡性腫瘤的一種，主要的表現(xiàn)有吞咽困難噎膈，進(jìn)食后嗆等這些癥狀，早期可能沒有任何癥狀。如果出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移，這個(gè)是一個(gè)晚期的病人，此時(shí)的治療效果就會(huì)比較差。這個(gè)時(shí)候我們可以選擇治療方案可以進(jìn)行全身的化療，一般兩周期后評(píng)估化療效果，看看這個(gè)病灶有沒有變化，如果病灶有出現(xiàn)縮小好轉(zhuǎn)，此時(shí)可以繼續(xù)進(jìn)行化療，爭(zhēng)取手術(shù)機(jī)會(huì)。如果病灶進(jìn)一步擴(kuò)大，可能說(shuō)明這個(gè)治療的效果不佳，此時(shí)治療就只能給予對(duì)癥處理，配合中藥止疼等等這些，所以說(shuō)飲食要注意清淡容易消化，一般還要根據(jù)這個(gè)病理類型跟大小來(lái)判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王芳 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-07 3333次

• 食道癌 低燒
  ?食管癌臨床早期癥狀主要就是胸骨后不舒服，燒灼感或者是疼痛，食物通過(guò)時(shí)局部有異物感或者是摩擦感，有時(shí)吞咽食物時(shí)在某一部位有停滯或者是輕度的梗阻感，下段食管癌還可以引起見劍突下或者是上腹部的不適，呃逆，噯氣等。中晚期的食管癌有吞咽困難，有梗阻，有疼痛，還會(huì)有出血。出血就表現(xiàn)為嘔血或者是黑便，量有多有少，還可以有聲音嘶啞，體重減輕，而厭食就是因?yàn)檫M(jìn)食減少，營(yíng)養(yǎng)情況日趨低下，消瘦脫水等。中末期還可以出現(xiàn)惡液質(zhì)，脫水衰竭，還有腫瘤穿透食管侵犯中隔氣管，引起的中隔炎，肺炎，肺膿腫，氣管食管瘺。食管癌在中晚期病人的飲食情況差，營(yíng)養(yǎng)差，抵抗力差，可能會(huì)引起肺炎。還有一種食管癌穿破氣管引起肺膿腫，肺炎，縱膈炎，氣管食管瘺，也會(huì)引起發(fā)燒，會(huì)有低燒，食管癌的患者如果有低燒，表示可能已經(jīng)進(jìn)入了中晚期。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-09-21 1394次

• 食道癌肺部轉(zhuǎn)移怎么辦
  食管癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移后可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、胸痛等肺部腫瘤的癥狀，此時(shí)沒有辦法行手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)治療是根治性的，只對(duì)早期的食道癌有效。出現(xiàn)晚期其他臟器轉(zhuǎn)移時(shí)，首選的是全身化療，化療2個(gè)周期后觀察病灶有無(wú)縮小，病情有無(wú)好轉(zhuǎn)。如果說(shuō)全身化療配合放療效果不佳的時(shí)候，可以做基因檢測(cè)，服用新型的靶向
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 92次

• 食道癌怎么轉(zhuǎn)移
  食道癌通常是通過(guò)淋巴系統(tǒng)進(jìn)行轉(zhuǎn)移的，食道癌的轉(zhuǎn)移一般要到食道癌的晚期才會(huì)出現(xiàn)一般食道癌會(huì)轉(zhuǎn)移到不同的部位，會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。比如說(shuō)轉(zhuǎn)移到腦部會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)精神癥，另外如果轉(zhuǎn)移到肺部，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳血、呼吸不暢通等情況。如果食道癌轉(zhuǎn)移到肝部會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝功能衰竭。如果食道癌直接侵犯到了肺部，可能會(huì)出現(xiàn)咳嗽
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 166次

• 食道癌。肺部轉(zhuǎn)移胸悶
  您好，有近期的病歷和影像學(xué)資料嗎？
  朱瑞 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-03-06 1300次

• 食道癌鱗狀細(xì)胞癌，中期無(wú)轉(zhuǎn)移。
  這個(gè)手術(shù)可能是有一定的難度。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-27 1602次