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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見(jiàn)的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái)，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門(mén)可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門(mén)的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診，也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診，無(wú)論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過(guò)這兩項(xiàng)，來(lái)做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23101次

• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個(gè)不可逆的氣流受限，也就是說(shuō)在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗?huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降，長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來(lái)評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。

  

  02:09
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-15 4412次

• 慢性阻塞性肺病伴急性加重護(hù)理診斷
  慢阻肺急性加重的話會(huì)有嚴(yán)重的呼吸困難，咳嗽咳痰、胸悶氣促，所以我們一定要吸氧治療和心電監(jiān)護(hù)，我們心電監(jiān)護(hù)的內(nèi)容就包括血氧飽和度，血壓和心率，我們突然發(fā)現(xiàn)血氧飽度持續(xù)的下降，而且低于80，一直上不來(lái)，這個(gè)時(shí)候能我們就積極的處理，必要情況下做氣管插管。對(duì)于我們平時(shí)的一些生活調(diào)整，主要是多吃一些新鮮的蔬菜和水果，然后我們最好是不要隨便下地，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候是屬于一個(gè)比較嚴(yán)重的情況，應(yīng)該絕對(duì)的臥床休息，對(duì)它的診斷，我們主要是依據(jù)它有慢性的咳嗽、咳痰、進(jìn)行性的加重以及有長(zhǎng)期接觸慢阻肺危險(xiǎn)因素的接觸史，我們也需要做肺功能的檢查，以明確他們目前的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 3652次

• 慢性阻塞性肺病伴急性加重吃什么藥
  慢阻肺急性加重期，我們的治療一定要依賴藥物治療，藥物治療我們主要是根據(jù)他目前的癥狀選擇合理的方案，對(duì)于他所使用的藥物主要是支氣管擴(kuò)張劑以及糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素主要是吸入性的，也就說(shuō)我們經(jīng)常做霧化，用布地奈德和特布他林，加一點(diǎn)蛋白酶做霧化，每天兩次，這個(gè)止咳祛痰的效果比較好，對(duì)于我們使用的一個(gè)止咳祛痰的藥物，還有咳露、川貝枇杷露，還有必嗽平，這些藥物都是用以止咳祛痰的，而我們也會(huì)用一些稀釋痰液的藥物像羧甲司坦，他也是稀釋痰液的，對(duì)于我們平時(shí)所講的除了用藥之外，還應(yīng)該吸氧治療以緩解患者的的低氧血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-08 2981次

• 慢性阻塞性肺病伴有急性加重是什么意思
  慢性阻塞性肺病一般是指慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病伴有急性加重，是指患者在短時(shí)間內(nèi)咳嗽、咯痰、氣短等癥狀突然加重，痰量增多，有膿痰，而且平時(shí)使用的藥物不能緩解這些癥狀。慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱慢阻肺病，是一種常見(jiàn)的、可預(yù)防和治療的慢性氣道疾病，其特征是持續(xù)存在的氣流受限和相應(yīng)的呼吸系統(tǒng)癥狀。通常與
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-03-15 1574次

• 慢性阻塞性肺病伴有急性加重是什么意思
  慢性阻塞性肺?。–OPD）是一種持續(xù)氣流受限的慢性疾病，而COPD的急性加重則是指患者短期內(nèi)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀的突然惡化，超出了日常的波動(dòng)范圍。這種情況通常需要改變?cè)械闹委煼桨?。COPD急性加重的原因多樣，其中感染是常見(jiàn)誘因。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 慢性阻塞性肺病伴有急性加重嚴(yán)重嗎
  有什么癥狀
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-04-14 1201次

• 慢性阻塞性肺病嚴(yán)重嗎
  要看肺功能的情況
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-04-08 701次