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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會?？谱o士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51183次

• 如何區(qū)分新冠狀病毒和普通感冒？

  新型冠狀病毒肺炎和普通感冒，同樣都是呼吸系統(tǒng)的疾病，但是這兩個病的臨床表現(xiàn)，臨床的過程，從發(fā)病到預后完全是不一樣的。普通感冒，在冬季發(fā)生普通感冒，是一個比較高發(fā)的季節(jié)。普通感冒，它常常是首先有著涼的經(jīng)歷，然后出現(xiàn)可能是咳嗽、頭痛，有的病人可以出現(xiàn)發(fā)燒。這個過程多數(shù)病人都是比較輕微的，一般情況下不需要特殊的治療，它經(jīng)過一周或10天左右，這個病程逐漸的就會緩解。極個別病人會出現(xiàn)高燒，或者是有的病人如果治療不徹底，可能會出現(xiàn)細菌感染，他的病情可能會加重，這是我們說的普通感冒。新型冠狀病毒的感染，它跟普通感冒就不一樣了。首先這種病人是一定要有被感染的歷史，比如他接觸過新型冠狀病毒肺炎的病人，或者是接觸過高度疑似的病人，或者是在疫區(qū)生活過。那么他被感染的機會要存在，這是他的前提條件。如果沒有這個前提條件，你是不可能被感染上，不可能發(fā)生新型冠狀病毒肺炎的，這是傳染病的一個先決條件。當然有的時候不知道自己是在什么時間被感染上，比如在公共場合被傳染上了，你并不知道，但是這也是一個很重要的被感染的途徑，這是一個條件。第二條件，這種病人往往，多數(shù)病人都會有發(fā)熱、咳嗽，那么他隨著病情的發(fā)展，他的病變逐漸侵蝕到肺臟，出現(xiàn)肺部的斑片狀的炎癥。這個時候肺部，病人就可以出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象。而且呼吸困難這種表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展，它會逐漸的加重。所以我說的呼吸困難往往是呈進行性的呼吸困難，這是新型冠狀病毒肺炎的一個特點。當然有些病人臨床過程比較輕微，比如僅僅表現(xiàn)為咳嗽或發(fā)燒，這樣的表現(xiàn)，沒有呼吸困難癥狀，這種病人往往預后相對比較好，也不容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥。那么有肺炎這樣的病人，往往是比較嚴重的病人，這種病人呼吸功能減退，會出現(xiàn)低氧的問題，呼吸衰竭，再嚴重可以引起多臟器器官的衰竭，有的病人甚至會危及到生命。所以新型冠狀病毒的感染，和普通感冒是完全不一樣的。

  

  03:56
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-02-14 64711次

• 新冠與普通發(fā)燒的區(qū)別
  新型冠狀病毒肺炎造成的發(fā)熱和其它疾病造成的發(fā)熱，沒有很特殊的區(qū)別。一般來說，主要從幾方面進行分析判斷。1.判斷是否存在流行病學接觸史，如果沒有流行病學接觸史，一般首先考慮其他疾病。如果存在流行病學接觸史，需要警惕新型冠狀病毒肺炎可能。2.臨床表現(xiàn)，要注意判斷除了發(fā)熱之外，是否存在其他的臨床表現(xiàn)。一般來說新型冠狀病毒肺炎常見的臨床表現(xiàn)除了發(fā)熱，還包括干咳，乏力，可以伴有鼻塞，流鼻涕，腹瀉，咽喉疼痛，肌肉酸痛。嚴重的病人可以出現(xiàn)呼吸困難。3.必要的時候就應該考慮進行相關的檢查。比如新型冠狀病毒核酸檢測，肺部CT，血常規(guī)等等。
  語音時長 01:12”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-03-10 9874次

• 新冠是一直發(fā)燒還是反復發(fā)燒
  新型冠狀病毒性肺炎并不是一直發(fā)燒，也不是反復發(fā)燒，不同的病情有不同的體溫的改變。一般大多數(shù)首發(fā)癥狀是有低熱狀態(tài)持續(xù)，伴隨有干咳和咽痛。而還有一部分患者并不發(fā)燒，以及一周以后才會出現(xiàn)有高熱持續(xù)不退的癥狀，并且伴隨有呼吸窘迫，這個時候病情非常嚴重，引起多器官功能衰竭，很容易死亡。還有一部分患者沒有任何的臨床癥狀，只有輕微的咳嗽，咽喉腫痛，體溫正常，持續(xù)一周左右就可以自己好轉(zhuǎn)。
  語音時長 01:18”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-11-06 18849次

• 新冠病毒發(fā)燒是冷還是熱
  新冠病毒發(fā)燒是指感染新型冠狀病毒發(fā)熱，通常情況下，患者感染新冠狀病毒發(fā)熱是冷，所以患者在日常生活當中需要做好個人保暖工作。新型冠狀病毒，主要是由于密切接觸感染人群以及飛沫等方式傳播，當患者在生活當中自身消毒工作或者防護工作不到位時，同時又經(jīng)常去人員密集場所，則就很容易感染新型冠狀病毒。當病毒進入患者
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-27 0次

• 怎么判斷是甲流還是新冠
  甲流一般是指甲型流感，新冠一般是指新型冠狀病毒感染。可以通過病毒性質(zhì)、感染癥狀、傳播途徑等判斷是甲型流感還是新型冠狀病毒感染。1、病毒性質(zhì)：甲型流感的病毒主要是甲型流感病毒；新型冠狀病毒感染的病毒主要是新型冠狀病毒。2、感染癥狀：出現(xiàn)甲型流感后會有發(fā)熱、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等多種癥狀；新型冠狀病毒
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-17 0次

• 怎么判斷是普通感冒還是新冠肺炎
  這樣的癥狀有多久了？
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學華西醫(yī)院

  2020-03-06 1501次

• 怎么判斷是感冒發(fā)燒還是新冠肺炎
  可以通過查核酸
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-07-09 1100次