問教師入職體檢胸片左下肺增殖灶可能
2020-09-05 1044次
病情描述:
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如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高,好多人體檢以后,會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況,好多患者就會求助醫(yī)生,這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影,如果是單發(fā)的,小于三個厘米以下的,叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié),是一種非特異的炎癥反應(yīng),一般是自身免疫,比如免疫細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞,單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞,在局部的聚集,逐漸的形成。一開始是肺泡炎,如果炎癥逐漸消退了,人體的炎癥,結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥,形成慢性的過程了,那就形成了典型的,局部的非干酪樣結(jié)節(jié),局部的就和肺癌,也有一定的聯(lián)系。其實(shí)好多人恐懼,就是怕它是肺癌,這種情況我們一般,就是讓他三個月復(fù)查一下。如果三個月沒有什么變化,那就半年再復(fù)查;如果半年再沒有變化,那一般考慮這個近期內(nèi),腫瘤的可能性不大,就讓他每年復(fù)查,就說是,只要是一般三年或者五年吧,長一點(diǎn),這個不變的,那就應(yīng)該就是干酪樣的壞死,就是結(jié)節(jié)影,單純的結(jié)節(jié)影就不用管它,它就像咱們衣服上的補(bǔ)丁一樣,就永遠(yuǎn)地存在在這。當(dāng)然了有些人特別害怕,就說就會怕它惡變,但是我們就動態(tài)觀察著它,一般就是密切觀察,一般大部分,都不會有什么太大的疏漏,應(yīng)該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,主要是動態(tài)觀察,當(dāng)然了如果要是說,這個有些人特別積極,也可以用一些中醫(yī)的治療方法,比如行氣、化痰、通絡(luò)、活血,可能對一些就說是早期的,不是非常致密的結(jié)節(jié)影,有消退作用。02:52
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當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦現(xiàn)在胸部CT,已經(jīng)是一個非常普及的體檢項(xiàng)目,但在做了胸部CT之后,我們拿到了體檢報(bào)告,常常會發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié),這時候很多患者會非常的焦慮,這個肺結(jié)節(jié)它會不會發(fā)展成一個腫塊,會不會長成肺癌,它到底是什么,可能這些問題都會困擾著這個患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢,其實(shí)我們中國,有我們國家的專家共識,對于不同類型的結(jié)節(jié),有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種,可能會有的人拿著自己的體檢報(bào)告,會在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息,來對號入座,其實(shí)這是非常不推薦的一個方法,我們還是要到醫(yī)院,請??频尼t(yī)生,來給你一個專業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種,有單發(fā)的、有多發(fā)的,單發(fā)的結(jié)節(jié),根據(jù)它的形態(tài)、它的密度,它的大小的不同,會選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的,是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié),這種純的毛玻璃結(jié)節(jié),5個毫米就是一個隨訪的標(biāo)準(zhǔn),對于5毫米以下以及5毫米以上,我們都有不同的隨訪原則,可能分3個月,3-6個月,或者12個月這樣來進(jìn)行隨訪。那可能也會有患者會擔(dān)心,反復(fù)的進(jìn)行復(fù)查、做CT,會不會接受大量的X線的輻射,大家都可以放心,因?yàn)樗械腃T,都是經(jīng)過國家質(zhì)量檢測的,它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們在需要做隨訪,需要復(fù)查的時候,應(yīng)該按照推薦的時間,去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家,盡量在同一家醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,因?yàn)槲覀兛梢栽陔娔X上,直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息,來進(jìn)行一個比對,而不需要再拿著片子,拿著這一家醫(yī)院的片子,到那一家醫(yī)院,可能對比起來會有一定的困難。因?yàn)榉蔚慕Y(jié)節(jié)它本身比較小,有一些幾個毫米的這種結(jié)節(jié),我們想觀察它的細(xì)節(jié),需要在電腦上放大了以后來進(jìn)行觀察,看看它有沒有一些稍微的增大,或者說它的密度有沒有改變,它的形態(tài)上有沒有發(fā)生改變等等,這些都是我們要關(guān)注的一些問題。03:41
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教師入職體檢腎結(jié)石影響一般職業(yè)對腎結(jié)石沒有特殊的要求,也不會有影響的。如果有腎結(jié)石需要積極的進(jìn)行藥物治療,可以選擇解痙鎮(zhèn)痛控制感染,解痙類藥物如黃體酮,硝苯地平可以緩解輸尿管平滑肌痙攣,緩解腎絞痛。α受體阻滯劑如特拉唑嗪可以緩解疼痛,抗生素類藥物可以控制或預(yù)防尿路感染,如呋塞米發(fā)生高鈣血癥危象時可以增加,尿鈣排泄非甾體抗炎藥如吲哚美辛用于止痛,止痛藥配合解痙類藥物使用。腎結(jié)石的治療應(yīng)該以消除癥狀,去除結(jié)石,保護(hù)解釋腎功能,處理病因和預(yù)防復(fù)發(fā)的原則保守治療。無尿路梗阻和感染可先使用保守治療,一般情況下6毫米以下的結(jié)石可排除。病因治療,對于病因明確的腎結(jié)石,首先要處理病因如甲狀腺功能亢進(jìn),切除腺瘤。尿路梗阻要解除梗阻,感染性結(jié)石要根除感染。語音時長 1:36”
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入職體檢檢查體檢檢查包括:1.心電圖。這是檢查參加入職體檢者心臟是否健康,主要是檢查入職體檢者是否有心律失常。另外對于心肌缺血和其他非循環(huán)系統(tǒng)的疾病,心電圖也有一定的參考價(jià)值,2.內(nèi)科檢查主要是針對參加入職體檢者的心、肺、肝、脾、膽囊以及神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行檢查。3.眼科檢查。檢查參加入職體檢者的視力狀況、眼瞼、結(jié)膜、眼球、是否有色弱等等。另外,通過眼科的裂隙燈檢查可以發(fā)現(xiàn)入職體檢者是否患有糖尿病或者是高血壓。4.血常規(guī)檢查。血常規(guī)有十八個項(xiàng)目,主要是檢查入職體檢者是否有炎癥、血液病或者是貧血等等。血常規(guī)檢查項(xiàng)目包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù)、血紅蛋白等等。語音時長 1:32”
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入職體檢可以查出肺結(jié)節(jié)嗎入職體檢一般可以查出肺結(jié)節(jié),建議患者保持良好的心態(tài),積極配合體檢。肺結(jié)節(jié)是一種臨床常見的征象,是指患者的肺內(nèi)出現(xiàn)了類圓形或不規(guī)則形的病灶,通常是由于肺部炎癥感染、長期抽煙、職業(yè)因素、良性病變等多種原因引起的肺部病變。大多數(shù)的患者癥狀并不明顯,但有時也可伴隨咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。常規(guī)的入職體檢需
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入職體檢快速降壓對有高血壓的病,我們提倡平穩(wěn)科學(xué)的降壓,為了入職體檢快速降壓,這種方法是不可取的。因?yàn)檠獕哼^高,將血壓立即降至正?;蛘哒R韵?,大腦因?yàn)榧眲〉难獕合陆?,引起大腦供血不足,可出現(xiàn)暈厥,甚至死亡,引起大腦的急性缺血,可出現(xiàn)大腦血管的梗塞,缺血壞死,大面積腦梗,這種方法是不可取的,所以入職體檢,還是考慮要
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左上肺少許纖維增殖灶影響入職嗎應(yīng)該不會有什么問題的
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入職體檢胸透和胸片一樣嗎胸片比透視更清楚