問(wèn)食管中窄縮樣狹窄段
2020-12-16 751次
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椎管狹窄癥好發(fā)于哪些節(jié)段我們知道椎管狹窄,包括頸椎管的狹窄,胸椎管的狹窄和腰椎管的狹窄,這三個(gè)大部分,都可以發(fā)生椎管狹窄,具體來(lái)講就頸椎段而言,它發(fā)生狹窄,更容易集中在頸一,頸二,和頸四,頸五的節(jié)段,對(duì)于腰椎管狹窄來(lái)說(shuō),它更容易發(fā)生在腰四,腰五,或者腰三,腰四的節(jié)段,對(duì)于胸椎管狹窄來(lái)說(shuō),由于它有胸廓的支撐作用,往往容易發(fā)生,整個(gè)椎管的整體性狹窄。01:05
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腦血管狹窄多發(fā)于哪個(gè)年齡段我們說(shuō)先天的發(fā)育不良、血管的狹窄、血管的畸形等等。這是好發(fā)于青年、少年時(shí)代這個(gè)年齡段的人就可以早期的,發(fā)現(xiàn)他有血管的畸形或者血管的狹窄。那么在緩慢的生長(zhǎng)的過(guò)程中,他如果沒(méi)有什么臨床上的表現(xiàn)和癥狀,就可以不發(fā)現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)他有了臨床癥狀以后,經(jīng)過(guò)詳細(xì)的檢查,特別是造影、影像學(xué)的檢查,就可以發(fā)現(xiàn)血管的這個(gè)狹窄,就可以采取措施。那么中年以后,有了血管硬化、有了高血壓、有了高脂血癥等等其它的基礎(chǔ)病,就可以造成血管的狹窄。比如說(shuō)高脂血癥就可以有,血管內(nèi)的斑塊的形成。如果它是一個(gè)軟斑,不斷地發(fā)展、不斷地長(zhǎng)大就可以引起血管的狹窄,血管狹窄2/3以上,就應(yīng)該考慮手術(shù)剝離,安裝支架等等。這是一個(gè)后天的、中年以后的,在一個(gè)高脂血癥等、糖尿病等,這些基礎(chǔ)病的基礎(chǔ)上,發(fā)生的血管的狹窄。01:45
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食管狹窄癥狀食管狹窄可由先天性的食管狹窄導(dǎo)致,也可以由食管癌、食管炎或者是吞噬腐蝕性的物質(zhì)以后,造成的瘢痕組織增生,引起來(lái)的食管狹窄,在臨床表現(xiàn)上最主要的就是吞咽困難,此外吞咽時(shí)有可能會(huì)有疼痛,患者因?yàn)殚L(zhǎng)期的食管狹窄可能會(huì)導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不好,出現(xiàn)體重下降,消瘦,貧血的表現(xiàn)。針對(duì)食管狹窄,在診斷上一般都是通過(guò)x線鋇餐檢查上消化道內(nèi)鏡,以及病理組織學(xué)檢查,一般能夠協(xié)助診斷。治療方面,內(nèi)鏡治療的主要目的就是解除患者的吞咽困難,目前胃鏡下,食管狹窄的治療方法主要是包括內(nèi)鏡下擴(kuò)張術(shù)以及支架植入術(shù)。對(duì)于這種情況,進(jìn)行擴(kuò)張一般選擇擴(kuò)張器進(jìn)行擴(kuò)張,球囊擴(kuò)張往食管里插入一種可以被空氣和水充盈的氣囊,當(dāng)球囊充盈的時(shí)候從而達(dá)到治療狹窄的目的,這種方法需要多次重復(fù)的進(jìn)行才行。另外有些情況需要外科手術(shù)切除瘢痕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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反流性食管炎食管變窄食管狹窄是反流性食管炎反復(fù)發(fā)作,致使纖維組織增生,最終導(dǎo)致瘢痕性狹窄。如果出現(xiàn)食管狹窄,除了極小數(shù)嚴(yán)重疤痕性狹窄需要行手術(shù)切除外,絕大部分狹窄可行胃鏡下食管擴(kuò)張術(shù)。擴(kuò)張術(shù)后,給予長(zhǎng)期PPI類維持治療,可防止狹窄復(fù)發(fā)。對(duì)于年輕患者可考慮抗反流手術(shù)??狗戳魇中g(shù)的目的是為了阻止胃內(nèi)容物反流入食管??狗戳魇中g(shù)的效果與PPI相當(dāng),但術(shù)后有一定的并發(fā)癥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
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右冠狀動(dòng)脈近段中重度狹窄嚴(yán)重嗎右冠狀動(dòng)脈近段中重度狹窄一般比較嚴(yán)重。右冠狀動(dòng)脈狹窄程度不同,病癥嚴(yán)重程度也不同。輕度狹窄主要是指患者三條冠狀動(dòng)脈中一條或多條有狹窄,狹窄的最大直徑一般不超過(guò)50%,稱為輕度狹窄。這被定義為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化患者。如果患者的狹窄超過(guò)50%,就可以診斷為冠心病,其中狹窄約為50%-75%,稱為中度狹窄。
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食管有幾處狹窄一般情況下食管有三處生理性狹窄。1、第1個(gè)狹窄的位置在咽喉與食管的相交處,一般正對(duì)第六頸椎體下緣,距離中切牙的距離大約為12~15厘米左右。2、第2個(gè)狹窄在食管與左主支氣管的相交處,相當(dāng)于在人體的第4個(gè)與第五胸椎之間的平面之上,與中切牙的距離約25厘米左右,距離食管入口處大約在7厘米左右。3、第3個(gè)
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食管結(jié)核引起食管狹窄是否自行用藥過(guò)?
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左腦中動(dòng)脈m1段中動(dòng)脈狹窄,導(dǎo)致短暫性腦可以介入治療