為你推薦

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬碚f，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11629次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8448次

• 嬰兒心臟房間隔缺損
  剛出生以后，一般是需要做一個心臟彩超，觀察有沒有先天性心臟病，這時我們可以偶爾發(fā)現(xiàn)，部分的嬰兒出現(xiàn)先天性心臟病，他最常見的就是房間隔缺損，他的比例是占先天性心臟病的30%，男女比例為一比二，分為原發(fā)孔和繼發(fā)孔，其中以繼發(fā)孔型最為常見。左心房血液流經(jīng)缺損以后進(jìn)入右心房，肺血流量增加，發(fā)生肺動脈高壓以后，左向右分流減少，并會出現(xiàn)右向左分流。只要沒有發(fā)生嚴(yán)重的肺動脈高壓，均應(yīng)考慮外科手術(shù)或者經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。嬰兒房間隔缺損，直徑小于5毫米，我們一般是可以定期隨訪觀察，三個月，半年，一年，定期的復(fù)查心臟彩超和心電圖。如果房間膈缺損大于5毫米，一般保守治療沒有效果，可以行外科手術(shù)或者是經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)治療。
  語音時長 1:22”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-29 12476次

• 新生嬰兒房間隔缺損
  新生嬰兒房間隔缺損為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，致左右心房之間遺留空隙，房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生也可與其它類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約一比三，由于心房水平存在分流可引起相應(yīng)的血流動力學(xué)異常，房間隔缺損在新生兒時期是特別普遍的一種疾病，具有非常嚴(yán)重的危害性，侵害到了孩子的心臟健康，帶來了特別多的傷害而導(dǎo)致該病發(fā)生的因素過于復(fù)雜。如果是繼發(fā)孔型的房間隔缺損，因?yàn)檎Ｗ笥倚姆块g往往會存在著壓力的階差，而左房的氧和血會經(jīng)缺損分流到右房，體循環(huán)血的流量也會明顯減少，從而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)發(fā)育遲緩的情況，體力活動方面也會受到一定的限制，部分患兒沒有明顯的癥狀。當(dāng)氧和血進(jìn)入到患兒的肺循環(huán)之后會導(dǎo)致肺小血管內(nèi)膜產(chǎn)生增生以及中層肥厚等病變出現(xiàn)，誘發(fā)了肺動脈壓以及肺血管阻力的升高。
  語音時長 2:05”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-03 10378次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次

• 嬰兒房間隔缺損影響吃奶嗎
  這要根據(jù)房間隔缺損的部位和大小來判斷。如果小兒的房間隔缺損小于5mm，在嬰幼兒期有自行閉合的可能，不會引起血流動力學(xué)的紊亂，因此不引起右室容量負(fù)荷增加，不出現(xiàn)肺瘀血，就不會影響患兒吃奶。如果房間隔缺損大于5mm，嬰幼兒期不能閉合，且影響了血流動力學(xué)，引起肺血流量增多肺瘀血，房室增大，進(jìn)一步加重肺瘀血
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 262次

• 房間隔缺損
  有癥狀么
  徐琛 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-21 1601次

• 房間隔缺損
  心臟彩超發(fā)來看看
  郭海良 副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院

  2021-03-10 1501次