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問打籃球?qū)е轮怅P(guān)節(jié)脫臼，手法復(fù)位

2020-02-09 1947次

病情描述：

打籃球?qū)е轮怅P(guān)節(jié)脫臼，手法復(fù)位，十月7日復(fù)位的，十月27拆石膏，到現(xiàn)在手不能彎曲到130度，

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答咨詢實(shí)錄

方大正 主治醫(yī)師

濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 中醫(yī)科

你好
在嗎
你好
有片子嗎
？
片子不在了
顯示的復(fù)位挺好的，骨頭沒啥問題
就是康復(fù)
嗯，現(xiàn)在有沒有畸形或者異位骨化
彎曲程度不到130，
怎么才算畸形啊，我也不知道
就是跟以前的形狀或者是對(duì)側(cè)的形狀有不一樣的地方。
就是內(nèi)測(cè)感覺和左邊的不一樣
但是片子結(jié)果說沒問題
嗯，這樣的話可能存在了內(nèi)測(cè)的一些斑痕。
目前這個(gè)階段仍然是以功能鍛煉為主。
那怎么辦呢
我來給你推薦幾個(gè)辦法吧。
已經(jīng)四個(gè)月了，還有用嗎
算上打石膏是五個(gè)月，還有可能練回來嗎
第一需要你在家中請(qǐng)家人幫助你鍛煉。你可以先用熱水泡洗一下肘關(guān)節(jié)，然后站立靠墻之后請(qǐng)家人握住肘關(guān)節(jié)的上下兩端幫助你反復(fù)的被動(dòng)活動(dòng)肘關(guān)節(jié)，并且在活動(dòng)極限的時(shí)候，輕輕地向下按壓以逐步的增大肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。
努力鍛煉的話，仍然是可以的。
第二，你可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的康復(fù)理療科，請(qǐng)醫(yī)生幫助你做一些相關(guān)的康復(fù)理療，并且配合針灸推拿中藥熏這樣的理療。
我功能性鍛煉彎曲就是抵著墻壓
我在部隊(duì)，做不了這些
如果你現(xiàn)在因?yàn)榕绿?，而持續(xù)不鍛煉的話，那么到六個(gè)月以后就鍛煉不回來了。
這樣那你可以找一個(gè)沙袋之類的綁在腕關(guān)節(jié)周圍，之后躺在床上用沙袋的力量幫助你下壓。
那，曲呢
針對(duì)這種關(guān)鍵活動(dòng)都不足的情況，自己去主動(dòng)鍛煉的話，可能會(huì)因?yàn)榕绿鄱瓷湫缘夭扇∽晕冶Ｗo(hù)的措施，這樣效果就不好。
曲伸一樣。
曲怎么用沙袋下壓啊
也就是你先綁好這個(gè)重物之后，仰臥在床上把肘關(guān)節(jié)放置在你的活動(dòng)極限上通過重力幫助你持續(xù)的下壓。
這樣說你能明白嗎？
彎曲還有其他站著的方法嗎
那可以試一下用自己的體重。
咋弄
比如你先去屈曲肘關(guān)節(jié)，然后將前臂擠在墻壁上，使上半身斜向下下壓。
或者你也可以把肘關(guān)節(jié)屈曲放在桌子上，然后用自己的體重慢慢向下壓。
我之前也是這樣做的，
肘關(guān)節(jié)是最難鍛煉的一個(gè)關(guān)節(jié)。所以在鍛煉的過程當(dāng)中，可能會(huì)有一些疼痛，如果你感覺疼痛受不了，可以請(qǐng)醫(yī)生給你開一些消炎止痛的藥物，比如雙氯芬酸鈉。
那就要繼續(xù)加強(qiáng)鍛煉。
那如何辨別已經(jīng)練到位了呢
醫(yī)生給我開了一些藥，但是我沒吃，
每次都要以輕微的疼痛為度而且要循序漸進(jìn)什么時(shí)候鍛煉的跟對(duì)策的活動(dòng)都一樣了，那么就達(dá)到完全恢復(fù)了。
這個(gè)沒什么，該吃的時(shí)候就得吃，那些藥不僅可以起到止痛的作用，還可以幫助你緩解肘關(guān)節(jié)內(nèi)部的炎癥，并且還可以預(yù)防其內(nèi)部出現(xiàn)骨化。
哦哦，原來是這樣啊
我以為只是止痛，就沒吃
得趕緊練了。還有三個(gè)月的時(shí)間。
算時(shí)間，是按拆了石膏算嗎
是的
六個(gè)月之后，如果還要嚴(yán)重的活動(dòng)受限，那么可能就需要做手術(shù)了。
有沒有什么可以用中藥敷，
你可以外用紅花油或者是云南白藥，當(dāng)然使用一些中藥煮了外用熏洗效果最好，但是你在部隊(duì)不方便。
對(duì)啊
就是在部隊(duì)不方便
那就用上面那個(gè)中成藥吧。
我看網(wǎng)上說，三周內(nèi)是最好鍛煉回來，三個(gè)月也是
當(dāng)然了，這個(gè)越早越好，現(xiàn)在已經(jīng)有點(diǎn)晚了，如果六個(gè)月還不能鍛煉回來，那么可能就要做手術(shù)了。
做手術(shù)是不是會(huì)有疤痕，做完同樣也要功能訓(xùn)練
是的
還有，就是因?yàn)樘弁床派觳恢保窍聣旱臅r(shí)候能伸直這個(gè)影響不
這個(gè)是好現(xiàn)象，什么時(shí)候你練的繼能活動(dòng)也不疼的時(shí)候就完全恢復(fù)了。
那一天至少訓(xùn)練量多少啊
因?yàn)樵诓筷?duì)也要訓(xùn)練其他的，沒時(shí)間去練
保證3小時(shí)
一天下來
自己能做關(guān)節(jié)松動(dòng)不？
可以，但是效果一般
怎么做啊
就是用另一邊的手幫助這側(cè)做被動(dòng)活動(dòng)
這樣效果一般
那跟彎曲功能沒啥區(qū)別啊
你可以給我梳理一下，一天如何做，實(shí)際情況的，達(dá)到最大的效果的訓(xùn)練方案嗎，謝謝
最好的訓(xùn)練方案
最好的方案是上面說的，讓別人幫你被動(dòng)的活動(dòng)，但是你在部隊(duì)做不了那么就退而求其次，做一些自己用體重下壓的活動(dòng)。當(dāng)然，你也可以試著在睡覺的時(shí)候用我說的那種綁沙袋的方式。這個(gè)主要看您的時(shí)間建議您每天練三個(gè)小時(shí)以上。
三個(gè)小時(shí)可以分開嗎
可以
好吧，謝謝
可以用紅花油，或者云南白藥氣霧劑的哈
可以，鍛煉前后都可以用
謝謝你的指導(dǎo)
不客氣，有問題可以給我留言。
好的??
醫(yī)生，片子找到了
在嗎，醫(yī)生
稍等
這個(gè)問題不大，放心鍛煉
哦哦，好吧
能拉單杠不
可以
會(huì)不會(huì)又脫臼啊
現(xiàn)在鍛煉的時(shí)候循序漸進(jìn)，注意保護(hù)，應(yīng)該不會(huì)

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