問怎么分辨躁郁癥和抑郁癥
2020-04-24 1285次
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抑郁癥怎么治療關(guān)于抑郁癥的治療,我們臨床上首先要將抑郁癥分成非藥物治療和藥物治療。非藥物治療就是我們平常所說的心理治療,心理治療大概有心理治療的方法,比如最常用的叫CBT治療,叫認(rèn)知治療。臨床上還有一種常見的治療是藥物治療,所謂藥物治療,目前臨床上常用的藥物叫五羥色胺再攝取抑制劑,我們俗稱叫五朵金花。包括賽樂特、左樂復(fù)、氟伏沙明、蘭釋、來士普這一類的藥物,就是說臨床比較常用。針對(duì)病人的具體情況,我們具體應(yīng)用。還有一類藥物比如米氮平,針對(duì)病人睡眠不好的,尤其抑郁睡眠不好的。如果這病人除了抑郁以外,還有肢體疼痛,我們一般情況下建議他吃就是怡諾思這一類的藥物。如果病人通過藥物,還有心理治療,癥狀緩解,一般在綜合醫(yī)院治療就可以了。如果這個(gè)病人病情比較重在一般綜合醫(yī)院治療效果不好,建議他到精神??漆t(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行治療。01:53
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抑郁癥怎么治愈抑郁癥分輕中重不一樣,治療方法也不一樣。大部分輕度的抑郁癥,其實(shí)是可以通過心理治療來治療的。偏重一點(diǎn)的,比如有的抑郁癥,他以前有自殺的這種傾向,并且已經(jīng)實(shí)施過自殺,被搶救過來了,或者說他隨時(shí)都可能會(huì)去自殺,他根本對(duì)這個(gè)世界一片失望,覺得活得根本沒有什么意義,所以這樣的重度抑郁癥那必須可能要住院治療,要服用藥物治療。必要的時(shí)候,我們要接受電休克治療,這樣很快讓他緩解抑郁。因?yàn)檫@些病人即使在住院的情況下,即使在很嚴(yán)密的這種監(jiān)護(hù)下,他可能也會(huì)實(shí)施自殺,有時(shí)候會(huì)防不勝防。所以重度的抑郁癥是一定要住院治療,然后采取藥物治療,或者必要的時(shí)候要采取電休克治療。那中度和輕度的,我們傾向于藥物治療和心理治療,根據(jù)他的不同的表現(xiàn)。比如抑郁劑,我們現(xiàn)在有很多抗抑郁劑都會(huì)很有效。以前有五朵金花,現(xiàn)在又加了很多新型的抗抑郁劑,其實(shí)抗抑郁劑很安全。當(dāng)然有的病人他會(huì)覺得吃藥總是一件不好的事情,總覺得自己像一個(gè)病人一樣,更愿意接受心理治療,那其實(shí)也沒問題,可以接受心理治療,也可以幫助抑郁癥。01:57
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躁郁癥比抑郁癥難治嗎躁郁癥在臨床上比抑郁癥治療難度要稍大。躁郁癥患者是既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作,可以出現(xiàn)情緒的兩極化。而抑郁癥患者以抑郁發(fā)作為主,從來不會(huì)出現(xiàn)躁狂或者是輕躁狂發(fā)作。所以在臨床治療上,對(duì)于躁郁癥患者,臨床可以選擇應(yīng)用情感穩(wěn)定劑,如丙戊酸鈉,碳酸鋰,拉莫三嗪,或者是聯(lián)合應(yīng)用抗精神病性藥物,如奧氮平,利培酮,喹硫平,阿立哌唑等藥物。而對(duì)于抗抑郁藥物的選擇一定要慎重,容易發(fā)生向躁狂轉(zhuǎn)向的可能。而抑郁癥患者在臨床上是以抗抑郁藥為主,尤其是五羥色胺再攝取抑制劑,如帕羅西汀,舍曲林,氟西汀等藥物,所以在臨床治療上控制躁郁癥要比抑郁癥要難一些。以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:22”
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躁郁型抑郁癥該吃什么藥躁郁型抑郁癥,臨床實(shí)踐過程中,主要應(yīng)用的藥物是心境穩(wěn)定劑,心境穩(wěn)定劑主要是控制病人的情緒,使患者逐步改善抑郁核心癥狀,例如改善患者的情緒低落,思維遲緩,同時(shí)要注意,到躁郁型抑郁癥在臨床上不建議應(yīng)用,或者是慎重應(yīng)用抗抑郁類藥物,主要因素是應(yīng)用抗抑郁藥后,容易使患者由抑郁發(fā)作狀態(tài)向躁狂發(fā)作轉(zhuǎn)變,可能會(huì)造成藥源性的雙向情感障礙,出現(xiàn)快速循環(huán),出現(xiàn)躁狂相抑郁相的相互轉(zhuǎn)相。所以在臨床當(dāng)中應(yīng)用心境穩(wěn)定劑,首選如拉莫三嗪,丙戊酸鹽,也可以應(yīng)用非典型抗精神病藥物,喹硫平等藥物來改善患者的抑郁發(fā)作狀態(tài),具體應(yīng)用藥物的劑量,使用時(shí)間,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。語音時(shí)長 1:52”
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躁郁癥是抑郁癥的一種嗎躁郁癥和抑郁癥是兩種不同的疾病,不要混為一談。躁郁癥臨床上一般稱為雙相障礙,它的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,是指患者既有躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的一種疾病。躁狂發(fā)作時(shí)患者表現(xiàn)為情感高漲、言語活動(dòng)增多、精力充沛,抑郁發(fā)作時(shí)患者表現(xiàn)為情緒低落、言語活動(dòng)減少、興趣和愉快感喪失等癥狀。雙相情感障礙很容易復(fù)發(fā)
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躁郁癥怎么確診躁狂抑郁癥是一種以情感的異常高漲或低落為特征的精神障礙性疾病,其病因尚不明確,兼有躁狂狀態(tài)和抑郁狀態(tài)兩種主要表現(xiàn),可在同一患者間歇交替反復(fù)發(fā)作,也可以一種狀態(tài)為主反復(fù)發(fā)作,具有周期性和可緩解性。躁狂抑郁癥可能會(huì)并發(fā)其他心理疾病,嚴(yán)重影響工作及生活。通??蛇M(jìn)行血清皮質(zhì)激素測(cè)定、精神心理檢查、甲狀腺檢查
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抑郁癥和躁郁癥的表現(xiàn)前者就是單純的情緒低落,后者是情緒低落和高漲交替出現(xiàn)。
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焦慮性抑郁癥和躁郁癥的區(qū)別有哪些前者是伴有焦慮的抑郁癥,而后者是躁狂癥狀和抑郁癥狀交替發(fā)作的一種心境障礙,是兩種不同的疾病。