問乙肝攜帶者b超顯示肝臟實(shí)質(zhì)稍增粗
2020-05-10 1712次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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乙肝攜帶者能生小孩嗎？乙肝攜帶要分是什么樣的情況攜帶，表面抗原攜帶，還是病毒攜帶，不管是什么樣的一種情況，我們現(xiàn)在的醫(yī)療水平都允許這些病人生孩子，這是沒有問題的，可是它的處理是不一樣。如果僅是表面抗原攜帶，病毒是陰性，這些病人生孩子肯定是沒有問題的，她傳給孩子的幾率也是很低很低的。關(guān)鍵是病毒攜帶的這些病人，她有可能通過母嬰傳播的途徑，把病毒傳給下一代，這種傳染的危險性，是跟母親攜帶病毒的含量有關(guān)系的。如果母親體內(nèi)的病毒量很高，比如六次方以上，那如果你不用給她采取措施的話，她生出來的孩子可能70%到90%，都會感染乙肝。所以對于病毒量很高的孕婦，或者準(zhǔn)備要懷孕的人，我們是要做處理的。如果病人只是病毒陽性，轉(zhuǎn)氨酶正常，我們可以先讓她定期復(fù)查，等到她懷孕到24到28周的時候，我們給她抗病毒治療，讓病毒水平下來甚至轉(zhuǎn)陰，這樣的話等她生孩子的時候就會大大的減少這種母嬰傳播的概率。同時在對生出來的孩子嬰兒，我們馬上要注射免疫球蛋白，這越快越好，最好是6小時之內(nèi)，同時要注射乙肝疫苗，這個孩子也要完成三針的，乙肝疫苗的注射，通過這種治療母親，然后對嬰兒采取，母嬰阻斷措施以后，95%的孩子的嬰兒都會得到免疫力，對乙肝有免疫力不得乙肝。
02:19
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-26 26231次
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乙肝攜帶者要注意什么患者：您好，我有個朋友是乙肝攜帶者，請問我朋友平時應(yīng)該注意些什么呢？藥師：乙肝攜帶者平時要注意定期體檢，不能飲酒，不能熬夜，不要進(jìn)行劇烈的體育鍛煉，飲食要清淡，低脂，可以吃些富含蛋白質(zhì)以及維生素的營養(yǎng)飲食，不亂用傷肝的藥物等等?；颊撸亨?，您能具體講一下嗎？藥師：嗯，因?yàn)榫凭隗w內(nèi)能轉(zhuǎn)化成乙醛，對肝細(xì)胞有直接毒性作用；長期熬夜能使免疫力下降，肝臟解毒能力下降，容易出現(xiàn)肝臟炎癥活動；經(jīng)常劇烈的體育活動容易使肝臟處于缺血缺氧狀態(tài)，也容易誘發(fā)肝臟炎癥。因此飲酒、熬夜和劇烈運(yùn)動是乙肝攜帶者忌諱的事項，此外不要濫用藥物，否則可能會導(dǎo)致病毒耐藥和產(chǎn)生相關(guān)的副作用。這里建議乙肝攜帶者每3個月到半年做一次肝功能、肝彩超、肝纖維化掃描、甲胎蛋白、病毒量的監(jiān)測。這樣才能全面的對肝臟進(jìn)行評估，及時發(fā)現(xiàn)問題及時治療；如果指標(biāo)正常，不需要用藥治療，堅持隨訪即可，如果定期復(fù)查肝功和乙肝病毒DNA載量，兩項檢查出現(xiàn)不正常，就應(yīng)該及時抗病毒治療，納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片是常見的抗病毒藥物，它能夠抑制乙肝病毒的復(fù)制，減低病毒載量，減少肝硬化和肝癌的發(fā)生率，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展。如果是有肝硬化或纖維化的乙肝病毒攜帶者，不論轉(zhuǎn)氨酶是否異常，都需要遵醫(yī)囑使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯進(jìn)行抗病毒治療。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點(diǎn)贊評論留言哦。
01:45
石揚(yáng)
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2021-09-23 3646次
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b超肝實(shí)質(zhì)回聲稍粗正常的肝臟實(shí)質(zhì)回聲是比較細(xì)膩均勻，如果肝臟的實(shí)質(zhì)回聲出現(xiàn)增粗的情況，增強(qiáng)并且比較毛躁，這樣的超聲表現(xiàn)，在b超上一般診斷為彌漫性肝病的一個表現(xiàn)。什么情況下會出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲稍粗，最多常見的就是彌慢性的肝病，也就是肝炎，肝炎肝硬化的患者，肝實(shí)質(zhì)回聲明顯的會增粗，并且光點(diǎn)粗大。然后再根據(jù)臨床查血的一些依據(jù)，如肝功能的結(jié)果，配合綜合起來診斷，由臨床醫(yī)師作出最后的明確診斷，希望對工作還有生活有幫助。語音時長 1:04”
張蓓蓓
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-16 9709次
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乙肝攜帶者乙肝病毒攜帶者是指感染乙肝病毒，但是乙肝沒有發(fā)病。一般來講，乙肝是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病。絕大部分人感染乙肝，都是小時候媽媽通過母嬰傳播感染的，而大部分人感染乙肝后都是乙肝病毒攜帶者，也就是說化驗(yàn)肝功能正常、上腹部彩超正常，這種情況不需要任何的治療。平時需要注意的是休息好，不喝酒，不熬夜，每半年復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝兩對半，同時做上腹部彩超或者上腹部ct明確病情。如果乙肝病毒攜帶者發(fā)病，也就是化驗(yàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高或者上腹部彩超異常的話，這種情況考慮乙肝患者才需要根據(jù)病情護(hù)肝治療，甚至抗病毒治療。護(hù)肝治療可以口服雙環(huán)醇片或者水飛薊賓膠囊，抗病毒治療可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。語音時長 01:14”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-13 4838次
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b超肝實(shí)質(zhì)回聲稍粗正常的肝臟實(shí)質(zhì)回聲是比較細(xì)膩均勻，如果肝臟的實(shí)質(zhì)回聲出現(xiàn)增粗的情況，增強(qiáng)并且比較毛躁，這樣的超聲表現(xiàn)，在b超上一般診斷為彌漫性肝病的一個表現(xiàn)。什么情況下會出現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)回聲稍粗，最多常見的就是彌慢性的肝病，也就是肝炎，肝炎肝硬化的患者，肝實(shí)質(zhì)回聲明顯的會增粗，并且光點(diǎn)粗大。然后再根據(jù)臨床查血的一些依據(jù)，
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-20 1158次
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乙肝攜帶者乙肝攜帶者可分為：1、慢性HBV攜帶者：多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽性者，1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）正常，肝組織學(xué)無明顯異常；2、非活動性HBsAg攜帶者:血清HBsAg陽性，HBeAg陰性，HBV-DNA低于檢測值下限
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-11-19 16051次
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B超顯示肝臟實(shí)質(zhì)回音增粗是怎么回事有沒有脂肪肝
王成林
副主任醫(yī)師武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院
2020-07-01 1301次
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乙肝攜帶者你好，請問你有什么不舒服嗎？
王燕燕
副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院
2020-10-09 1201次
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