問(wèn)進(jìn)行腎上腺結(jié)節(jié)切除后鉀高
2020-11-24 926次
病情描述：
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腎上腺結(jié)節(jié)都有哪些腎上腺腫物都有什么，我們首先要普及一下腎上腺的解剖結(jié)構(gòu)，腎上腺分為皮質(zhì)區(qū)和髓質(zhì)區(qū)，皮質(zhì)區(qū)我們又分為球狀帶、束狀帶、網(wǎng)狀帶，球狀帶分泌是原醛，分泌的是醛固酮，束狀帶分泌的是皮質(zhì)醇，網(wǎng)狀帶分泌的是性激素，髓質(zhì)區(qū)分泌的是去甲腎上腺素和兒茶酚胺，當(dāng)然這個(gè)腎上腺瘤，我們從功能學(xué)上分為無(wú)功能腺瘤、亞臨床腎上腺腫物，臨床上功能性腎上腺腫物無(wú)功能腺瘤顧名思義就是腎上腺腫物沒有功能，亞臨床腎上腺腫物腫脹有分泌功能，但產(chǎn)生的量還不至于出現(xiàn)臨床癥狀，第三種功能性腎上腺瘤，我們就得根據(jù)它的分區(qū)，它在哪個(gè)部位，首先它在髓質(zhì)區(qū)，多數(shù)是嗜鉻細(xì)胞瘤，臨床上的功能性腎上腺腫物，我們也根據(jù)它的分區(qū)考慮它是什么，比如髓質(zhì)來(lái)源的我們多考慮嗜鉻細(xì)胞瘤，如果出現(xiàn)球狀帶來(lái)的，我們多考慮原醛，束狀帶我們多考慮皮質(zhì)醇。
01:42
張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-09-29 67281次
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腎上腺結(jié)節(jié)有哪些癥狀腎上腺腫物，老百姓也有說(shuō)叫結(jié)節(jié)的，它有什么癥狀呢，有些是無(wú)功能的，有的是亞臨床的，腎上腺腫物，有時(shí)是臨床性的，如果它有癥狀的話，多數(shù)到臨床型，有功能性的腎上腺腫物，要是原醛的話，表現(xiàn)為頑固性的低血鉀、高血壓，鉻細(xì)胞瘤經(jīng)常表現(xiàn)為頑固性的高血壓，各種藥物治療效果較差，還有一個(gè)皮質(zhì)醇就是滿月臉、水牛背，我們考慮為皮質(zhì)醇增多綜合征，這些都是腎上腺腫物常見的癥狀和體征，當(dāng)然有一部分腎上腺的腫物，會(huì)有惡性的可能，有一些腎上腺腫物特別大的，處于亞臨床型的，也就是有分泌功能，但還沒有臨床癥狀的，我們建議患者積極就醫(yī)，還有無(wú)功能腺瘤，有一些患者擔(dān)心它有惡變，但是臨床上我們患者有要求的，我們也是做微創(chuàng)手術(shù)。
01:19
張建
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-09-29 50336次
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腎上腺腫瘤切除后應(yīng)注意什么手術(shù)后必須嚴(yán)格的觀察血壓，心率的變化，必須密切的注意水電解質(zhì)平衡，矯正低血容量性的休克的發(fā)生，術(shù)后患者可能出現(xiàn)心率快，出現(xiàn)高熱，這可能就是手術(shù)切除整個(gè)腎上腺，導(dǎo)致腎上腺的激素分泌量不夠，應(yīng)該注意補(bǔ)充氫化可的松，防止腎上腺術(shù)后的危象。術(shù)后必須補(bǔ)充液體量足夠，因?yàn)槟I上腺手術(shù)絕大多數(shù)患者切除腺瘤后兒茶酚胺含量就會(huì)降低，血管就會(huì)舒張，導(dǎo)致血壓急劇下降，術(shù)前由于兒茶酚胺的分泌量高，血管處于收縮狀況，血容量比較低，術(shù)中、術(shù)后容易出現(xiàn)難治性的低血容量性的休克。所以術(shù)后就需要觀察血壓，發(fā)熱以及心率的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
榮建紅
主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院
2019-03-22 4170次
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腎上腺切除后的后遺癥腎上腺切除后的后遺癥，主要是腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，患者大多可以表現(xiàn)出有乏力，而且乏力的程度與腎上腺切除的程度有關(guān)。一些腎上腺皮質(zhì)功能減退的患者可以有嚴(yán)重的乏力癥狀，甚至可以出現(xiàn)無(wú)力翻身，臥床不起等等。另外，腎上腺切除后，患者皮膚可以出現(xiàn)明顯的色素沉著，在面部，頸部等暴露的部位和容易摩擦的部位更為明顯。一些正常情況下有色素沉著的部位，比如會(huì)陰，乳暈等等部位，患者的色素沉著則更加明顯。其次患者還可以有低血壓，低血糖等其他表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-03-02 4171次
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腎上腺腫瘤切除后能活多久對(duì)于腎上腺的皮質(zhì)癌切除術(shù)后，一般正常的生存五年有效生存率達(dá)到50%以上。腎上腺的腫瘤絕大多數(shù)都是良性腫瘤，手術(shù)后效果非常好，可以正常的生活。腎上腺的腫瘤最常見的就是原發(fā)性醛固酮增多癥、皮質(zhì)醇癥以及兒茶酚胺癥等。腎上腺的腫瘤通過(guò)b超或者ct可以定位診斷，定性需要通過(guò)抽血化驗(yàn)，建議大家可以做腎素、血管緊
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-18 350次
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腎上腺腺瘤切除后痤瘡會(huì)好嗎腎上腺腺瘤切除后痤瘡可能不會(huì)好。腎上腺腺瘤是腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞良性的一種上皮腫瘤，患者可能會(huì)出現(xiàn)高血壓、電解質(zhì)紊亂、代謝異常和肥胖等不適癥狀，腎上腺腺瘤切除后不適癥狀可能會(huì)慢慢消失，痤瘡可能不會(huì)好。痤瘡的形成可能和皮脂分泌過(guò)多、內(nèi)分泌失調(diào)以及細(xì)菌感染等因素有關(guān)系。
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-10-09 120次
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引起血壓高的腎上腺結(jié)節(jié)切除后可以活多久你說(shuō)的腎鍶咯細(xì)胞瘤是吧
王成林
副主任醫(yī)師武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院
2020-04-13 1303次
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腎上腺結(jié)節(jié)兩年后左腎上腺結(jié)節(jié)薄層掃描未見有什么癥狀沒?
于干
副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院
2021-02-19 1700次
