問(wèn)甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺僅見甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞團(tuán),
2020-11-18 2645次
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甲狀腺結(jié)節(jié)做穿刺疼嗎很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者,會(huì)建議做甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢,也叫FNAB,是微創(chuàng)診斷技術(shù)。可在術(shù)前鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),為甲狀腺疾病的個(gè)體化,精準(zhǔn)治療提供依據(jù),也是被國(guó)際甲狀腺學(xué)會(huì),所推薦的診斷方法。方法是利用細(xì)針,對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺,從中獲取細(xì)胞成分,通過(guò)細(xì)胞學(xué)診斷來(lái)實(shí)現(xiàn),對(duì)目標(biāo)病灶性質(zhì)的判斷。穿刺操作可在局部麻醉下進(jìn)行,所以患者的疼痛和創(chuàng)傷都是比較小的,在門診就可以完成。部分病人有輕微痛感或放射痛,多可耐受,穿刺后多逐漸消失。如果病人持續(xù)疼痛,可口服止疼藥對(duì)癥處理,穿刺后注意局部壓迫預(yù)防出血,術(shù)后一兩天禁止頸部劇烈活動(dòng),當(dāng)出現(xiàn)頸部腫脹,疼痛加劇,呼吸困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。01:36
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甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有什么危害甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實(shí)幾乎沒有危害,一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之前會(huì)簽署知情同意書,會(huì)提到穿刺的一些風(fēng)險(xiǎn),比如出血風(fēng)險(xiǎn)、感染風(fēng)險(xiǎn)等。但是其實(shí)甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項(xiàng)技術(shù)了,尤其是甲狀腺的細(xì)針穿刺,穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細(xì),甚至比一些抽血針還要更細(xì)一點(diǎn),所以疼痛感其實(shí)也沒有那么強(qiáng)烈。甲狀腺細(xì)針穿刺即使有點(diǎn)出血也是特別輕微的,所以甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺,其實(shí)安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實(shí)是存在的,如果小于0.5公分,特別小的結(jié)節(jié)有可能會(huì)穿刺完了之后,發(fā)現(xiàn)細(xì)胞數(shù)不夠,不能夠做診斷,這是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺相對(duì)的一個(gè)弊端。粗針穿刺其實(shí)跟細(xì)針穿刺安全性差不太多,出血的風(fēng)險(xiǎn)稍微高一點(diǎn)點(diǎn),但只要做好壓迫,一般也不太會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn)。粗針穿刺準(zhǔn)確度相對(duì)比細(xì)針穿刺要高一點(diǎn),但是兩者差別也不是特別大。01:24
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甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞為立方形,圍繞在濾泡周圍,細(xì)胞內(nèi)充滿膠體,著紅色,上皮與膠質(zhì)之間常見泡狀空隙,濾泡上皮細(xì)胞的高度隨著腺體的功能狀態(tài)而變化,功能活躍時(shí)濾泡上皮細(xì)胞增高呈柱狀,反之濾泡上皮細(xì)胞變低呈扁平狀。電鏡下濾泡上皮細(xì)胞,具有典型的分泌含氮類激素細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞可合成和分泌甲狀腺激素,當(dāng)甲狀腺功能低下時(shí),濾泡上皮細(xì)胞變矮呈扁平狀,而膠狀液體增加,濾泡內(nèi)膠狀液體是甲狀腺球蛋白,呈嗜酸性均質(zhì)狀著色。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)高上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)屬于尿常規(guī)的檢查一種,尿常規(guī)檢查的細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和上皮細(xì)胞。正常尿液當(dāng)中可以見到少量的上皮細(xì)胞,離心尿在顯微鏡下每高倍鏡視野可以見到上皮細(xì)胞,仍然屬于正常。如果出現(xiàn)上皮細(xì)胞增多,如果是扁平上皮細(xì)胞,一般臨床意義不大。移行上皮細(xì)胞因?yàn)閬?lái)源不同,有表層、中層、底層移行上皮細(xì)胞之分。其中中層移行上皮細(xì)胞增多常見于腎盂腎炎等,小圓形上皮細(xì)胞來(lái)自腎,正常的尿中比較少見,腎小管病變時(shí)可以大量出現(xiàn),對(duì)腎實(shí)質(zhì)疾病的定位診斷有一定的價(jià)值。當(dāng)腎炎慢性出血、腎梗塞及血紅蛋白沉著時(shí),可以見到胞質(zhì)內(nèi)的含有棕色的顆粒,也就是含鐵血黃素顆粒的圓形細(xì)胞。正常人的尿液當(dāng)中有時(shí)可以發(fā)現(xiàn)少數(shù)的上皮細(xì)胞。如果有腎小球腎炎時(shí),尿中的上皮細(xì)胞會(huì)增多。如果腎小管有病變時(shí),也可以出現(xiàn)許多上皮細(xì)胞,有時(shí)陰道分泌物混入尿液中也會(huì)有許多。如果上皮細(xì)胞計(jì)數(shù)高要去排除腎小球腎炎以及腎小管的病變,要注意定期檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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甲狀腺濾泡結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎甲狀腺濾泡結(jié)節(jié)并不嚴(yán)重,它是一種良性的甲狀腺結(jié)節(jié),它里面主要是由濾泡成分組成的。一般甲狀腺濾泡結(jié)節(jié),在B超影像上,可以顯示為囊性的回聲,建議患者一定要完善甲狀腺功能的檢查,以及甲狀腺相關(guān)抗體的檢查。如果考慮是由于甲狀腺功能亢進(jìn)癥或者橋本氏甲狀腺炎所引起的甲狀腺濾泡結(jié)節(jié),則需要積極處理原發(fā)疾病。如果患
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口腔上皮細(xì)胞上皮組織是由密集排列的上皮細(xì)胞和及少量細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成的動(dòng)物的基本組織,上皮細(xì)胞是位于皮膚或腔道表層的細(xì)胞??谇簧掀ぜ?xì)胞是一種上皮細(xì)胞,人的口腔上皮細(xì)胞是扁平多邊形的、形狀不規(guī)則,人的口腔頂部全部為硬腭,后部為軟腭,兩側(cè)壁為峽部口腔各壁都有粘膜覆蓋??谇簧掀ぜ?xì)胞主要分布在口腔兩側(cè)狹部,口腔上皮細(xì)胞是由上
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甲狀腺穿刺見少量排列擁擠的濾泡上皮細(xì)胞,檢查結(jié)果發(fā)來(lái)看一下
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甲狀腺少量非典型濾泡上皮細(xì)胞檢查結(jié)果發(fā)一下