問食道癌增長6公分可以手術(shù)嗎?
2020-08-06 1865次
病情描述:
食道癌增長6公分可以手術(shù)嗎?
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食道癌的手術(shù)治療首先是經(jīng)左胸和經(jīng)右胸,這兩個手術(shù)入路。經(jīng)左胸的,咱們有叫sweet手術(shù),這個叫經(jīng)左側(cè)開胸食管癌切除,加食管胃弓下或者弓上吻合,這是我們比較經(jīng)典的一個主要針對食管下段的,包括賁門癌,一般我們就采用這種術(shù)式比較多一點。然后食管中上段的,如果在隆突以上的,況且是縱隔淋巴轉(zhuǎn)移比較多的,就是上縱隔淋巴有轉(zhuǎn)移的,然后都是通過右側(cè)開胸,然后腹部,然后游離胃右側(cè)開胸,然后食管和胃在右側(cè)吻合,這種叫l(wèi)vor-Lewis手術(shù),這是我們右側(cè)的術(shù)式。主要是一個清掃淋巴結(jié)能夠比較徹底一點,食管中上段的腫瘤,一般我們采取這種術(shù)式比較多一點。還有一種經(jīng)典的叫食管癌三切口手術(shù),三野清掃或者2.5野清掃,這些都是屬于三切口手術(shù)的范疇。就是腹部開胸游離胃,做管狀胃成形,然后右側(cè)開胸,游離食管完成淋巴結(jié)清掃,然后再做食管和胃的頸部吻合,這就是我們經(jīng)典的食管癌三切口手術(shù)。但這種術(shù)式清掃淋巴一個是比較徹底,還有一個就是它有一個缺點,就是病人創(chuàng)傷可能大一點,然后手術(shù)切口多、手術(shù)時間長、操作可能病人創(chuàng)傷稍微大。02:25
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食道癌手術(shù)麻醉怎么打食道癌手術(shù)是老百姓認(rèn)為的一種大手術(shù),一般選擇全身麻醉,麻醉醫(yī)生會在術(shù)前訪視病人,掌握病人的病情。當(dāng)患者進入手術(shù)室后,麻醉醫(yī)生會監(jiān)測患者的血壓、心率、心電圖等生命體征,通過運用各種的麻醉藥物,鎮(zhèn)痛藥物實施麻醉。并且根據(jù)患者的病情變化輸血輸液,保障患者的呼吸循環(huán)穩(wěn)定,保障患者的安全,手術(shù)結(jié)束時停用藥物,使患者平穩(wěn)蘇醒,達到術(shù)前狀態(tài)。01:07
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食道癌可以手術(shù)嗎食管癌的早期是可以手術(shù)的,手術(shù)是治療食管癌的首選方法,如果全身情況良好,有較好的心肺功能儲備,沒有明顯的遠處轉(zhuǎn)移者,可以考慮手術(shù)治療。一般以頸段癌長度小于3厘米,胸上段癌長度小于4厘米,胸下段癌長度小于5厘米者手術(shù)切除的機會比較大。然而也有些患者瘤體不太大,但是與主要的器官,如主動脈、氣管等緊密粘連,不能夠切除。對與較大的鱗癌估計切除的可能性也不大,這種情況如果全身情況良好,可以先采用術(shù)前放療,等待瘤體縮小后再進行手術(shù)治療。如果患者出現(xiàn)全身情況較差,病情惡化或者有嚴(yán)重的心肺肝腎功能不全,或者病變侵犯的范圍比較大有明顯的浸潤穿孔的征象,或者有遠處轉(zhuǎn)移者則不能進行手術(shù)治療。語音時長 1:51”
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食道癌分幾期食道癌一般分4期,因為食道癌的分期跟其他的腫瘤分期是一樣的,也是根據(jù)tnm進行分期。t就是指食道癌本身的侵潤深度,是浸潤到食道的黏膜層,還是浸潤到基層,還是整一層都浸潤到,還是越過了最外層進入到了周圍的血管,氣管,就可以分到t1到t4層。n就是指食管周圍的淋巴結(jié),胸腔的淋巴結(jié)到底侵犯了到哪一層的淋巴結(jié),有多少個就分多少層,一般有n1到n3期。m就是除了食管之外其他地方,比如說肝,肺,一般分為m0到m1。t1到t4,然后是n1到n3,m0到m1,這樣的排列組合來進行分期,分為0到4期,0期最早,4期最晚。語音時長 1:42”
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食道癌分幾期食道癌一般分4期,因為食道癌的分期跟其他的腫瘤分期是一樣的,也是根據(jù)tnm進行分期。t就是指食道癌本身的侵潤深度,是浸潤到食道的黏膜層,還是浸潤到基層,還是整一層都浸潤到,還是越過了最外層進入到了周圍的血管,氣管,就可以分到t1到t4層。n就是指食管周圍的淋巴結(jié),胸腔的淋巴結(jié)到底侵犯了到哪一層的淋巴
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囊腫6公分需要手術(shù)嗎囊腫6公分是否需要手術(shù)取決于是否存在了不適癥狀、是否懷疑惡變,如果沒有明顯的不適癥狀、不懷疑惡變,通常不需要手術(shù);如果有明顯的不適癥狀、懷疑惡變,通常需要手術(shù)。當(dāng)囊腫6公分但沒有引起任何身體不適,如疼痛、壓迫周圍器官導(dǎo)致的功能障礙等,同時經(jīng)
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