問雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)需要治療嗎
2021-01-29 2059次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思一般來講，一個(gè)病人來看的時(shí)候，會(huì)是在肺上長(zhǎng)一個(gè)病變，成為一個(gè)小結(jié)節(jié)，但是現(xiàn)在越來越多的病人，出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)，而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié)，這種情況是越來越常見，我們稱之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié)，這種處理起來，相對(duì)來說比較棘手一些，但是大家也不要驚慌，即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié)，大多數(shù)也是早期的病變，通過外科為主的綜合治療，絕大多數(shù)病人可以達(dá)到痊愈。
01:00
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 119352次
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肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動(dòng)態(tài)觀察過程當(dāng)中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實(shí)性成分的增加，還是建議手術(shù)治療，但是如果在這部分病人當(dāng)中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術(shù)前的一個(gè)輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個(gè)輔助的定位，才能在手術(shù)當(dāng)中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負(fù)責(zé)的課題，是我們醫(yī)院的一個(gè)特色，就是在三維重建的指導(dǎo)下，把整個(gè)肺的輪廓三維重建出來，這個(gè)肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個(gè)部位，然后再用巡航定位的方式，在手術(shù)當(dāng)中引導(dǎo)特殊的外科器械，找到這個(gè)肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個(gè)很重要的問題，就是術(shù)中如何定位的問題，需要多學(xué)科的參與，才能比較精確精準(zhǔn)的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。
01:50
馬千里
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-09-03 34354次
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雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)，如果患者或者肺CT提示了雙肺的多發(fā)地微小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，患者免疫功能正常，無任何的臨床癥狀及體征，考慮為良性結(jié)節(jié)，可能性大，建議半年后復(fù)查。如果患者結(jié)節(jié)表面不光滑，而且是均勻分布的，我們考慮不除外結(jié)核及腫瘤兒可能性，需要進(jìn)一步的完善，腫瘤系列，痰查抗生桿菌，ppd實(shí)驗(yàn)，結(jié)節(jié)的活檢等，進(jìn)一步檢查明確診斷。如果患者為粟粒性肺結(jié)核，可考慮抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括了異胺肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等。如果患者結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié)，我們可考慮放療、化療、靶細(xì)胞治療。語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2018-12-21 49588次
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雙肺微小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎其實(shí)肺部結(jié)節(jié)的性質(zhì)是多種多樣的，臨床上一般認(rèn)為如果肺部的結(jié)節(jié)小于8毫米，邊緣清楚光滑，那么考慮良性的可能性是比較大的。但是這種情況仍然需要定期的去檢查觀察，看看具體的情況?，F(xiàn)在的胸片以及胸透檢查有一定的局限性，普通群眾在日常的體檢中選擇ct檢查能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)肺部的病變。隨著醫(yī)學(xué)設(shè)備及技術(shù)的不斷增進(jìn)，肺結(jié)節(jié)的檢出率越來越高，但由于病因復(fù)雜，臨床表現(xiàn)缺乏特異性，因此醫(yī)生診斷起來會(huì)有一定的難度。如果體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有小結(jié)節(jié)，這種情況先不用擔(dān)心，它不一定是癌，即使這種情況是癌癥的話也不用怕，因?yàn)榇蠖鄶?shù)早期這種情況都是可以進(jìn)行治療的，只要通過積極恰當(dāng)?shù)闹委熓峭耆梢匀摹?/div>語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-24 20834次
肺微小結(jié)節(jié)肺微小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺癌等原因引起，需要及時(shí)就診，明確病情，針對(duì)性治療。1、肺炎：肺炎可由病原微生物感染引起，也可由其他因素如放射損傷、過敏反應(yīng)等所致，患者一般會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀，進(jìn)行影像學(xué)檢查就可能會(huì)出現(xiàn)肺微小結(jié)節(jié)的情況，需要及時(shí)就診，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療，如注射用
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-11-15 50次
雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎單純性雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴(yán)不嚴(yán)重，主要是結(jié)合患者的一些自身臨床表現(xiàn)來決定，雙肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)的原因，比較多可能是由于，肺結(jié)核病、慢性炎癥、結(jié)核球兩惡性肺內(nèi)腫瘤。有些慢性呼吸系統(tǒng)疾病有，咳嗽、胸痛、建議檢查胸部ct疑似有肺部腫瘤可能性比較大的，也可以做一些痰液檢查，查找是否有結(jié)核桿菌，排除肺結(jié)核的可能性，同
周繼樸
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2022-05-27 3258次
雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)你好，有報(bào)告，可以發(fā)來看看
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-05-19 1502次
雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)灶什么時(shí)候檢查的？
秦美靈
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-03-05 1601次
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