問膽總管結石,一直發(fā)燒,時而疼痛
2020-04-22 1528次
病情描述:
膽總管結石,一直發(fā)燒,時而疼痛
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膽總管結石能排出來嗎是否能排出來完全取決于結石的大小,一般對于6~8毫米的膽管,結石如果是小于三毫米,在輸液消腫的情況下有可能排出來;但是如果結石是3~5毫米,排除的可能性就小的多;5毫米以上的結石相當于充實了整個膽管,這種情況往往很難排出去,需要進行做ERCP或者手術來進行治療。一般膽總管是連著肝臟和腸子的,膽總管每天大概能夠傳輸600~1000毫升由肝臟分泌的膽汁,這里頭形成石頭之后,因為膽總管本身很細,正常來講膽管的寬度可能也就是6~8毫米,所以有結石嵌頓之后肯定會造成整個膽管的梗阻,嚴重的除了梗阻之外甚至有可能會發(fā)炎。01:21
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膽總管結石微創(chuàng)手術膽總管結石是肝膽外科一個非常常見的疾病。目前來說,膽總管結石最常見的原因,就是膽囊結石脫落,掉到膽總管導致的結石。目前來說,膽總管結石的治療手段是比較多的,比較小的結石可以通過保守治療,讓它自行脫落,掉到腸子里,這就解決了,也可以用ERCP治療。什么叫ERCP治療呢,就是經鼻、經十二指腸,然后反過來進到導管,然后從十二指腸給他把結石取出來,也可以通過手術把膽總管打開。然后把膽總管里的結石取出來,然后再把膽總管縫上。這三種治療手段,哪種治療手段最合適,我們還是根據(jù)患者的具體情況,根據(jù)患者就診醫(yī)院的自己的自身條件,來選擇治療方案。01:26
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膽總管結石膽總管結石是指結石出現(xiàn)在膽總管里就成為膽總管結石。這個是膽道系統(tǒng),膽道結石的一種疾病類型,膽道系統(tǒng)分為肝內膽管結石,膽囊結石,還有肝外的膽管結石,也就是我們所稱膽總管結石。這個膽總管結石的成因可能是從膽囊結石排到膽總管形成的結石,還有種情況有可能是肝內膽管結石掉入了膽總管形成的結石,再種情況就是這個石頭的就從膽總管原發(fā)的就膽總管形成的。膽總管結石一般引起的臨床癥狀:第一黃疸,因為膽總管結石容易引起膽道梗阻,同時引起膽汁的排泄受阻從而引起黃疸的。第二上腹痛,好多病人會進食或者油膩的食物之后出現(xiàn)上腹的疼痛或者絞痛。第三,膽管炎,比如說寒戰(zhàn)、發(fā)熱。因為膽管結石容易引起細菌感染,細菌感染入血就引起了發(fā)燒寒顫,如果同時合并上腹痛,黃疸,發(fā)熱這三個癥狀,是膽總管結石或者代謝感染的可能,建議自己就診于三級以上醫(yī)院的肝膽外科進一步治療。語音時長 1:54”
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腎結石術后一直發(fā)燒在術后短期出現(xiàn)持續(xù)的低熱,尤其是三到五天以內,體溫不超過38.5℃,這種情況一般是術后血腫、滲出的液體導致的吸收熱,一般隨著時間的延長,吸收的物質消耗掉以后,體溫就逐步恢復正常了,如果發(fā)燒時間比較長、體溫比較高,則考慮術后感染??赡苁乔锌诟腥?,比如切口膿腫,發(fā)紅。也可能是創(chuàng)面以內的感染或者尿液滲透到傷口周圍并發(fā)感染。這時除了抗感染治療外,往往需要外科干預,排除感染存在的因素。出現(xiàn)膿腫則清除膿腫,尿外滲、尿囊腫引流外滲尿液,支架不暢通,有可能需要更換或者調整,通過這些方法再加上抗生素治療,可以控制體溫。語音時長 2:06”
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膽總管結石手術膽總管結石的患者,建議必須手術。如果癥狀比較輕,說明膽總管未完全堵塞,此種情況手術難度不大。若膽總管完全堵塞,會造成肝內膽汁淤積,和全身中毒癥狀,需要立即手術。膽總管結石手術方案,需根據(jù)結石類型決定,小于1厘米的膽結石和單發(fā)的結石,行內鏡下膽總管逆行造影插管取石術。大于1厘米的結石,一般需要切開手術
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膽總管結石手術膽總管結石手術是治療膽道系統(tǒng)結石的有效方法,通過手術取出結石,恢復膽道的通暢,從而緩解患者癥狀并預防并發(fā)癥的發(fā)生?,F(xiàn)代醫(yī)療技術的進步使得這一手術更加安全、精準,術后恢復快,大大提高了患者的生活質量。膽總管結石,作為膽道系統(tǒng)的常見疾病,其治療
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膽總管結石開腹手術一般膽總管結石取石T 管引流術后2周造影明確無結石殘留及其他病變就可以拔出,老年患者最好延遲拔,防止膽瘺
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膽總管結石怎么治療最好手術治療