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• 紅斑狼瘡怎樣才算穩(wěn)定

  紅斑狼瘡自發(fā)病以來，它可以造成機(jī)體多個(gè)系統(tǒng)的損傷，經(jīng)過治療后病情的活動度可以下降趨于穩(wěn)定。我們判斷紅斑狼瘡病情穩(wěn)定的趨勢，首先一方面是要結(jié)合自身的癥狀，如以前出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的患者，體溫處于正常不再發(fā)熱；以關(guān)節(jié)疼痛為主要表現(xiàn)的患者，關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)消失，甚至關(guān)節(jié)腫脹已經(jīng)沒有了；如果反復(fù)皮疹的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，皮疹消退，病情比較穩(wěn)定。以腎臟損傷為主的患者，也可能尿蛋白水平在下降，腎功能在好轉(zhuǎn)，這些是判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，病情是否穩(wěn)定的一個(gè)方面。另外一個(gè)方面，就要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)檢查，如尿蛋白的水平已經(jīng)在下降，血沉C反應(yīng)蛋白的水平在降低，自身抗體的滴度在下降，從以上幾個(gè)方面，就可以全面的判斷出，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情是否穩(wěn)定。

  

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  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 3976次

• 紅斑狼瘡怎么確診

  要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期，往往以疲乏無力，以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個(gè)臨床表現(xiàn)，患者往往長達(dá)數(shù)周，甚至數(shù)月的一個(gè)低熱，體溫最高一般也就在38.5度以下，但是查不出原因?；颊咄驮\于多個(gè)相關(guān)的科室，如呼吸科甚至是泌尿科等等，但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外，確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學(xué)，以及影像學(xué)的檢查，因?yàn)檠簩W(xué)的一些檢查，尤其是比較特殊的自身抗體，往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前，就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體。抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標(biāo)，在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下，如果發(fā)現(xiàn)這兩個(gè)抗體陽性，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性，也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷，一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學(xué)，共同進(jìn)行診斷。

  

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  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 15229次

• 我得了紅斑狼瘡自愈了
  ?系統(tǒng)性紅斑狼瘡，首先來了解一下，它是一種自身免疫性疾病，它的發(fā)病與遺傳，感染以及等多種外境因素綜合作用的結(jié)果，一般來說紅斑狼瘡是無法自愈的，這個(gè)疾病沒有自限性，即使通過藥物治療也不可能達(dá)到根治，所以說如果說紅斑狼瘡治愈了要考慮到以下情況第一、有可能是在診斷上就已經(jīng)診斷錯(cuò)了，根本不是紅斑狼瘡，很多疾病在一開始的時(shí)候，可能跟紅斑狼瘡有點(diǎn)相似，比如說紅斑狼瘡的皮疹，有可能是過敏引起的，有時(shí)候和過敏性皮炎表現(xiàn)很相似。過敏性的皮疹，在經(jīng)過抗過敏治療等藥物后是可以治愈的，而紅斑狼瘡的皮疹，在通過藥物治療，有可能是緩解，但是狼瘡本身是不會治愈的。第二、就是關(guān)節(jié)炎，紅斑狼瘡引起的關(guān)節(jié)炎，再通過藥物治療以后，可以達(dá)到緩解，但是紅斑狼瘡的其他臟器損害，是不能自愈的，還有種情況就是，有可能診斷確實(shí)是紅斑狼瘡。但是自愈有可能只是癥狀緩解了，但是這一個(gè)病變對臟器的損傷，還是一直存在，即便是你認(rèn)為自愈了，也要經(jīng)常到醫(yī)院去復(fù)診，隨時(shí)觀察病情，以防止出現(xiàn)病情突然加重。
  語音時(shí)長 1:58”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 39754次

• 紅斑狼瘡穩(wěn)定期用什么藥
  紅斑狼瘡穩(wěn)定期的用藥，每個(gè)患者是不同。當(dāng)紅斑狼瘡由急性期誘導(dǎo)治療后進(jìn)入穩(wěn)定期，可以根據(jù)臟器受累的情況以及患者的經(jīng)濟(jì)狀況，改為免疫抑制劑維持治療。常用的包括霉酚酸酯，硫唑嘌呤，環(huán)孢素等等。針對不同患者的情況，選擇的維持用藥并不一樣。另外，患者還需要逐漸的減少糖皮質(zhì)激素的用量，但每一個(gè)患者最小維持劑量并不一樣，需要根據(jù)具體情況具體分析。紅斑狼瘡患者最終病情進(jìn)入完全緩解期后，可以逐漸的減少藥物的數(shù)量以及劑量，但這并不意味著患者病情已經(jīng)治好，患者仍然需要定期在風(fēng)濕免疫科隨診，評估病情變化。
  語音時(shí)長 01:14”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-04 2200次

• 紅斑狼瘡穩(wěn)定了也不能化妝嗎
  一般紅斑狼瘡穩(wěn)定了也不能化妝，可能會對皮膚產(chǎn)生刺激。紅斑狼瘡是一種由自身免疫異常導(dǎo)致的慢性免疫系統(tǒng)疾病，與遺傳因素、感染因素、環(huán)境因素等有關(guān)?；颊咄鶗霈F(xiàn)從皮膚到機(jī)體多種器官的損傷，常表現(xiàn)為面色蒼白、面部有蝶形紅斑、潰瘍、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。在日常生活中注意加強(qiáng)皮膚的護(hù)理，外出時(shí)注意防曬，保持皮膚清潔
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2023-06-28 0次

• 怎么確診得了紅斑狼瘡
  確診紅斑狼瘡要結(jié)合患者的癥狀和體征，如果患者有以下情況，就可以診斷紅斑狼瘡。第一，皮疹，包括典型的蝶形紅斑，結(jié)節(jié)性紅斑，盤狀紅斑，手指指端血管炎樣皮疹，雷諾現(xiàn)象。第二，有關(guān)節(jié)腫痛。第三，明顯的脫發(fā)。第四，口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五，有不明原因的發(fā)熱，也就是患者出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，不能以呼吸道、泌尿系和胃
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 730次

• 確診紅斑狼瘡檢查項(xiàng)目
  根據(jù)美國風(fēng)濕病學(xué)會（ACR）1997年推薦的系統(tǒng)性紅斑狼瘡分類標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)的11項(xiàng)中，如符合4項(xiàng)或4項(xiàng)以上者，在排除感染、腫瘤和其他結(jié)締組織病后，可診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡。分類標(biāo)準(zhǔn)如下：頰部紅斑：固定紅斑，扁平或高起，在兩顴突出部位；盤狀紅斑：片狀高起于皮膚的紅斑，黏附有角質(zhì)脫屑和毛囊栓；陳舊病變可發(fā)生萎縮性瘢痕；光過敏：對日光有明顯的反應(yīng)，引起皮疹，從病史中得知或醫(yī)生觀察到；口腔潰瘍：經(jīng)醫(yī)生觀察到的口腔或鼻咽部潰瘍，一般為無痛性；關(guān)節(jié)炎：非侵蝕性關(guān)節(jié)炎，累及2個(gè)或更多的外周關(guān)節(jié)炎，有壓痛，腫脹或積液；漿膜炎：胸膜炎或心包炎；腎臟病變：尿蛋白＞5g/24h或+++，或管型（紅細(xì)胞、血紅蛋白、顆?；蚧旌瞎苄停?；神經(jīng)病變：癲癇發(fā)作或精神病，除外藥物或已知的代謝紊亂；血液學(xué)疾?。喝苎载氀?，或白細(xì)胞減少，或淋巴細(xì)胞減少，或血小板減少；免疫學(xué)異常：抗dsDNA抗體陽性，或抗Sm抗體陽性，或抗磷脂抗體陽性（包括抗心磷脂抗體、或狼瘡抗凝物，或至少持續(xù)6個(gè)月的梅毒血清試驗(yàn)假陽性三者中具備一項(xiàng)陽性）；抗核抗體：在任何時(shí)候和未用藥物誘發(fā)“藥物性狼瘡”的情況下，抗核抗體滴度異常。
  徐琛 主治醫(yī)師景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-09-09 1201次

• 紅斑狼瘡。
  紅斑狼瘡是一個(gè)良性病，是完全可以控制的一個(gè)疾病，所以病人不要灰心，不要老覺得我得了一個(gè)什么不治之癥了，比起惡性腫瘤來說，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是可以治的，在你早期發(fā)現(xiàn)以后，積極的跟大夫配合還是完全可以控制這個(gè)疾病的，
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2020-03-10 1000次