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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學(xué)會?？谱o士的時候，我們學(xué)到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環(huán)就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51185次

• 新冠病毒疫情期間辦公環(huán)境怎么防控

  我們環(huán)境的管控，環(huán)境就是辦公區(qū)域，因為是個公共環(huán)境，雖然它不是醫(yī)院，但它也是一個公共的環(huán)境。公共環(huán)境中有公共的家具，辦公家具，還有我們公共的辦公設(shè)施，像我們的文案，最簡單的就是我們的辦公紙，包括我們的打印機，包括我們的電話，還有我們的茶水車，包括我們的茶水間，包括我們還有辦公，不同的辦公室，不同的會議室，還有我們的衛(wèi)生間，還有我們的一些公共的工具間，庫房。那這些地方怎么管控，因為只要有人去的地方，有空氣流通的地方，都可能有病毒生存的機會。所以說對公共環(huán)境，首先我們說，我們空氣上，因為我們不是醫(yī)院，所以說我們沒有空氣消毒機，我們沒有紫外線。但這種時候我們有中央空調(diào)，首先中央空調(diào)盡量的能不用就不用。如果用的話，我們一般用中央空調(diào)，各個單位都是在用空調(diào)前要進行清潔?，F(xiàn)在從疫情開始有一個月了，我希望各個單位的中央空調(diào)維護班，要進行清整。因為我們的病毒，它不是獨立存在的，它一定附著在我們的環(huán)境中，通過水蒸汽、水，通過我們的微粒，所以說一定要把它擦拭，讓它沒有滋生的土壤，沒有滋生的這種溫床，把它進行消毒擦拭。第二方面，我們要依靠我們的自然通風(fēng)。但自然通風(fēng)的時候，原則就是不要敞開辦公室。好多人說對流風(fēng)大，不要，這不是涼快。我們現(xiàn)在要單向通風(fēng)，單向通風(fēng)就要關(guān)門，養(yǎng)成所有辦公室進門關(guān)門的習(xí)慣，要專門有人去監(jiān)察，以前說太吵了把門關(guān)上，現(xiàn)在不是這樣?，F(xiàn)在就不要讓每個辦公室成為一個公共的區(qū)域，通過門開著，那你相當于，大家在不同的公共的一個環(huán)境中。所有的辦公室關(guān)門，開窗戶，開窗戶我建議是持續(xù)通風(fēng)，現(xiàn)在我們已經(jīng)開春了，外面不是特別冷，雖然有春寒，但是我們可以適當?shù)脑谝粋€角落的窗戶，把它開開，上懸式地開開，不要讓它直接吹到人，有窗戶可以遮擋，持續(xù)的通風(fēng)。你要如果說，我們定了說，我們擱上一天兩次，這畢竟是人來落實，萬一他忘了呢，萬一不在通風(fēng)的時間，正好有大批的人進來怎么辦，所以說不要有短暫的，這種驟然房間人多的情況下，所以為了保證這樣，我們就持續(xù)通風(fēng)。因為病毒致病有兩個機理，一個是它的致病性毒力，一個方面就是數(shù)量。毒力我無法控制，我只有不讓這個傳染源接觸我。還有一個，如果它來了，我怎么辦，降低它的數(shù)量，這個濃度達不到，所以說我們通風(fēng)的意義，就是在于無法讓傳染源傳染到我，通風(fēng)來降低它。

  

  03:31
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 2029次

• 非醫(yī)用口罩能防肺炎嗎
  非醫(yī)用口罩并不能夠有效的防止肺炎，因為其中缺少了過濾層。肺炎是一類呼吸系統(tǒng)的炎癥性的疾病，常見的致病菌包括細菌，病毒，支原體，衣原體，非典型菌等等，在臨床上主要表現(xiàn)為發(fā)熱，咳嗽咳痰，嚴重時會有胸悶氣喘的表現(xiàn)。在治療上主要是抗感染治療，明確致病菌的種類，然后選擇敏感的抗生素來進行治療，當肺炎的患者出現(xiàn)了明顯的胸悶氣喘，呼吸困難的表現(xiàn)，需要給予一定的氧療，包括鼻導(dǎo)管供氧或者面罩供氧，嚴重的時候可以給予無創(chuàng)呼吸機，甚至是氣管插管機械通氣。
  語音時長 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-02-25 2246次

• 普通醫(yī)用口罩能防肺炎嗎
  普通醫(yī)用口罩是可以用來預(yù)防新型冠狀病毒肺炎的，普通外科口罩也可以。當然，更好的是N95口罩和KN95口罩。就算戴了口罩，也應(yīng)該盡量少去一些人群密集的地方。目前，醫(yī)院是最危險的地方，如果沒有什么特殊的事情，盡量少去醫(yī)院。現(xiàn)在，超市可能去的人數(shù)比較多，所以建議少去，減少頻次，每次可以多買一些生活用品。不要吃一些野味，不要生食肉蛋。出門回家之后，一定要用流動水和洗手液進行洗手，最好參照六步洗手法洗手。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:16”
  劉德岐 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-06 1655次

• 醫(yī)用藍色口罩能防新冠嗎
  新冠通常是指新型冠狀病毒感染，一般情況下醫(yī)用藍色口罩能防新型冠狀病毒感染。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-27 100次

• 醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩哪個防新冠
  醫(yī)用口罩這里一般指普通醫(yī)用口罩，新冠指新型冠狀病毒，普通醫(yī)用口罩和醫(yī)用外科口罩相比，醫(yī)用外科口罩防新型冠狀病毒。普通醫(yī)用口罩不能防新型冠狀病毒，普通醫(yī)用口罩是用于阻隔口腔和鼻腔呼出的噴濺物，可用于普通醫(yī)療環(huán)境下的一次性衛(wèi)生護理，防護等級最低。適用于一般衛(wèi)生護理活動，如衛(wèi)生清潔、配液、清掃床單元等，一
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-12-12 537次

• 醫(yī)用紗布口罩能防冠狀病毒嗎
  不太好用
  武瑋 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-02-28 901次

• 醫(yī)用雙層口罩能防新冠狀肺炎嗎
  只要是醫(yī)用的口罩或者醫(yī)用外科口罩或者n95的口罩，對病毒都有一些對抗的預(yù)防。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-28 1302次