問我是慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流
2020-04-16 1585次
病情描述：
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慢性胃炎伴膽汁反流嚴重嗎在慢性胃炎的發(fā)生還有發(fā)展當中，膽汁反流其實它扮演了一個非常重要的角色。其實我們所說的膽汁反流，實際上嚴格來說應該叫十二指腸液的反流。因為像胃里頭反流上來的這種消化液，除了有膽汁之外，還有十二指腸液，還有胰液。如果它正常來講，應該直接到腸腔里邊，但是一旦反流到胃里邊，因為它是堿性的，對胃的黏膜的所有損害要比胃酸的影響要大。我們胃的黏膜對酸的防御往往是比較理想，因為它的解剖結(jié)構(gòu)，還有它的分泌的這種粘液，還有它的抗酸的機制是比較完善的。但是一旦要膽汁到了胃里，它對堿性的防御往往是比較差的。膽汁其中引起胃黏膜損傷是非常重要的一個因素，嚴重應該說比較嚴重。在臨床上我們常見到一些人，某一次因為過度的焦慮或者是發(fā)怒，就會引起胃疼。在臨床像我們見到一些個孩子，尤其是中學的青春期的孩子，女性或者是做過膽結(jié)石切除的病人，或者是胃大部切除的病人，臨床上都是容易引起膽汁反流。而且膽汁反流對他們黏膜的損傷，往往是比較嚴重，可能造成黏膜的糜爛出血，嚴重的還會引起潰瘍，這是胃的影響，更嚴重的可能還會引起食管的一些損傷。
02:23
胡立明
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-02-14 20452次
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非萎縮性胃炎是慢性胃炎嗎非萎縮性胃炎是慢性胃炎，慢性胃炎包括非萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎又稱為淺表性胃炎，如果做檢查的時候幽門螺旋桿菌是陰性，并且本身沒有臨床癥狀，不存在糜爛、潰瘍，可以暫時不用特殊的藥物治療，但是需要定期去醫(yī)院進行復查。在有胃炎的情況下一定要注意飲食，盡量避免飲酒、抽煙，平時少吃寒涼、辛辣等刺激性的食物。如果檢查出來有幽門螺旋桿菌感染，則需要盡早進行幽門螺旋桿菌的治療，如果有胃炎的癥狀，則需要用藥物進行干預。
01:17
焦志宏
副主任醫(yī)師北京市豐臺中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2021-10-14 4301次
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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流慢性非萎縮性胃炎是指膽汁反流引起胃粘膜炎癥反應而非胃粘膜萎縮，胃粘膜可見以淋巴細胞和漿細胞為主的慢性炎癥細胞浸潤的慢性胃炎為主，胃鏡下可見胃粘膜充血水腫，表面覆蓋有膽汁粘膜呈網(wǎng)格狀改變。慢性非萎縮性胃炎的病因是十二指腸膽汁反流為引起胃黏膜屏障的破壞，使胃粘膜受到膽汁以及消化酶的作用，產(chǎn)生炎癥、糜爛，甚至出血，以及上皮化生等改變。慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流可以表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸、燒心，口苦、苦干等消化不良的癥狀。關于慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流的治療，藥物以抑酸藥物奧美拉唑、蘭索拉唑。促進胃腸蠕動的藥物有嗎丁啉、莫沙必利，保護胃粘膜的藥物有硫糖鋁混懸凝膠。語音時長 1:44”
趙維波
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 37256次
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非萎縮性胃炎伴膽汁反流非萎縮性胃炎是我們比較常見的慢性胃炎的其中一種，慢性胃炎是指由于各種病因引起的胃黏膜的慢性炎癥，分為三類：第一，慢性淺表性胃炎，又稱慢性非萎縮性胃炎。第二，萎縮性胃炎。第三，特殊類型的胃炎。慢性非萎縮性胃炎是指不伴有胃粘膜萎縮性改變，大多是由于幽門螺桿菌感染引起的，患者基本上沒有臨床癥狀，如果伴有膽汁反流，患者可能會出現(xiàn)腹脹、反酸、燒心等不適，電子胃鏡下我們可以看到膽汁反流，看到胃底有黃色粘液糊。治療上，我們要根據(jù)它是否為HP感染，酌情給予根除幽門螺桿菌治療，如果它沒有幽門螺桿菌感染，那我們可以適當?shù)慕o予乙酸加促胃腸動力藥，促進膽汁的排空。一般使用的是奧美拉唑聯(lián)合，多潘立酮或者莫沙必利。同時生活上要注意情緒穩(wěn)定，避免暴飲暴食。語音時長 1:55”
陳和萍
主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018-08-26 9510次
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非萎縮性胃炎伴膽汁反流癥狀非萎縮性胃炎伴有膽汁反流，一般會表現(xiàn)出口干口苦，咽喉部位有異物感，燒灼感這一類的現(xiàn)象，病情嚴重的患者會表現(xiàn)出有上腹部燒灼感，刺痛感，或者是出現(xiàn)有食欲不振，早飽，惡心，嘔吐，胃脹，打嗝這一類的臨床表現(xiàn)，病情不同，所表現(xiàn)出來的臨床癥狀也不會完全相同。一般要根據(jù)個人的臨床癥狀，結(jié)合胃鏡的檢查可以確定病情，
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-24 503次
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慢性非萎縮性胃炎伴糜爛及膽汁反流慢性非萎縮性胃炎伴糜爛及膽汁反流，可以有胃脹痛，惡心，嘔吐，貧血，消瘦等癥狀。這種情況多和長期飲食不規(guī)律，喜歡吃刺激性的食物，大量的飲酒，或者是口服藥物等都有可能。慢性非萎縮性胃炎伴糜爛及膽汁反流癌變的幾率不大。需要積極服藥治療，可以選擇抑酸劑，胃黏膜保護劑等聯(lián)合治療。建議飲食規(guī)律，按時服藥。要避免
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 198次
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慢性非萎縮性胃炎伴膽汁反流咳嗽您好，癥狀有多久了？
陳育全
副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院
2020-03-22 1402次
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患有非萎縮性慢性胃炎伴膽汁反流有無發(fā)燒感冒？
周濤龍
主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心
2020-02-27 2201次
