問右肺中葉不張是支氣管擴張嗎
2020-06-25 1271次
病情描述：
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支氣管擴張會吐血嗎支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍?？梢员憩F為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 8341次
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支氣管擴張怎樣確診診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現，我們有時候叫車軌征，可以表現為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據CT的表現，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。
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苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-07-24 12441次
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右肺中葉不張是癌嗎右肺中葉不張有可能是癌癥，正常情況下肺處于充氣的狀態(tài)，隨著呼吸一張一合，在特殊情況下會出現肺不張，有以下兩種原因：第一種，壓迫性肺不張，是由于病理性原因導致胸腔里可能會出現氣體、液體或者腫瘤等，引起肺受壓，導致肺不張。第二種，阻塞性肺不張，是由于支氣管因為痰液、異物、結核或者腫瘤等原因導致阻塞，遠端無法進行通氣，引起肺萎縮。出現肺不張應行胸部CT來明確診斷。語音時長 01:10”
徐亮
主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院
2019-12-27 6787次
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右肺中葉支氣管擴張并感染如果患者出現了支氣管擴張合并感染，臨床上常表現為持續(xù)或反復的咳嗽、咳痰或者是咳膿痰，痰液為黏液性、黏液膿性或者是膿性，可呈黃綠色。收集后分成上層為泡沫、中層為混濁的黏液、下層為膿性成分，最下層為壞死組織，無明顯誘因常隱匿起病，無癥狀或者癥狀輕微，呼吸困難和喘息主要提示有廣泛的支氣管擴張，或有潛在的慢阻肺。隨著感染加重，可出現痰量增加和發(fā)熱，可為急性支氣管感染加重，也可為病變累及周圍肺實質，出現肺炎所致。當支氣管擴張伴急性感染時，病人可表現為咳嗽、咳膿痰或者是伴隨肺炎，50%到70%的病例可發(fā)生咯血，大出血常為小動脈被侵蝕或增生的血管壁破壞所致，部分病人以反復咯血為唯一癥狀，稱為肝性支氣管擴張。語音時長 1:24”
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-07 9568次
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右肺中葉不張是癌嗎右肺中葉不張并非一定是癌癥。右肺中葉不張指的是右肺中葉部分或完全不能充氣，這可以由多種原因引起，并不一定意味著癌癥。肺不張的常見病因有多種，包括但不限于以下幾種情況：1、痰液或異物阻塞：痰液、異物或炎癥導致的支氣管狹窄，可以阻止空氣進入肺中
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2025-02-14 0次
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右肺中葉不張是癌嗎右肺中葉不張有可能是癌癥，正常情況下肺處于充氣的狀態(tài)，隨著呼吸一張一合，在特殊情況下會出現肺不張，有以下兩種原因：第一種，壓迫性肺不張，是由于病理性原因導致胸腔里可能會出現氣體、液體或者腫瘤等，引起肺受壓，導致肺不張。第二種，阻塞性肺不張，是由于支氣管因為痰液、異物、結核或者腫瘤等原因導致阻塞，遠端
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-08 408次
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右肺中葉不張，牽拉性支氣管擴張這樣的情況右肺中葉不張，一般是由炎癥感染，痰液堵塞引起或者是有占位性病變引起的改變，還是需要進一步的支氣管鏡檢查來明確的
張大偉
主治醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2020-03-22 2002次
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右肺中葉不張伴輕度牽拉性支氣管擴張,有小建議抗炎治療，6個月復查一下
范雷雷
主治醫(yī)師山東省交通醫(yī)院
2020-04-10 1602次
