問(wèn)膽結(jié)石膽囊炎發(fā)作，需要手術(shù)嗎？
2020-03-16 1175次
病情描述：
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膽囊炎需要手術(shù)嗎膽囊炎分急性膽囊炎和慢性膽囊炎。得了急性膽囊炎，經(jīng)過(guò)保守治療，病人百分之八九十可以治好，當(dāng)然就不用手術(shù)了。10%到20%，這么一些病人，通過(guò)保守治療效果不好，反而病情加重，高熱、膽囊化膿、壞疽，白細(xì)胞兩萬(wàn)多，這個(gè)時(shí)候顯然，就需要手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。慢性膽囊炎在治療過(guò)程當(dāng)中，可能病人反復(fù)發(fā)作，或者是疼痛加劇，而反復(fù)發(fā)作影響到生活和工作。急性發(fā)作可能是膽囊小結(jié)石，牽動(dòng)到膽囊管上，引起膽囊炎的急性發(fā)作，這些都需要手術(shù)進(jìn)行治療。
01:23
張憲斌
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-19 6074次
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膽囊炎和膽結(jié)石的癥狀臨床上膽囊炎的癥狀，分為急性和慢性膽囊炎。膽結(jié)石包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，所以癥狀不太一樣。膽囊炎的癥狀，主要是右上腹脹疼不適，可有惡心、嘔吐、厭食、消化不良等癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候可以引起黃疸、發(fā)熱。膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。膽囊結(jié)石的癥狀和膽囊炎基本類似，但是膽管結(jié)石就不一樣了，膽管結(jié)石又分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石臨床上最多見(jiàn)，可以引起上腹的疼痛。如果膽管堵塞，可以引起發(fā)熱、黃疸，右上腹疼、惡心、嘔吐，高熱等等癥狀。如果進(jìn)一步嚴(yán)重，引起化膿性膽管炎的話，可以引起神經(jīng)精神癥狀和休克，病人表現(xiàn)是精神障礙，意識(shí)淡漠，甚至淺昏迷，血壓降低、血脂增快，這樣的病人就需要緊急處理。膽管減壓，采取微創(chuàng)手術(shù)或者開(kāi)放手術(shù)，否則可以引起感染性休克，甚至危及病人生命。
01:39
張方林
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-06 5113次
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膽結(jié)石膽囊炎膽結(jié)石發(fā)生以后會(huì)影響膽汁的排出，久而久之會(huì)出現(xiàn)膽汁淤積感染，出現(xiàn)膽囊的破裂、穿孔，出現(xiàn)彌漫性的腹膜炎，出現(xiàn)感染休克癥狀。診斷明確，盡量的及時(shí)的解除梗阻，避免膽囊穿孔發(fā)生及全身的腹膜炎體征癥狀，膽結(jié)石的治療，以消炎利膽為主。同時(shí)需要控制飲食，多食新鮮蔬菜、水果，忌食高脂肪、高膽固醇的食物。如果經(jīng)過(guò)積極的抗炎利膽治療不見(jiàn)緩解，往往需要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊，并且膽道探查，將石頭取出，并且術(shù)后進(jìn)行抗炎治療。另外要保證引流管的通暢，避免復(fù)發(fā)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
王文彬
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018-11-04 18163次
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膽囊炎膽結(jié)石膽囊結(jié)石通常會(huì)引起急性膽囊炎或者慢性膽囊炎的癥狀，一般癥狀主要表現(xiàn)在右上腹痛，在飲食油膩后或者突然右上腹痛一種絞痛。有可能會(huì)造成腹腔感染引起的寒戰(zhàn)發(fā)熱，如果癥狀比較輕，往往會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛不適或者伴有右肩背部的一些放射性的疼痛或者不適感，這種情況，需要積極的就醫(yī)。膽囊結(jié)石膽囊炎，一般通過(guò)b超，ct都可以確診，如果通過(guò)做檢查確診有膽囊結(jié)石膽囊炎的癥狀，首選的治療方法應(yīng)該是手術(shù)治療，保守治療只能暫時(shí)的緩解癥狀，往往膽囊炎經(jīng)常發(fā)作影響生活質(zhì)量，如果有膽囊結(jié)石并膽囊炎的癥狀，建議首選手術(shù)治療，目前的手術(shù)的方法方式，一般都是選擇腹腔鏡的膽囊切除術(shù)，這是一種微創(chuàng)手術(shù)，建議積極就診于三級(jí)以上醫(yī)院的肝膽外科，行手術(shù)治療，術(shù)后配合醫(yī)生的醫(yī)囑，這種微創(chuàng)手術(shù)回復(fù)的都特別快。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
杜寧
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-24 4264次
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膽囊炎膽囊結(jié)石需要手術(shù)嗎在臨床上，膽囊結(jié)石合并出現(xiàn)膽囊炎的患者，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的；當(dāng)然，這要建立在患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，身體狀態(tài)良好的基礎(chǔ)之上。所以說(shuō)，在進(jìn)行手術(shù)治療之前，一定要充分評(píng)估患者的病情，要排除手術(shù)禁忌，調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。手術(shù)方式，患者可以選擇腹腔鏡膽囊切除術(shù)，當(dāng)然，也可以選擇傳統(tǒng)
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-20 389次
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膽囊炎膽囊結(jié)石需要手術(shù)嗎膽囊炎膽囊結(jié)石是否需要手術(shù)，取決于患者的具體病情。一般而言，對(duì)于癥狀嚴(yán)重、結(jié)石較大或藥物治療無(wú)效的情況，手術(shù)是必要的。但并非所有膽囊炎膽囊結(jié)石患者都需要手術(shù)。對(duì)于輕微癥狀的膽囊炎和小的膽囊結(jié)石，可以通過(guò)藥物治療來(lái)控制病情。常用的藥物有消炎藥
劉寶胤
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2025-03-23 0次
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急性膽囊炎加膽結(jié)石有沒(méi)有發(fā)熱，腹痛是否劇烈，結(jié)石多大，有沒(méi)有嵌頓
李力
主治醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)附屬阜陽(yáng)醫(yī)院
2020-02-19 1201次
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12月底膽結(jié)石膽囊炎發(fā)作，才發(fā)現(xiàn)有膽結(jié)石膽囊結(jié)石，膽囊炎如果反復(fù)發(fā)作，保守效果不好，就考慮手術(shù)治療，如果檢查膽囊沒(méi)有功能，結(jié)石比較大，比較嚴(yán)重的話也考慮盡早手術(shù)。
魏杰華
副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-05 900次
