問十二指腸,球部及所見降部粘膜光滑
2020-03-09 1657次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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十二指腸炎的癥狀十二指腸炎，其實(shí)只是內(nèi)鏡下的診斷，我們平時臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因?yàn)槭改c球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內(nèi)鏡檢查的時候，我們發(fā)現(xiàn)十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現(xiàn)散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時候我們內(nèi)鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時候發(fā)現(xiàn)而已，那么重的可以出現(xiàn)，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時的饑餓痛，反酸、燒心，比如進(jìn)食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時候，上腹的燒灼感。但是進(jìn)食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴(yán)重的時候也可以類似，十二指腸球的表現(xiàn)，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數(shù)，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現(xiàn)，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現(xiàn)，往往都是內(nèi)鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據(jù)內(nèi)鏡的表現(xiàn)進(jìn)行診治。
02:10
宗曄
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020-03-04 12509次
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十二指腸的位置在哪十二指腸位于中上腹部、胃與空腸之間，是小腸的起始部分，整體呈C字形，包繞胰頭。十二指腸又分為上部、降部、水平部和升部四個部分。上部起自胃的幽門部，水平行向右后方，經(jīng)肝門的下方、膽囊頸后下方，然后轉(zhuǎn)為降部。鄰近幽門的部分又稱為十二指腸球部，是消化性潰瘍好發(fā)部位之一。降部是起自十二指腸的上曲，終止于十二指腸的下曲，降部的黏膜呈環(huán)狀皺襞，其中隆起的部分是十二指腸乳頭，這是肝胰壺腹的開口部，接受膽汁、胰液等消化液進(jìn)入小腸。水平部又稱下部，鄰近腸系膜上動脈和靜脈。當(dāng)腸系膜上動脈壓迫十二指腸水平部的時候，可以出現(xiàn)腸系膜上動脈壓迫綜合征。升部最短，后面連接空腸。
01:46
王建華
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-27 14256次
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十二指腸降部隆起原因隆起有可能就是良性的息肉，也可能是惡性的病變，需要進(jìn)一步的取病理明確。如果是粘膜下的腫物，還需要做超聲胃鏡，建議患者可以從飲食上避免過飽過饑，以及避免煙酒刺激，避免生辣辛冷，堅硬油膩刺激的食物。對于隆起是需要進(jìn)一步檢查的，隆起一般是突出黏膜5毫米左右，并且硬度是不一樣，腫塊兒是一個實(shí)質(zhì)性的東西。在腸道輪廓之外的，建議定期的復(fù)查。治療主要就是抗酸保護(hù)胃粘膜，黏膜有凸起的時候就像衣服有褶是一樣的，需要定期的檢查，檢查的期間大概是半年左右，并且在此期間一定要注意飲食要規(guī)律，作息要保證治療。語音時長 1:18”
寧曉璐
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-26 15819次
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十二指腸降部憩室十二指腸憩室主要是由于先天性發(fā)育不佳，造成十二指腸腸壁局限性的向外呈囊狀突出，或由十二指腸潰瘍所新生的疤痕、牽拉所引起的，發(fā)生在十二指腸降部的憩室成為降部憩室，十二指腸憩室一般多無臨床癥狀。所以說如果在做消化道鋇餐檢查中，發(fā)現(xiàn)憩室，這個時候，也不要草率的就和一些上腹部的癥狀，如腹痛等癥狀結(jié)合起來判斷，而要詳細(xì)的檢查有關(guān)臟器最后才能作出十二指腸憩室的一個診斷。對于沒有癥狀的十二指腸憩室是無需手術(shù)治療，因?yàn)槭改c的解剖比較復(fù)雜，手術(shù)也有一定的危險性，如已確定臨床癥狀與十二指腸憩室有關(guān)可先行非手術(shù)治療，如給予抗酸、解痙攣、改變體位等，如無效或者出現(xiàn)并發(fā)癥，可考慮手術(shù)治療，但是十二指腸彎的憩室，一般不宜進(jìn)行手術(shù)切除。語音時長 1:40”
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-01 17785次
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十二指腸降部粘膜下隆起十二指腸降部粘膜下隆起可能由多種因素引起的，常見的一般包括十二指腸息肉、平滑肌瘤以及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等。十二指腸息肉是一種常見的良性病變，可能與遺傳、環(huán)境及慢性炎癥刺激有關(guān)。息肉較小時可能無癥狀，但隨著體積增大，可能引發(fā)上腹部不適、疼痛等癥狀
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-12-12 0次
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十二指腸降部粘膜下隆起十二指腸降部黏膜下隆起可能是因?yàn)槭改c息肉、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、平滑肌瘤等引起。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-15 2573次
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球部及所見降部粘膜局部充你好，根據(jù)你所說的情況是考慮十二指腸球部有炎癥充血。一般考慮十二指腸球炎。
宋安全
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-23 800次
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十二指腸球降部腫瘤病理明確了嗎？
鄭祥
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2021-02-14 2600次
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