問(wèn)慢阻肺睇大泡不手術(shù)行嗎
2020-03-20 1323次
病情描述:
慢阻肺睇大泡不手術(shù)行嗎
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慢阻肺的特點(diǎn)慢阻肺一般見(jiàn)于中年人,四十歲以上的人群發(fā)病率,要比四十歲以下的明顯要增高,而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現(xiàn),就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀,冬天癥狀重,夏天就會(huì)隨著天氣轉(zhuǎn)暖,癥狀會(huì)減輕。再有慢阻肺主要的診斷,是靠肺功能來(lái)診斷的,肺功能表現(xiàn)的,我們叫不可逆的氣流受限,它有一個(gè)明確的指標(biāo)。再有其他表現(xiàn),可以表現(xiàn)肺CT的表現(xiàn),如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能,一旦診斷了,這個(gè)帽子一般都是摘不掉的,所以需要患者多方面進(jìn)行干預(yù)。首先,是生活方面的干預(yù),要戒煙,停止接觸有害的氣體,物質(zhì)等等。第二個(gè),就是要規(guī)律的藥物治療,這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴(kuò)張劑,或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物,需要醫(yī)生給予專業(yè)的指導(dǎo)。01:34
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慢阻肺治療原則慢阻肺治療是多方面的,首先是生活方式的干預(yù),戒煙,避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加蛋白質(zhì)的攝入,改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療,藥物治療也是最主要的一方面,我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況,慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度,還有他急性加重的頻率,而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主,同時(shí)根據(jù)情況,可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長(zhǎng)期的家庭氧療也很主要,再有就是一些肺康復(fù)治療,比如說(shuō)在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng),做一些比如說(shuō)縮唇呼吸,或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長(zhǎng)期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療,這種治療就是說(shuō),如果病人合并一些慢性呼吸衰竭,情況也穩(wěn)定的,就提倡病人在家里頭長(zhǎng)期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。01:38
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慢阻肺大泡能手術(shù)嗎?慢阻肺是指反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳痰、氣喘連續(xù)發(fā)作兩年,每次持續(xù)超過(guò)三月以上可以診斷慢性支氣管炎。若患者出現(xiàn)了氣流受限,甚至一秒量/肺活量小于70%可以診斷,而且經(jīng)過(guò)支氣管舒張期治療不能完全恢復(fù)正常,可考慮為慢性阻塞性肺病。肺大皰是指幾個(gè)肺泡融合在一起而形成一個(gè)肺的大皰,臨床上功能比較差,如果肺大皰比較小,不影響患者的呼吸,不需要處理,只需要定期復(fù)查,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),以免肺大皰破裂。肺大皰比較局限,而且比較大,引起了肺功能的變化,需要考慮手術(shù)的治療,手術(shù)前要評(píng)估患者自身的狀態(tài),有手術(shù)指征的可以考慮手術(shù)治療,無(wú)手術(shù)指征的定期復(fù)查即可,如果患者肺大皰多發(fā)就不能手術(shù)了,因?yàn)椴豢赡馨阉械姆未蟀捛谐?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”慢阻肺大泡能手術(shù)嗎患者患有慢阻肺、肺大泡能否手術(shù)主要取決于患者的肺通氣功能,以及手術(shù)部位和手術(shù)持續(xù)時(shí)間。慢阻肺以老年人多見(jiàn),病理改變多為慢性支氣管炎及肺氣腫或肺大泡,患者的呼吸功能常有不同程度的下降。對(duì)于年齡大于60歲的老年患者,手術(shù)前都需要常規(guī)評(píng)估肺通氣功能,患者如果患有慢性阻塞性肺疾病,更需評(píng)估肺功能以盡量降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于第一秒用力呼氣容積大于一升的患者,如無(wú)合并其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病大部分是可以手術(shù)的?;颊呷绻谝幻胗昧魵馊莘e小于一升的患者。則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,術(shù)后很可能會(huì)并發(fā)呼吸衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”慢阻肺大泡能手術(shù)嗎患者患有慢阻肺、肺大泡能否手術(shù)主要取決于患者的肺通氣功能,以及手術(shù)部位和手術(shù)持續(xù)時(shí)間。慢阻肺以老年人多見(jiàn),病理改變多為慢性支氣管炎及肺氣腫或肺大泡,患者的呼吸功能常有不同程度的下降。對(duì)于年齡大于60歲的老年患者,手術(shù)前都需要常規(guī)評(píng)估肺通氣功能,患者如果患有慢性阻塞性肺疾病,更需評(píng)估肺功能以盡量降低手肺大泡慢阻肺哪個(gè)嚴(yán)重一般來(lái)講是慢阻肺更嚴(yán)重一些,但是兩種疾病也有各自的分級(jí)和分度,肺大泡如果是單純的一個(gè),或相對(duì)來(lái)說(shuō)比較局限,且并不引起臨床癥狀,則不需要觀察,不需要處理,以觀察為主,并不十分的嚴(yán)重。而慢阻肺也一般分為四個(gè)等級(jí),一級(jí)和二級(jí)來(lái)說(shuō),相對(duì)來(lái)說(shuō)臨床癥狀比較輕微,要以預(yù)防慢阻肺的進(jìn)一步加重為主。而慢阻肺三四期的病慢阻肺..現(xiàn)在處于什么狀態(tài)呢?慢阻肺出院服什么藥,,,莫西沙星行嗎?可以的
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