問細菌性,真菌性,病毒性 支氣管炎
2020-04-10 1220次
病情描述:
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答咨詢實錄
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喘息性支氣管炎喘息性支氣管炎,現(xiàn)在已經(jīng)廢棄不用這個診斷名字了,它一般都是感冒以后,引起來的咳嗽、咳痰、喘憋,喉中有痰鳴,通過消炎的治療,炎癥消除了,氣道的痙攣也解除了,哮喘也就沒有了。在十多年前,根據(jù)美國呼吸科學(xué)會的規(guī)定,已經(jīng)廢除了這個診斷,它現(xiàn)在一般診斷的是兩個名字,如果沒有哮喘,或者是沒有哮鳴音,或者是肺功能檢測不能明確診斷哮喘的,就叫支氣管炎。如果要是有哮鳴音,可以診斷哮喘。它是兩個診斷,一個是支氣管炎,一個是哮喘,等于是根據(jù)臨床診斷的依據(jù),來看這兩個診斷是否成立。01:13
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慢性支氣管炎慢性支氣管炎是指反復(fù)的氣道的炎癥,它是有時間的限制的,就是每年累計三個月以上的咳嗽,同時連續(xù)兩年以上,才叫慢性支氣管炎。所以慢性支氣管炎,是一個反復(fù)發(fā)作的,持續(xù)時間比較長的氣道的炎癥。多發(fā)生在這種吸煙的病人,或者是被動吸煙的病人,或者是氣候比較寒冷,對氣道刺激比較明顯的,氣道比較脆弱的這種病人身上。所以慢性氣管炎,如果急性發(fā)作的時候,如果有白血球增高,可以考慮是細菌性的感染,考慮使用消炎藥,可以使用一些化痰藥。但是如果要是這種反復(fù)發(fā)作的,這種比如像抽煙的病人,早上起來就咳嗽兩口痰,完了痰白,這種胸悶憋氣,這種就要考慮用中藥治療效果比較好。因為它不光是有痰熱阻肺了,還有時候痰濕內(nèi)阻,或者是這種肺脾氣虛,所以就要根據(jù)它的證型不同,中醫(yī)選用辨證論治的原則,進行治療。01:36
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病毒性支氣管炎病毒性支氣管炎主要是病毒侵入彼此的咽喉之后可以進入支氣管中引起炎癥,多數(shù)是由感冒持續(xù)引起。也有支氣管直接感染病毒所引起的,那么常見的一些病因就是急性的病毒性支氣管炎,多有呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒和流感病毒,鼻病毒和腺病毒所引起的。流感病毒或者是冠狀病毒,急性支氣管炎常發(fā)生于慢性支氣管炎的一個急性的發(fā)作,那么常規(guī)的這個支氣管炎可以合并有一些癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽,無痰或者是痰成粘液性,伴有發(fā)熱和乏力。其他的癥狀就是聲音嘶啞,非胸膜性胸骨下疼痛,那么肺部的聽診可以聞及這個肺部的干性啰音和濕性啰音的。針對以上的這些癥狀可以進行一個確診,那么常規(guī)的就是應(yīng)用一些抗病毒的藥物,還有止咳化痰的藥物來進行治療的同時注意多飲水,多休息。語音時長 1:34”
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急性細菌性支氣管炎急性細菌性支氣管炎就需要進行規(guī)范的治療,進行胸片或者是胸部CT檢查往往能夠明確診斷。血常規(guī)的檢查當(dāng)中白細胞的總數(shù)可能會有明顯的升高,中性粒細胞的比例可能也會有明顯的升高。針對急性的細菌性支氣管炎的話,就需要選用敏感的抗生素抗感染治療??梢赃x用青霉素類的抗生素,也可以選用頭孢類的抗生素,還可以選用一些喹諾酮類的抗生素,最好的話需要根據(jù)血培養(yǎng)和痰液培養(yǎng)以及藥敏實驗的檢查結(jié)果,來規(guī)范的選擇敏感的抗生素抗感染治療,及時規(guī)范的抗生素抗感染治療。往往能夠取得很好的根治的效果,一般抗菌藥的治療療程在有效的情況下,治療七到十天就可以停藥。語音時長 1:00”
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小兒細菌性支氣管炎小兒細菌性支氣管炎主要是由于小兒受涼,淋雨,疲勞等導(dǎo)致免疫力下降,使支氣管黏膜的免疫屏障受損,而受到細菌入侵,導(dǎo)致支氣管黏膜出現(xiàn)有充血、水腫和炎性分泌物的滲出。小兒會出現(xiàn)有不同程度的咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀,嚴(yán)重時可能會伴有喘息、氣促、呼吸困難,以及伴有體溫持續(xù)升高等表現(xiàn)。部分小兒還會影響到消化系統(tǒng),
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病毒性支氣管炎急性病毒性支氣管炎多由呼吸道合胞病毒、冠狀病毒、副流感病毒、流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。流感病毒或冠狀病毒急性支氣管炎常發(fā)生于慢性支氣管炎的急性發(fā)作。
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怎樣判斷病毒性還是細菌性支氣管炎查血常規(guī)就可以
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怎么區(qū)分病毒性支氣管炎和細菌性支氣管炎你好,這個一般通過痰液、咳嗽情況,血常規(guī),血C反應(yīng)蛋白,血降鈣素原等指標(biāo)進行鑒別。