問(wèn)兩側(cè)胸廓對(duì)稱，氣管縱膈居中，氣管支氣管開
2020-03-30 1001次
病情描述：
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。
02:27
苗勁柏
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-07-24 12456次
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支氣管哮喘治療支氣管哮喘，它是一個(gè)不能根治的疾病，但是通過(guò)用藥，可以控制它的癥狀發(fā)作，所以說(shuō)治療支氣管的藥物，向來(lái)分為兩大類，一個(gè)是控制藥物，一個(gè)是緩解藥物，所謂的控制藥物，就是通過(guò)每天規(guī)律的用藥，來(lái)達(dá)到這個(gè)哮喘不能發(fā)作的目的，常用的這個(gè)控制藥物，包括支氣管舒張劑和吸入激素的合劑，支氣管舒張劑包括β2受體激動(dòng)劑，還有這個(gè)抗膽堿能的藥物，還有緩釋茶堿片還有這個(gè)白三烯抑制劑，這些都是屬于控制藥物，另外一類就是緩解藥物，緩解藥物指的是，就是說(shuō)可以用藥以后，隨時(shí)能夠緩解癥狀的，快速緩解癥狀的藥物，這一類的藥物就是說(shuō)常用的，也是有霧化吸入的激素，還有就是叫短效的支氣管舒張劑，包括比如說(shuō)，醫(yī)學(xué)上叫SAMA，就是叫短效β2受體激動(dòng)劑，和SAMA，叫短效的抗膽堿能的藥物，另外還有這個(gè)茶堿片，這都屬于緩解藥物。
01:53
李興旺
主任醫(yī)師民航總醫(yī)院
2018-09-26 34122次
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胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱見于胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，見于臨床上呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或者消失常見以下幾種疾?。阂?，肺不張，當(dāng)支氣管被阻塞或壓迫，造成肺組織不含氣或僅含極少氣體而萎縮時(shí)，稱之為肺不張，見于炎癥結(jié)核腫瘤，腫大淋巴結(jié)壓迫等，大量胸腔積液時(shí)也可以壓迫導(dǎo)致肺不張。二，胸腔積液量少時(shí)，可以無(wú)陽(yáng)性體征及積液量多時(shí)，患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)音消失，呼吸音心減，或者是消失，氣管縱隔心臟移向間側(cè)。三，肺氣腫，典型的體征是胸廓成桶裝胸，雙側(cè)呼吸度減弱，觸診語(yǔ)音減弱，叩診雙肺過(guò)清，心肺縮小，甚至叩不出。四，氣胸，由于外傷胸腔穿刺或者肺部疾病造成胸膜腔破裂，氣體進(jìn)入胸腔稱之為氣胸。典型的癥狀是望診患側(cè)胸廓飽滿，肋間隙增寬，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱或者消失，這些都是臨床上胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，見于這些疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-12-22 8005次
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氣管支氣管囊腫氣管支氣管囊腫，為先天性發(fā)育異常性疾病，在胚胎氣管支氣管發(fā)育過(guò)程中一部分細(xì)胞脫離了喉氣管溝可形成器官支氣管囊腫。囊腫呈圓形或卵圓形，大小不等，表面光滑，囊壁比較完整，囊內(nèi)含有清亮的液體。囊壁由軟骨、黏膜腺體、平滑肌以及特征性的呼吸道纖毛、上皮纖維組織組成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-10 4190次
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氣管插管容易誤入哪側(cè)支氣管氣管插管一般容易誤入右側(cè)支氣管，插管時(shí)一定要在專業(yè)的醫(yī)生操作下進(jìn)行。氣管插管通常是指將氣管內(nèi)導(dǎo)管通過(guò)口腔、鼻腔，經(jīng)聲門置入氣管的過(guò)程，是臨床上常用的一種搶救技術(shù)，能夠保持氣道通暢，保證通氣和供氧，能夠?yàn)榛颊呱鼱?zhēng)取有效的時(shí)間。在插管過(guò)程中，由于右側(cè)支氣管管徑比較粗，而且比較直，所以很容易插入右側(cè)支氣
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023-02-23 0次
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氣管支氣管的癥狀氣管、支氣管疾病，常有以下主要癥狀。一、咳嗽，通常是氣管支氣管疾病最早出現(xiàn)和最常見的癥狀。二、咳痰，不同疾病痰液的性質(zhì)不同，對(duì)診斷有一定的參考價(jià)值。三、咯血，由氣管、支氣管、肺出血而咳出，稱為咯血。四、喘鳴和哮喘，氣管、支氣管炎性水腫、異物或腫瘤，可使管腔變窄，呼吸時(shí)空氣通過(guò)狹窄的氣道，發(fā)生喘鳴音。
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-12-08 172次
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胸廓對(duì)稱，氣管縱隔居中。兩側(cè)氣管血管束走你好，看看檢查報(bào)告
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2021-01-01 1500次
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胸廓對(duì)稱，氣管居中注意定期復(fù)查
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-19 1302次
