問(wèn)左肺舌葉小結(jié)節(jié)
2020-06-04 1464次
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左肺胸膜下小結(jié)節(jié)原因胸膜下小結(jié)節(jié)的原因很多種,包括左側(cè)、右側(cè),一般來(lái)講,如果這個(gè)結(jié)節(jié)和胸膜的關(guān)系非常接近,往往是炎癥導(dǎo)致的,良性的居多,惡性的肺小結(jié)節(jié),在胸膜下的還是比較少,一般來(lái)說(shuō)是在肺實(shí)質(zhì)內(nèi),充其量是跟胸膜的關(guān)系比較接近,一般來(lái)說(shuō),緊貼的胸膜下這種小結(jié)節(jié),以良性的居多。00:49
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肺小結(jié)節(jié)分哪些種類肺小結(jié)節(jié)指的是影像學(xué)多數(shù)在CT上發(fā)現(xiàn)的,直徑小于3厘米的一個(gè)類圓形的病灶,根據(jù)影像學(xué)的特點(diǎn)可以分三類。第一種是純粹的毛玻璃樣結(jié)節(jié),它在影像學(xué)上的表現(xiàn)是一個(gè)磨砂玻璃樣的改變,就是密度跟肺基本上差不太多,在手術(shù)當(dāng)中探查的時(shí)候,也很不容易摸到,它的惡性的概率在20%左右;另外有一種叫部分實(shí)性的結(jié)節(jié),也就是在毛玻璃結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上,它有一部分的實(shí)性的成分,這種情況在探查的時(shí)候,就比毛玻璃樣結(jié)節(jié)更加好摸一些,它的惡變的比率比較高,在60%到70%的情況,意思是在60%到70%可能性是惡性的;還有一種純實(shí)性的結(jié)節(jié),就是密度比較高,邊界比較清楚的結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)在手術(shù)探查比較好找到,它的惡性的概率不高,應(yīng)該是不到10%,是7%到10%左右。01:25
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左肺小結(jié)節(jié)如果患者肺內(nèi)出現(xiàn)了小結(jié)節(jié),患者無(wú)任何的臨床表現(xiàn)及體征,免疫功能正常而且結(jié)節(jié)比較小,邊緣光滑,我們考慮良性可能性大,患者三到六個(gè)月復(fù)查肺CT觀察結(jié)節(jié)的動(dòng)態(tài)變化,無(wú)動(dòng)態(tài)變化者無(wú)需特殊處理。如果患者的結(jié)節(jié)比較大,邊緣有毛刺有惡性腫瘤的可能性,需要進(jìn)一步完善增強(qiáng)ct肺穿刺活檢等相關(guān)檢查,以明確診斷,如果患者為惡性結(jié)節(jié)需要進(jìn)行手術(shù)的治療,無(wú)手術(shù)指征的,可考慮放療化療或靶細(xì)胞藥物治療,如果患者是由于炎癥或者是結(jié)核引起的結(jié)節(jié),我們需要相應(yīng)的抗感染和抗結(jié)核的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
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左肺下葉小結(jié)節(jié)左肺下葉小結(jié)節(jié)在不同的年齡、不同的位置及小結(jié)節(jié)的大小,出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)以及治療方法都會(huì)有所不同。如果成人出現(xiàn)左下結(jié)節(jié),一般需要做抗結(jié)核菌素試驗(yàn),以及定期隨訪。如果小兒出現(xiàn)左下肺小結(jié)節(jié),一般考慮是由肺炎引起的,小兒肺炎進(jìn)展是比較快,建議盡早去醫(yī)院檢查確診。治療原則以消炎藥物、殺滅病原菌,并且配合相關(guān)的檢查確診病原菌,以明確對(duì)癥處理,早期治療。同時(shí)對(duì)癥下藥,如發(fā)熱時(shí)可以服用一些退熱劑,咳嗽時(shí)可以給與化痰止咳藥物,因此在治療左下肺結(jié)節(jié)時(shí),主要根據(jù)患者自身的情況來(lái)決定治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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左肺多個(gè)微小結(jié)節(jié)左肺多個(gè)微小結(jié)節(jié)可能是由于肺結(jié)節(jié)病、肺結(jié)核等疾病導(dǎo)致,可根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用藥物治療。1、肺結(jié)節(jié)?。悍谓Y(jié)節(jié)病病因目前尚不完全明確,可能是由于感染,如帶狀皰疹病毒、結(jié)核以及非結(jié)核分枝桿菌等引起,也有可能是由于花粉、無(wú)機(jī)粉塵等導(dǎo)致,患者通常會(huì)有咳嗽、咳少量痰液等癥狀,當(dāng)患者通過(guò)CT檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左肺多個(gè)微小
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左肺舌葉發(fā)育異常左肺舌葉發(fā)育異常可能是因?yàn)樽陨砻庖吡Φ拖?,出現(xiàn)病原體感染,可以在醫(yī)生建議下使用厄他培南類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)需要注意禁止吸煙飲酒,避免導(dǎo)致肺部損傷加重。如果出現(xiàn)了左肺葉舌發(fā)育異常的情況,需要及時(shí)進(jìn)行CT檢查、核磁共振檢查或者是X光線檢查來(lái)觀察左肺葉舌的病變情況以及病變的原因。
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左肺下葉小結(jié)節(jié)具體結(jié)節(jié)有多大什么樣的
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左肺上葉小結(jié)節(jié)?肺部的結(jié)節(jié),這種情況有很多人都是良性的,所以說(shuō)你在發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的時(shí)候要看看肺部結(jié)節(jié)的大小。從理論上來(lái)講,小于8mm的結(jié)節(jié)是沒(méi)有什么臨床的意義,我們作為臨床醫(yī)生來(lái)講,都是建議病人進(jìn)行定期的復(fù)查,或者說(shuō)當(dāng)發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)的時(shí)候可以做個(gè)高分辨率CT,把這個(gè)結(jié)節(jié)影給掃薄一些,判斷一下結(jié)節(jié)周邊有沒(méi)有浸潤(rùn),有沒(méi)有其他的病變是否圓潤(rùn),如果說(shuō)是良性的,那么我們就是定期復(fù)查就可以了。如果經(jīng)過(guò)檢查,考慮懷疑是惡性的可能性大,我們要及早的進(jìn)行處理病理的檢查。