問肺結(jié)核吃藥五個月了,每次ct結(jié)果都是變化
2020-11-24 1733次
病情描述:
肺結(jié)核吃藥五個月了,每次ct結(jié)果都是變化不明顯,少許病灶稍有改善是什么情況
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ct可以判斷肺結(jié)核嗎ct可以判斷肺結(jié)核。肺結(jié)核重要的診斷方法就是做胸部ct,肺結(jié)核診斷一般需要以下檢查:第一、查痰,看是否能直接找到結(jié)核菌。第二、做ct,看是否有結(jié)核的典型影像表現(xiàn)。ct上的典型結(jié)核表現(xiàn)有:第一、結(jié)核病灶通常發(fā)生在兩肺尖部,就是比較靠上的位置。第二、結(jié)核灶通常會有多種形態(tài),既有可能是結(jié)節(jié),也有可能是片狀滲出影或者是磨玻璃結(jié)節(jié),而且有可能出現(xiàn)鈣化、衛(wèi)星灶,可能不局限于一個肺葉。如果病變都相對比較局限,然后邊界非常清楚,有可能會判斷是陳舊性的肺結(jié)核,大多不需要治療。如果看到肺結(jié)核結(jié)核灶有明顯的滲出或者浸潤的表現(xiàn),有可能是結(jié)核患病期間,就需要進行治療。01:22
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核,可以通過ct影像學(xué)來準確的診斷,比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段,通過觀察肺內(nèi)病灶的大小,有無淋巴結(jié)的腫大,判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細菌學(xué)的檢查,比如進行痰查細菌,看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測,都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核,比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核,通過ct不一定能檢查出來,需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶,才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。01:48
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肺結(jié)核治療5個月了肺結(jié)核的抗結(jié)核療程,普通的肺結(jié)核至少要六個月;如果合并的結(jié)核性胸膜炎,至少要延長到九個月;合并了一些肺外結(jié)核的,抗結(jié)核的療程至少在一年以上。所以,抗結(jié)核治療的五個月,仍然是不能停藥的。治療有效果的話,抗結(jié)核治療五個月,這個時候臨床癥狀會完全消失了,而且胸部的影像特點可能僅僅提示一些陳舊性的鈣化灶,但是仍然不能停藥,這個時候如果停藥,療程不足,是有可能會導(dǎo)致復(fù)發(fā)的,對于以后的病情復(fù)發(fā)埋下了隱患??菇Y(jié)核的治療分別是強化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療,總的的療程,一定要超過六個月,千萬不能擅自停藥。語音時長 01:09”
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肺結(jié)核ct結(jié)果胸部ct檢查是診斷肺結(jié)核的重要方法,可以發(fā)現(xiàn)早期輕微的結(jié)核病變,確定病變的范圍、部位、形態(tài)、密度與周圍組織的關(guān)系、病變陰影的伴隨影像、判斷病變性質(zhì)有無活動性、有無空洞、空洞的大小和洞壁的特點等。肺結(jié)核病變影像學(xué)特點是病變多發(fā)生在上葉的尖后段和下葉的背段,密度不均勻,邊緣較清楚和變化較慢,易形成空洞和播散病變。語音時長 01:09”
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肺結(jié)核治療5個月了肺結(jié)核的抗結(jié)核療程,普通的肺結(jié)核至少要六個月;如果合并的結(jié)核性胸膜炎,至少要延長到九個月;合并了一些肺外結(jié)核的,抗結(jié)核的療程至少在一年以上。所以,抗結(jié)核治療的五個月,仍然是不能停藥的。治療有效果的話,抗結(jié)核治療五個月,這個時候臨床癥狀會完全消失了,而且胸部的影像特點可能僅僅提示一些陳舊性的鈣化灶,但
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肺結(jié)核皮試五種結(jié)果肺結(jié)核皮試沒有五種結(jié)果,通常為四種,即陰性、弱陽性、陽性、強陽性。結(jié)核皮試就是結(jié)核菌素試驗,是應(yīng)用結(jié)核菌素進行皮膚試驗,來測定機體對結(jié)核分枝桿菌,是否能引起超敏反應(yīng)的一種實驗方法,通常在患者前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素,72小時左右觀察反應(yīng)結(jié)果,以局部紅腫、硬結(jié)的直徑大小作為判定結(jié)果的標準,結(jié)果有四種,
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肺結(jié)核吃藥八個多月了查新冠肺炎的時候一般不查結(jié)合
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肺結(jié)核患者吃藥到目前已經(jīng)15個月了,現(xiàn)在你好,根據(jù)您所描述的情況,現(xiàn)在是再次檢測的話,是看一下體內(nèi)還有沒有結(jié)核桿菌的存在。
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