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• 支氣管擴(kuò)張炎癥能換肺么

  肺移植目前發(fā)展得很快，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人，是肺移植的適合的人群。這種病人，常常會(huì)選擇內(nèi)科治療無效。病人的肺功能嚴(yán)重降低，雙肺有支擴(kuò)這種病人年齡，一般在目前來看是在65歲以下，而且有強(qiáng)烈需求的患者，可以進(jìn)行雙肺的移植。對(duì)于這部分病人，我們醫(yī)院近幾年做肺移植，其中有20%到30%的患者，選擇是支氣管擴(kuò)張的病人，這些病人由于病史比較長(zhǎng)到后期無藥可治、無法可治，最后只能進(jìn)行雙肺的移植。雙肺移植會(huì)給這部分病人，帶來生活質(zhì)量的提高和壽命的延長(zhǎng)，患者在整體的治療會(huì)獲得很大的益處。

  

  01:16
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 4185次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12463次

• 支氣管發(fā)炎幾天才能好
  支氣管發(fā)炎，我們要看它的癥狀跟病人本來體質(zhì)的情況。有些四五天就好了，但是有些可以持續(xù)到半個(gè)月左右的時(shí)間，甚至一個(gè)月的時(shí)間。那么支氣管發(fā)炎的話，我們就要積極的進(jìn)行抗感染治療。1、急性期發(fā)作的時(shí)候就要控制感染。比如說有細(xì)菌感染的，那么我們要使用抗生素的治療。比如用青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類、頭孢菌素類的抗生素。2、給予止咳化痰的治療。止咳化痰的治療，比如說氨溴索，還有溴己新這些，有效地給予祛痰的治療?？梢苑e極的治療，病程時(shí)間就會(huì)相對(duì)縮短。3、如果是炎癥比較嚴(yán)重，出現(xiàn)一個(gè)喘息性的癥狀，那么我們可以給解痙平喘。比如說可以使用一些氨茶堿，還有用些平喘的藥物，如布地奈德。4、霧化的治療。霧化治療，可以使用抗生素類的或者是止咳化痰類的、解痙平喘類的給予霧化吸入治療。那么平時(shí)的話，要加強(qiáng)體質(zhì)、鍛煉提高抵抗能力，戒煙禁酒，注意休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-23 17074次

• 支氣管擴(kuò)張是不是炎癥
  支氣管擴(kuò)張是屬于炎癥病變。在臨床上一般是由于各種因素導(dǎo)致支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化時(shí)，支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張癥。臨床上支氣管擴(kuò)張是非常常見的一個(gè)慢性炎癥病變患者往往會(huì)出現(xiàn)有慢性咳嗽咳，大量膿痰和反復(fù)咯血。主要因素是一些長(zhǎng)期支氣管感染，以及阻塞牽拉，有很多患者可能是更先進(jìn)，遺傳因素有關(guān)，因此針對(duì)支氣管擴(kuò)張的誘發(fā)因素式非常多，也非常復(fù)雜。臨床上針對(duì)支氣管擴(kuò)張，知道其中感染是引起的誘發(fā)因素最為常見的一個(gè)，所以針對(duì)軟擴(kuò)張，臨床上質(zhì)量是要選擇有效足量的抗生素來進(jìn)行對(duì)癥處理。對(duì)于支持?jǐn)U張，因?yàn)樗湫偷陌Y狀是大量的痰液，每天排痰量非常多，因此對(duì)于只循環(huán)擴(kuò)張，也要給與正確的引流。由于大量痰液如果不能將痰液集市排出體外，這時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。因此在臨床上治療支氣管擴(kuò)張首先需要清除過多的分泌物以及給予抗感染治療知識(shí)，治療支氣管擴(kuò)張最關(guān)鍵的一個(gè)治療原則。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-25 2348次

• 支氣管擴(kuò)張要終身吃藥嗎
  支氣管擴(kuò)張患者一般不要終身吃藥，出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)對(duì)癥進(jìn)行治療。支氣管擴(kuò)張是支氣管和細(xì)支氣管的不可逆擴(kuò)張，一般是因?yàn)槌掷m(xù)或反復(fù)的呼吸道感染，造成肺部黏液纖毛清除功能下降引起的，還可能與免疫缺陷或異常有關(guān)。患者通常會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰、咳膿痰等癥狀，還有的患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，甚至引發(fā)肺炎。支氣管擴(kuò)張一般不
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-01-03 0次

• 支氣管擴(kuò)張好治嗎
  支氣管擴(kuò)張確實(shí)不好治療，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種慢性疾病，在治療方面的話一般是很難根治。治療方法方面，主要是清除過多的分泌物，根據(jù)病變的區(qū)域不同，進(jìn)行體位引流，配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以通過纖維支氣管鏡進(jìn)行局部的灌洗，再就是抗感染治療。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌，?？梢砸姷搅鞲惺?/div>

  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 217次

• 支氣管擴(kuò)張并發(fā)炎癥
  兩周左右
  周凌云 主治醫(yī)師深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

  2020-02-22 1200次

• 支氣管擴(kuò)張炎癥難以控制
  你好，支氣管擴(kuò)張多長(zhǎng)時(shí)間了？
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-07 500次